系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、顴部紅斑:遍及頸部的扁平或高出皮膚固定性紅斑,常不累及鼻唇溝部位。
2、盤狀紅斑:隆起紅斑上覆有角質(zhì)性鱗屑和毛囊損害,歸病灶可有皮膚萎縮。
3、光過敏:日光照射引起皮膚過敏。
4、口腔潰瘍:口腔或鼻咽部無痛性潰瘍。
5、關(guān)節(jié)炎:非侵蝕性關(guān)節(jié)炎,累及 2 個或 2 個以上的周圍關(guān)節(jié),特征為關(guān)節(jié)的腫、痛或滲液。
6、漿膜炎、胸膜炎:胸痛、胸膜磨擦音或胸膜滲液; 心包炎,心電圖異常,心包磨擦音或心包滲液。
7、腎臟病變:蛋白尿 >0.5g/dl 或 3+ ; 細(xì)胞管型,可為紅細(xì)胞、血紅蛋白、 顆粒管型或混合管型。
8、抽搐:非藥物或代謝紊亂,如尿毒癥,酮癥酸中毒或電解質(zhì)紊亂 所致;精神病:非藥物或代謝紊亂,如尿毒癥,酮癥酸中毒 或電解質(zhì)紊亂所致。
9、血液學(xué)異常:溶血性貧血伴網(wǎng)織紅細(xì)胞增多; 白細(xì)胞 <4×103/L ,至少 2 次;淋巴細(xì)胞 <1.5×109/L ,至少 2 次 4 、血小板減少 <100×109/L( 除 外藥物的影響 )。
10、免疫學(xué)異常:狼瘡細(xì)胞陽性;抗雙鏈 DNA 抗體陽性;抗 sm 抗體陽性;核霉血清試驗(yàn)假陽性。
11、抗核抗體:免疫熒光抗核抗體滴度異?;蛳喈?dāng)于該法的其他試驗(yàn)滴度異常, 排除藥物性狼瘡。
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