中醫(yī)對十二指腸炎的認(rèn)識(shí)
中醫(yī)認(rèn)為導(dǎo)致十二指腸炎的原因是多方面的,有時(shí)是綜合因素致病的結(jié)果,但主要與素體脾胃虛弱,加之飲食不節(jié)、情志失調(diào)、外邪內(nèi)侵、濕熱中生諸因素有關(guān)。
暴飲暴食,饑飽失常,過食生冷,嗜食辛辣,或長期飲酒,或久病不愈等,致使脾胃內(nèi)傷,寒熱互結(jié)于中,寒熱錯(cuò)雜,脾胃升降失調(diào);憂思惱怒,情志不舒,使肝氣郁滯,疏泄失職,或飲食不節(jié)傷胃,使胃失和降,影響肝之疏泄,肝郁氣滯,橫逆犯胃;稟賦性情抑郁,情志不暢,使肝氣郁結(jié),日久化熱,郁熱乘腎或素體胃熱內(nèi)盛,復(fù)因肝郁化熱,橫逆犯胃,胃失和降;氣郁日久,氣滯血行不暢,或氣虛而運(yùn)血無力,或血寒而使血脈凝澀,或久病入絡(luò),阻于脈絡(luò),致使瘀血內(nèi)停;素體脾胃虛弱,或勞倦內(nèi)傷、或久病不愈延及脾胃,或食生冷、或用藥不當(dāng),皆可損傷脾胃,致使中焦虛寒,納運(yùn)不健,胃失溫煦;溫?zé)岵拔戈?,或吐瀉傷津耗液,或平素喜食煎炒香燥之品,或用溫燥之品太過,日久暗耗胃陰,胃失濡潤。以上諸因素都可使脾胃功能受損,氣血運(yùn)行障礙,傷及胃腸脈絡(luò),而呈現(xiàn)胃脘部疼痛不適、惡心嘔吐、噯氣泛酸等癥狀。
本病當(dāng)辨其寒熱虛實(shí),一般病程短者多實(shí)證,病程長者多虛證或虛實(shí)錯(cuò)雜證,同時(shí)各證型之間又有一定聯(lián)系,可以相互轉(zhuǎn)化和兼見。通常情況下,肝胃不和、肝胃郁熱、濕熱中阻屬實(shí)證,胃陰不足、脾胃虛寒屬虛證,寒熱錯(cuò)雜、瘀血阻絡(luò)屬虛實(shí)夾雜之證,脾胃虛寒屬寒證,濕熱中阻、胃陰不足、肝胃郁熱屬熱證。