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頸動(dòng)脈斑塊是否需要治療

發(fā)布時(shí)間:2018-06-0762383次瀏覽

隨著我國(guó)居民保健意識(shí)的逐漸增強(qiáng),健康查體的人數(shù)越來(lái)越多。很多中老年人在進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)有一處或多處頸動(dòng)脈斑塊。遇到這種情況,患者總會(huì)問(wèn):我的頸動(dòng)脈斑塊是否需要治療?應(yīng)該如何治療?對(duì)于此問(wèn)題簡(jiǎn)要回答如下:

一、頸動(dòng)脈斑塊是否需要治療?

回答是肯定的。頸動(dòng)脈相當(dāng)于我們?nèi)韯?dòng)脈系統(tǒng)的一個(gè)窗口,可以在一定程度上反映我們?nèi)韯?dòng)脈系統(tǒng)的健康狀況。如果頸動(dòng)脈發(fā)現(xiàn)了動(dòng)脈粥樣斑塊,身體其他部位的血管如冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈等均有可能也存在有斑塊。動(dòng)脈粥樣斑塊是導(dǎo)致心腦血管疾病的重要病理生理基礎(chǔ),因此一旦發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊,就應(yīng)該積極接受治療。

 二、如何治療

頸動(dòng)脈粥樣斑塊的治療措施主要包括以下幾個(gè)方面:

1. 非藥物治療:頸動(dòng)脈斑塊的治療不僅指藥物治療,還包括非藥物治療,并且后者更為重要。一旦發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊,無(wú)論斑塊大小、無(wú)論是否造成了血管腔狹窄,均應(yīng)該立即進(jìn)行生活方式干預(yù),即控制飲食攝入量、改善飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重、戒煙限酒,這些措施有助于降低血液中膽固醇水平,防止斑塊進(jìn)一步增長(zhǎng)或增多。

2. 積極控制各種心血管危險(xiǎn)因素:除了前面所述的戒煙、限酒、控制體重外,若患有高血壓糖尿病,還要積極合理的控制血壓血糖。高血壓和糖尿病都是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的重要因素。在醫(yī)生指導(dǎo)下積極合理的控制血壓、血糖有助于延緩動(dòng)脈粥樣硬化斑塊繼續(xù)增長(zhǎng)。

3. 關(guān)于他汀類藥物治療:是否需要應(yīng)用他汀治療要根據(jù)患者具體情況確定。若頸動(dòng)脈斑塊導(dǎo)致了頸動(dòng)脈明顯狹窄(狹窄≥50%),一般均應(yīng)接受他汀治療,將低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)控制在2.0mmol/L(最好1.8mmol/L)以下。

若頸動(dòng)脈斑塊未導(dǎo)致明顯狹窄(狹窄程度2.6 mmol/L,需要接受他汀治療;

4)慢性腎病(III期或IV期)且LDL-C>2.6 mmol/L,需要接受他汀治療;

5)存在高血壓或其他危險(xiǎn)因素、且LDL-C>3.4 mmol/L,建議應(yīng)用他汀治療將LDL-C降至 ? ? ? ?

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雙側(cè)頸動(dòng)脈斑塊患者一般可以吃通心絡(luò)膠囊、阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶膠囊等藥物。頸動(dòng)脈斑塊是頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈顱外段等頸部血管動(dòng)脈粥樣硬化的具體表現(xiàn),在初期通常沒(méi)有明顯的癥狀,隨著病情發(fā)展,可能伴有頭暈、頭痛等癥狀,患者可以使用通心絡(luò)膠囊進(jìn)行治療。通心絡(luò)膠囊含有人參、水蛭、全蝎、蟬蛻、赤芍、冰片等十二味中藥,具有益氣活血、通絡(luò)止痛的功效,可減小頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度、斑塊面積、血管重構(gòu)指數(shù),對(duì)頸動(dòng)脈斑塊治療效果較好。此外,該藥物還能夠保護(hù)血管內(nèi)皮功能,抑制斑塊形成,增加斑塊的穩(wěn)定性,防止其破裂,預(yù)防腦梗死發(fā)生。除了使用通心絡(luò)膠囊,患者還可以使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶膠囊等藥物,有助于調(diào)節(jié)血脂、抗血小板聚集,預(yù)防血栓,改善預(yù)后。治療期間,患者應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑等,還應(yīng)合理飲食,少吃咸菜、肥肉等高鹽、高脂肪的食物。
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頸動(dòng)脈斑塊主要危害有兩個(gè):第一,會(huì)引起血管腔的狹窄,導(dǎo)致腦的供血減少;第二,是斑塊性狀不穩(wěn)定時(shí),易破裂,一旦脫落,可隨血流引起腦梗塞。頸動(dòng)脈斑塊的消除,主要可參考以下方法:第一,對(duì)于早期的頸動(dòng)脈斑塊,可通過(guò)戒煙、戒酒、控制血壓、血糖,加用他汀類藥物,雙聯(lián)抗血小板藥物等,使病情穩(wěn)定,斑塊縮小。第二,頸動(dòng)脈斑塊到70%以上,狹窄時(shí)且患者伴有臨床癥狀,如頭暈、一過(guò)性黑蒙等,需給予頸動(dòng)脈斑塊進(jìn)行手術(shù)治療,包括內(nèi)膜剝脫術(shù)、切除術(shù),恢復(fù)頸動(dòng)脈腔患者的血流,確保患者癥狀消失和預(yù)后良好。
鎖骨下動(dòng)脈閉塞怎么辦
鎖骨下動(dòng)脈閉塞的患者,需要根據(jù)自身的疾病情況選擇適合的辦法做治療。如果患者的病情不是特別嚴(yán)重,那患者可以服用藥物進(jìn)行控制疾病的發(fā)展。對(duì)于那些病情嚴(yán)重的患者,就需要考慮使用手術(shù)的方式進(jìn)行針對(duì)性的治療,但在做手術(shù)的時(shí)候,仍然需要咨詢醫(yī)生,選擇合適的方法。
頸動(dòng)脈斑塊怎樣消除
一般情況下,頸動(dòng)脈斑塊可以通過(guò)改變生活方式、使用藥物、激光手術(shù)等方法消除。具體分析如下:
頸動(dòng)脈斑塊能治好嗎
頸動(dòng)脈斑塊確實(shí)會(huì)造成較為嚴(yán)重的后果,但它是可以被治好的。早期的頸動(dòng)脈斑塊治愈的可能性更大,因此,頸動(dòng)脈斑塊應(yīng)提前預(yù)防。如果已經(jīng)患了頸動(dòng)脈斑塊,也不需要特別緊張,注意控制血壓血糖、改變不良的生活習(xí)慣、戒煙酒并配合治療,就可以得到有效的控制。
頸動(dòng)脈斑塊能按摩嗎
頸動(dòng)脈斑塊不提倡自行按摩,這是因?yàn)榘茨︻i部有可能會(huì)造成頸動(dòng)脈硬化斑塊脫落,從而使血管被堵住,引發(fā)腦中風(fēng)等更嚴(yán)重的問(wèn)題。頸動(dòng)脈斑塊重在預(yù)防,平時(shí)應(yīng)注意調(diào)整飲食,不攝入過(guò)多的鹽分,不吃高脂肪類食物,不抽煙,定期檢查頸部動(dòng)脈,減少頸部動(dòng)脈發(fā)生的機(jī)率。
頸動(dòng)脈斑塊怎么辦
查出頸動(dòng)脈斑塊,會(huì)增加心肌梗死的幾率,而且也會(huì)導(dǎo)致下肢動(dòng)脈硬化癥發(fā)生。大多時(shí)候,較小的斑塊會(huì)脫落。只有嚴(yán)重的斑塊可能會(huì)誘發(fā)疾病發(fā)生,所以發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊后,先要控制住危險(xiǎn)因素。比如:血壓要控制好。而且不健康的生活方式也要糾正;再則就是戒煙、控制飲酒等等。
什么是頸動(dòng)脈斑塊
頸動(dòng)脈斑塊,是發(fā)生在頸部的一些粥樣硬化的斑塊。通俗點(diǎn)來(lái)講,頸部的血管就像一個(gè)河道,那這些斑塊就相當(dāng)于一些泥沙或者是石塊,逐漸的增加變硬,然后堵塞了河道,讓河道變得窄,然后下邊河流就發(fā)生了缺水,導(dǎo)致的一系列的癥狀。主要就是一些脂質(zhì)的斑塊,然后不斷的沉積。一般情況下,和動(dòng)脈粥樣硬化相同,受到多種因素的影響。其中年齡大于60歲,男性長(zhǎng)期吸煙、高血壓、糖尿病以及高脂血癥都是頸動(dòng)脈斑塊形成的危險(xiǎn)因素。因此一旦發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊,一定要及時(shí)的治療。這個(gè)斑塊如果僅僅是穩(wěn)定的固定在頸動(dòng)脈這個(gè)地方的時(shí)候,主要還是以腦梗塞為主要的臨床癥狀。一旦斑塊掉落造成了腦栓塞,這個(gè)情況下有的就會(huì)更加的嚴(yán)重。因此對(duì)于像這種情況下,及時(shí)的控制血壓,穩(wěn)定血糖,改善自己的血脂的狀態(tài),避免吸煙、飲酒這些高危因素都可能使頸動(dòng)脈斑塊消失,而且讓它穩(wěn)定,不容易脫落。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50

2018-11-29

62589次收聽

頸動(dòng)脈斑塊有什么危害
頸動(dòng)脈斑塊最大的危害就是導(dǎo)致缺血性的腦卒中,也就包括像腦梗死或者是腦血栓。首先造成腦血栓,主要就是怕斑塊的掉落。一旦斑塊掉落,栓子隨著血流進(jìn)入腦子,逐漸向細(xì)的分支靠近,一旦堵塞,那么末端就會(huì)產(chǎn)生缺血壞死,從而形成腦血栓的狀態(tài),就會(huì)造成頭暈、偏癱、失語(yǔ)、肢體麻木、無(wú)力等等這些情況。腦梗塞主要就是斑塊逐漸擴(kuò)大,然后就像水管子里積聚了許多的淤泥或者是污垢一樣,造成末端血流不暢,也會(huì)造成一些偏癱、肢體麻木、無(wú)力的癥狀。我們統(tǒng)稱都是叫做缺血性腦卒中。缺血性腦卒中它的危害非常大,尤其是對(duì)于一些經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的缺血性腦卒中造成了嚴(yán)重的偏癱,失語(yǔ)。這樣會(huì)對(duì)家庭或者是患者本身造成極大的痛苦。比如像我們所經(jīng)常見(jiàn)到的半身不遂,或者是天天躺在床上偏癱不起,或者是有些人經(jīng)過(guò)積極的救治,仍然沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)成植物生存狀態(tài),或者是到最后有的直接患者死亡等等這些危害,因此發(fā)現(xiàn)了頸動(dòng)脈斑塊之后,一定要采取積極的治療措施進(jìn)行預(yù)防。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2018-11-29

49712次收聽

頸動(dòng)脈斑塊的形成原因
頸動(dòng)脈斑塊的形成原因是常年的累積導(dǎo)致。頸動(dòng)脈斑塊主要是發(fā)生在中老年人群,是局部堆積形成。同時(shí)和血流速度因素有直接關(guān)系,高血脂,高血糖等疾病都是導(dǎo)致這種疾病形成的主要因素。頸動(dòng)脈斑塊的形成過(guò)程是相當(dāng)?shù)膹?fù)雜。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2018-09-21

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長(zhǎng)了頸動(dòng)脈斑塊的特征有什么
頸動(dòng)脈斑塊早期不會(huì)有什么癥狀,后期嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)肢體功能的障礙,甚至?xí)绊懻Z(yǔ)言、吞咽功能等。頸動(dòng)脈斑塊主要是會(huì)導(dǎo)致堵塞的表現(xiàn),會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成一定的損傷,不能單純的通過(guò)癥狀判斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2018-09-21

50276次收聽

有頸動(dòng)脈斑塊的調(diào)理方法
有頸動(dòng)脈斑塊的患者可以通過(guò)改善不良生活習(xí)慣、避免精神壓力過(guò)大、長(zhǎng)期應(yīng)用藥物、適當(dāng)鍛煉來(lái)調(diào)理。出現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊說(shuō)明身體處于亞健康狀態(tài),所以改善不良的生活習(xí)慣非常重要,避免吸煙、飲酒、熬夜等不良習(xí)慣。同時(shí)應(yīng)該避免過(guò)大的精神壓力。另外這種疾病應(yīng)該長(zhǎng)期的使用抗凝藥物調(diào)理,結(jié)合自身的鍛煉可以更好的調(diào)理疾病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2018-09-21

53625次收聽

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頸動(dòng)脈斑塊是怎樣形成的
導(dǎo)致頸動(dòng)脈斑塊形成的原因比較多。頸動(dòng)脈斑塊的形成與動(dòng)脈粥樣硬化相同,受到多種因素的影響。其中年齡大于六十歲、長(zhǎng)期吸煙史、高血壓病史、糖尿病史以及高脂血癥等因素,都是造成頸動(dòng)脈斑塊形成的危險(xiǎn)因素。現(xiàn)在認(rèn)為頸動(dòng)脈斑塊,在本質(zhì)上屬于一種嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化。總而言之,頸動(dòng)脈斑塊的問(wèn)題,主要是發(fā)生在中老年人群當(dāng)中。一般情況下,患者頸動(dòng)脈斑塊的形成,主要是常年的累積而導(dǎo)致。這種情況,就類似于水垢一樣,經(jīng)過(guò)局部堆積而形成。同時(shí)和血流速度等一些因素有著非常直接的關(guān)系。一些高血脂、高血糖等疾病,都是導(dǎo)致這種疾病形成的主要因素,要引起患者的高度重視。當(dāng)然,這種頸動(dòng)脈斑塊形成的過(guò)程,也是一個(gè)相當(dāng)復(fù)雜的過(guò)程。