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第三腰椎橫突綜合征治療方法是什么

發(fā)布時間:2018-06-0558702次瀏覽

一般治療:減少彎腰活動, 可外敷消腫止痛藥物 , 一般不主張按摩。慢性期可采用物理、針灸等療法,一般保守治療有一定效果。

鎮(zhèn)痛藥物治療:奈丁美酮是非甾體抗炎藥, 屬于非酸性藥物前體。原形活性很弱,口服后迅速吸收并代謝。由于該藥分子中無酸堿極性基團,對胃腸黏膜無直接刺激,不破壞胃黏膜的保護機制,藥物原形不抑制胃部前列腺素合成,對胃腸刺激較小。雙氯滅痛鎮(zhèn)痛、消炎和解熱作用均很強,吸收及排泄也較快,臨床用其治療多種疼痛及癌痛,還用于治療類風濕性關節(jié)炎、紅斑狼瘡。

妊娠前 3個月禁用,肝腎功能障礙及有潰瘍病史者慎用。奈普生 Naproxen ,也稱為消痛靈,是非甾體抗炎藥,吸收快、完全,用于治療中度疼痛、痛風及各種關節(jié)炎。對不耐受阿司匹林、消炎痛者用奈普生可獲得較好療效。此藥與阿司匹林等非甾體抗炎藥有交叉過敏性,與苯磺舒合用可延長其血漿 t 1/2,偶見胃腸道出血 , 因此,消化道潰瘍患者禁用。

第三腰椎橫突注射治療:是治療本病的一種常用療法,通過局部給藥來切斷炎性刺激的信號傳導,改善局部微循環(huán),消除肌肉痙攣,抑制炎癥介質的浸潤?;颊吒┡P,腹下墊一枕頭, 常規(guī)消毒皮膚,采用 25G 8 cm長的穿刺針頭,穿刺點定于第三腰椎棘突下緣旁開 3 cm處。

經(jīng)穿刺點垂直進針,經(jīng)皮膚、皮下組織時稍有阻力,瞬間突然出現(xiàn)顯著疼痛時即為腰肌膜部位,回吸無血即可將藥液注入肌膜周圍,然后繼續(xù)進針到腰椎橫突表面注射剩余藥液?;颊吒械阶⑺幉课话l(fā)脹并擴散至臀、髓、下肢屈側或腹股溝部時效果較好。

手術療法 :經(jīng)過嚴格科學的非手術治療無效,長期疼痛影響工作、生活,或癥狀嚴重不能進行非手術治療者,可采用手術治療。在麻醉下行腰背筋膜松解加橫突部軟組織剝離術,若橫突過長,可并行橫突切除術。

中藥療法:對本病的治療,多以活血化瘀,溫經(jīng)通絡的藥物為主。常用方劑有:強腰散、補益風濕湯、骨質增生丸、復方馬錢子散。

手法治療:手法治療可以調(diào)陰陽,行氣活血,疏通經(jīng)絡,舒筋止痛,是治療本病的重要手段。認為病變早期以柔和的輕刺激為主,可達到活血化瘀,消腫止痛,改善周圍軟組織的血液循環(huán),解除肌緊張的目的。后期可適當加重手法刺激,但以患者能忍受為度,可起到剝離粘連、軟化瘢痕組織的作用。

針灸療法:針灸治療可松解局部粘連,解除局部神經(jīng)血管和肌肉的壓迫癥狀,并通過刺激對組織細胞的調(diào)節(jié)作用改善局部血液循環(huán)。

小針刀療法:病史較長或反復發(fā)作者,因第三腰椎橫突部反復損傷繼發(fā)的瘢痕粘連等病理生理改變相對明顯,嵌壓神經(jīng)支及影響神經(jīng)本身的血液供應,多有臀腿部癥狀。利用小針刀的手術效應,切開粘連,松解肌肉,使肌肉恢復靜態(tài)和動態(tài)平衡,從而改善局部血液循環(huán),降低局部致痛物質的濃度。

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如何在家中進行腰部肌肉柔韌性鍛煉
增強腰部肌肉柔韌性的運動,運動時每個動作要進行5~10次,每天兩次。必須在醫(yī)務人員指導下,根據(jù)自身情況量力而行。1、側身肌群拉伸立直腰部,雙腳分開與肩同寬,一只手向上抬起,吸氣,另一只手沿同側褲線慢慢向下,緩緩拉伸抬手側肌肉,最大限度拉伸側身肌群,保持2~3秒,邊呼氣邊慢慢還原。兩側交替進行。2、扭腰立直腰部,雙腳分開與肩同寬,緩緩扭轉腰部,直至頭部,視線面向后方,但注意下身不要隨之轉動,保持這個姿勢2~3秒后緩緩回歸原位,兩側交替進行。3、空中蹬車仰臥于地面抬腿,雙腿進行蹬車動作20次左右。4、腰部肌肉拉伸仰臥于地面,雙膝屈曲立起,雙腿并攏將膝蓋轉向一側,最大限度拉伸腰部肌肉,保持5~10秒兩側交替進行。5、劈腿雙膝立起,雙臂大幅張開,置于身體兩側;雙腿分開,雙側大腿觸地,保持5~10秒,然后慢慢回歸原位。6、仰臥抱膝仰臥平躺下腹用力,然后雙手抱住一側膝蓋,將膝蓋最大限度貼近胸部,另一側腿伸直小腿觸地,將膝蓋拉至能夠忍受腰部疼痛的程度,保持5~10秒后慢慢回歸原位,兩側交替進行;與上述方法相近,將雙膝抱起,盡可能拉至胸部,保持5至10秒后慢慢回歸原位。7、俯臥抬胸雙臂貼于身體兩側,俯臥,將頭轉向一側貼于地面,保持這個姿勢,深呼吸3~4次完全放松,隨后呼氣的同時雙手支撐地面,慢慢抬起上身,在不引起腰部疼痛的情況下,最大限度抬起上身,直至視線轉向前方,保持5~10秒再慢慢回歸原位。8、提臀趴伏雙膝雙手支撐地面,將雙臂慢慢最大限度向前伸展,充分拉伸腰部與上身,如伸懶腰一般,保持5秒再慢慢回歸原位。9、貓式和駱駝式伸展運動雙膝雙手支撐地面,抬頭視線向上,最大限度壓腰翹臀,保持5~10秒,隨后低頭拱背,最大限度拉高腰部,保持5~10秒。10、仰臥身體扭轉仰臥,單膝屈曲,跨越另一側腿轉向對側身體,以對側手拉伸屈曲的膝蓋,最大限度扭轉腰部肌肉,視線看向反方向,保持5~10秒。兩側交替進行。上述運動療法應每天堅持做,至少要堅持6個月以上才會有效果。所以要有耐心,重要的是持之以恒。
腰里面酸痛是什么原因
腰里面酸痛通常指的腰是老百姓說法,其實指的是腰背部。腰背部酸痛一般都是有幾種情況:一種情況是運動后的,比如今天做了腰部比較多的運動,乳酸的堆積也可能導致腰的酸痛。這個問題不大,運動量不要太大,持續(xù)的緩慢的鍛煉,慢慢腰痛會緩解。另外一種情況就不是肌肉了,就是腰里面這個地方有雙側的腎臟,比如腎炎、腎病綜合征或者泌尿系的感染,都有可能導致腰的酸痛。所以如果是腎臟的疾病,無論單側、雙側,都可能導致腰里面疼痛。所以遇到腰里面疼痛,最近幾天又沒有經(jīng)過運動,或者鍛煉或者是持續(xù)的運動和鍛煉,排除掉跟肌肉相關的,很可能就是腎或者輸尿管的疾病。無論是腎炎、腎病綜合征,還是細菌性的感染,建議大家一方面關注排尿情況,如果排尿疼痛或者排尿次數(shù)增加,很可能就是泌尿系的感染;如果有劇烈的疼痛,很可能是腎或者泌尿系的結石;如果僅僅只是腰的酸痛,有可能是腎小球腎炎或者腎病綜合征。但不管怎么樣,如果在正常生活當中,出現(xiàn)了腰里面的酸痛,沒有找到特殊原因,一定到腎內(nèi)科檢查一下到底是腎炎、腎病綜合征,還是腎結石和泌尿系感染。如果是腎炎、腎病綜合征情況引起的疼痛,建議大家到腎內(nèi)科就診。如果是結石或者泌尿系感染,建議大家到泌尿外科就診。
語音時長 02:12

2021-06-25

105676次收聽

腰痛吃哪些藥
腰痛吃非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥,有效緩解輕度和中度腰痛癥狀,中樞性肌肉松弛藥能緩解肌肉緊張,改善腰疼,或吃活血化瘀中藥。
腰痛的類型有哪些
由于引起腰痛的原因和腰痛的具體癥狀不同,臨床上把腰痛分為多種不同的類型。西醫(yī)根據(jù)腰痛的癥狀,分為單純的局部腰痛、牽涉性腰痛、放射性腰痛三種類型;中醫(yī)根據(jù)腰痛的病因,分為寒濕腰痛、濕熱腰痛、瘀血腰痛、腎虛腰痛四種類型。
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腰痛吃什么藥
患者腰痛吃非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,中樞性的肌肉松弛藥,一些活血化瘀的中藥。具體用藥方法如下:1、臨床上較為常見的藥物是非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,例如芬必得、去痛片、西樂葆等。2、服用一些中樞性的肌肉松弛藥,比如妙鈉、氯貝特等。3、部分扭傷的患者可以選擇一些活血化瘀的中藥則是常見的第三類藥物,如活血止痛膏、千山活血膏等。局部外涂藥物,如藥膏藥貼等也是腰痛時常用的藥物。如果是其他系統(tǒng),如闌尾炎,泌尿系統(tǒng)感染引起的腰痛則要進行針對性的病因治療。
后腰疼痛的原因是什么
后腰疼痛的原因包括運動系統(tǒng)疾病與外傷、泌尿系統(tǒng)疾病、生殖器官疾病、受涼等會導致腰痛,創(chuàng)傷、罹患風濕、類風濕關節(jié)炎的女性脊椎長骨刺導致腰痛,孕期產(chǎn)褥期勞累產(chǎn)生的腰痛、更年期女性植物神經(jīng)紊亂等也會導致腰痛。后腰疼痛的常見原因有以下幾種:一、運動系統(tǒng)疾病與外傷:腰椎退行性疾病、腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、第三腰椎橫突綜合征、腰椎管狹窄癥、腰椎骨折、椎體滑脫與椎弓峽部裂、腰椎結核、腰椎腫瘤、椎管內(nèi)腫瘤等都會導致腰痛。二、泌尿系統(tǒng)疾?。杭毙阅I盂腎炎、腎皮質多發(fā)性膿腫、腎周圍炎、腎囊腫、腎上腺腫瘤、腎腫瘤如腎細胞癌、腎母細胞瘤、腎血管平滑肌脂肪瘤等會導致腰痛。三、生殖器官疾病。四、受涼、創(chuàng)傷、罹患風濕、類風濕關節(jié)炎的婦女,多因在月經(jīng)期、分娩和產(chǎn)后受風、濕、寒的侵襲,導致脊椎長骨刺而誘發(fā)腰痛。五、孕期及產(chǎn)褥期勞累。六、更年期婦女由于植物神經(jīng)功能紊亂,也可能引起腰痛,其特點是晨起重而活動后減輕。
語音時長 01:47

2019-11-27

61459次收聽

下腰痛怎么辦
引起腰痛癥狀的原因有很多,一旦出現(xiàn)這個問題應該及時治療,否則會導致更嚴重的后果。而在治療時要根據(jù)自己的情況合理選擇好的治療方法。在平常生活中可以多多按摩腰部,尤其是久坐的人。其次要運動腰部,筋骨做舒展動作。如果腰間盤引起的疼痛,要先治療腰間盤突出。
舒筋健腰丸說明書
在服用舒筋健腰丸的時候,患者需要了解其說明書。在說明書當中表示舒筋健腰丸主要是治療腰膝疼痛,起到舒筋活絡,補益肝腎的作用。同時在服用藥物的時候,切勿過量,一天服用三次即可。
針灸可以治療哪些腰痛
針灸主要是治療軟組織損傷引起的腰痛。有急性腰扭傷、腰肌勞損、腰背肌筋膜炎、脊上韌帶炎、脊間韌帶炎,早期腰腿疼痛也可以通過針灸治療。強直性脊柱炎早期可以通過針灸治療。因為痛經(jīng)和附件炎引起的腰痛,可以通過針灸來治療。中醫(yī)角度講,腎虛,寒濕,血瘀引起的腰痛,可以通過針灸來治療。
語音時長 01:06

2019-07-03

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腰痛的原因有哪些
腰痛的原因有很多種,其中腰肌勞損、腰間盤突出癥和腰椎關節(jié)紊亂患者最常見,這些疾病的主要癥狀都是會出現(xiàn)劇烈的腰痛感。平時如果經(jīng)常腰痛,可以適當?shù)倪M行按摩或者抖腿緩解癥狀,如果腰痛的特別明顯,那么最好去醫(yī)院檢查一下。
腰痛治療
腰痛建議積極治療。積極治療先講個人治療。如果疼痛不是很厲害,是慢性疼痛,就是慢性的腰肌勞損,這個情況鍛煉腰肌疼痛就可以治好。一般這種慢性疼痛主要是腰部的肌肉,小肌肉,不是兩側,而是一側,一個肌肉抽筋,張力增高引起。時間長了就會引起骨刺。骨刺并不是病,它是一種結果。因此如果把肌肉的力量增強,肌肉就不會抽筋,也不會緊張,因此疼痛就會減輕。還有一種就是急性損傷,急性損傷要積極治療,可以用外用藥,也可以用針灸,也可以用內(nèi)服藥治療。如果腰痛是由椎間盤突出引起,通過保守治療可以治好,就用保守治療。保守治療很多。如果是疼痛的很厲害,不能走,是影響生活和工作。內(nèi)科治療效果不好的情況下也可以手術,但是這畢竟是很少很少的人。手術建議是先微創(chuàng)后做手術,但是自己治療最重要。不管是手術還是非手術,自己把腰部的力量增強,這個病可能復發(fā)的機會就非常少。
語音時長 02:01

2019-03-28

52506次收聽

針灸治療腰痛會有排病反應嗎
排病反應是患者在疾病的好轉過程中可能會經(jīng)歷的,不是每個病人都會出現(xiàn)排病反應,有一部分病人可能就不出現(xiàn)排病反應,有的病人可能在好轉的過程之中出現(xiàn)一些反應。比如在腰部原有的這個疼痛的部位,模糊的疼痛變成了一個很固定的、明確的痛點,甚至疼痛程度超過了最初的那個大面積的疼痛,或者有的人疼痛的位置變了,或皮膚上出現(xiàn)一些斑疹、瘀絡等。
語音時長 01:36

2018-12-27

64118次收聽

02:35
腰痛是怎么引起的
引起腰痛的的原因很多,比如內(nèi)臟的一些疾病,泌尿系統(tǒng),腎結石,輸尿管結石。女性的盆腔炎,附件炎,或者一些宮頸的問題也會放射到腰骶部產(chǎn)生疼痛。還有一些椎間盤突出,椎管狹窄,長腫瘤也會引起腰疼。需及時診斷治療,預防疾病發(fā)生。
02:48
腰痛需要做哪些檢查項目
引起腰痛的原因很多,比如內(nèi)臟的一些疾病,女性的盆腔炎,附件炎等。所以腰痛做的相關檢查相對也會較多??梢缘教弁纯谱鼍毜呐R床診斷,可以把腰痛的原因具體區(qū)分出來。醫(yī)生會做詳細的問診和體格檢查具體是哪方面的原因導致的腰痛,然后再對癥治療。
02:28
怎么預防腰痛
腰痛的原因比較多,預防腰痛因素也很多。如腰痛是脊柱源性的,如腰肌勞損、小關節(jié)錯位、椎間盤突出等,生活上有些負重的鍛煉要注意。如是內(nèi)臟引起的疼痛,如泌尿系統(tǒng)的疾病就需要治療慢性感染。首先明確診斷腰疼是什么因素引起的,才能更好地預防。