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橋本氏病與中醫(yī)治療

發(fā)布時(shí)間:2018-06-0558755次瀏覽

橋本氏病又稱為慢性淋巴性甲狀腺炎,是一種自身免疫性甲狀腺疾病,目前臨床上會(huì)經(jīng)常碰到這種疾病的患者,文獻(xiàn)報(bào)道其發(fā)病率也有逐年增高的趨勢(shì)。醫(yī)學(xué)上由于對(duì)這種疾病的發(fā)病原因尚不明了,所以對(duì)本病缺乏較好的治療方法。

近些年來利用中醫(yī)中藥治療橋本氏病,顯現(xiàn)了較好的臨床效果,擴(kuò)大了中醫(yī)中藥治療一些疑難雜癥的應(yīng)用。

一般認(rèn)為橋本氏病是在自身遺傳因素和免疫缺陷的基礎(chǔ)上,加上環(huán)境因素等共同作用而導(dǎo)致的,其病理變化是甲狀腺彌漫性腫大,組織內(nèi)有大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤,濾泡上皮退化,廣泛的纖維組織增生,使甲狀腺實(shí)質(zhì)萎縮,??蓪?dǎo)致甲狀腺功能低下。

橋本氏病的臨床表現(xiàn)可呈多樣,多數(shù)人可以沒有不適癥狀,一些患者會(huì)出現(xiàn)怕冷、乏力和顏面及下肢水腫等甲狀腺功能低下的表現(xiàn),還有些患者會(huì)出現(xiàn)甲亢的癥狀。根據(jù)典型的臨床癥狀和血清甲狀腺抗體陽性,一般可予以診斷,對(duì)不典型的需結(jié)合影像學(xué)檢查和病理診斷。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)一般無癥狀者不采取治療,僅對(duì)出現(xiàn)甲低癥狀者予以甲狀腺素替代治療,而手術(shù)治療的效果并不理想。中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)籍里統(tǒng)稱甲狀腺疾病為“癭病”,認(rèn)為這類疾病的發(fā)生,由于人體飲食失節(jié)、情志內(nèi)傷等,造成陰陽失調(diào)、氣血失平,氣滯、血瘀、痰凝于頸項(xiàng),形成甲狀腺腫大,并出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀。

這其中包括有“氣癭(結(jié)節(jié)性甲狀腺腫)、肉癭(甲狀腺瘤)、石癭(甲狀腺癌)等,雖然在中醫(yī)傳統(tǒng)著作里沒有橋本氏病的具體名稱,但在有關(guān)其它甲狀腺疾病的治療中,敘述了不少這種疾病的臨床治驗(yàn)?,F(xiàn)代中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,橋本氏病的中醫(yī)特點(diǎn)是虛實(shí)夾雜,病之根本是正氣內(nèi)虛,而外有癭腫,結(jié)合西醫(yī)免疫學(xué)觀點(diǎn),因此屬難治之病。

治療上可根據(jù)病人的具體情況,分別采取標(biāo)本兼治之法,補(bǔ)益正氣、疏肝解郁、活血化痰、消癭散結(jié),達(dá)到提高自身免疫能力,緩解不適癥狀和消除腫大的甲狀腺的目的,此外還可以配合甲狀腺局部外用化瘀散結(jié)的軟膏,以提高治療效果,一般治療周期約為3~6個(gè)月或者更長時(shí)間。

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橋本氏甲狀腺炎能治愈嗎
橋本甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細(xì)胞性自身免疫性甲狀腺炎,一般情況下是不能夠治愈的。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺疾病,它灝發(fā)于30~50歲的年輕女性,臨床表現(xiàn)為彌漫性的甲狀腺腫大,特別是伴峽部錐體葉腫大,可以通過甲狀腺功能進(jìn)行檢查。橋本甲狀腺炎不能被治愈,因?yàn)樗且环N自身免疫性的疾病,目前臨床上沒有針對(duì)病因的治療措施。如果橋本甲狀腺炎僅有甲狀腺的腫大,沒有甲狀腺功能的異常,一般不需要治療,定期復(fù)查就可以。如果伴有甲狀腺功能減退。則要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服左甲狀腺素片來進(jìn)行治療。建議橋本甲狀腺炎的患者定期復(fù)查甲狀腺功能。日常應(yīng)該限制碘攝入量在安全范圍內(nèi),另外,對(duì)于西缺乏地區(qū)的患者還應(yīng)該注意補(bǔ)充硒。
語音時(shí)長 01:24

2022-06-20

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甲狀腺炎可以自愈嗎
引起甲狀腺炎的原因不同,有些甲狀腺炎是可以自愈的。引起甲狀腺炎的原因比較常見的是橋本甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。這種情況表現(xiàn)為甲狀腺自身抗體升高、甲狀腺彌漫性腫大,這種情況往往最后會(huì)發(fā)展成甲狀腺功能減退,不能治愈,也不能自愈。有種情況是亞急性肉芽腫性甲狀腺炎在臨床上可以表現(xiàn)為甲狀腺疼痛,可以發(fā)熱、心慌,可以有白細(xì)胞增高,這個(gè)時(shí)候查甲狀腺功能,往往提示甲狀腺功能亢進(jìn)。這種情況往往是自愈性疾病,不治療,最后也能完全恢復(fù)到正常。
關(guān)于甲狀腺炎的概述
好多朋友一聽說甲狀腺炎這種病都非常害怕,一旦患者這種病必須要盡快治療才可以減少很多不必要的麻煩,此外我們要多多了解這種病,下邊是關(guān)于甲狀腺炎的概述,希望給有需要的朋友一些幫助。
你知道甲狀腺炎的危害嗎
對(duì)于甲狀腺炎這種病的危害很多人不是特別清楚,有的患者治療不及時(shí)給自己的健康造成了很大的不利影響,因此在平時(shí)多了解一些疾病知識(shí)是很有必要的,那么你知道甲狀腺炎的危害嗎,下邊給大家做一個(gè)簡單的介紹。
甲狀腺患者可以懷孕嗎
甲狀腺患者是否可以懷孕并不能準(zhǔn)確確定,可能會(huì)受到多方面因素影響。但一般并不建議在發(fā)病期間準(zhǔn)備懷孕,否則會(huì)影響胎兒正常生長發(fā)育。而具體來說甲狀腺疾病類型會(huì)對(duì)能否懷孕產(chǎn)生直接影響,甲狀腺功能是否處于穩(wěn)定狀態(tài)以及疾病治療情況都可能會(huì)成為影響因素。
甲狀腺疾病的癥狀
甲狀腺疾病的癥狀,內(nèi)科治療包括甲狀腺功能亢進(jìn)癥(俗稱甲亢)和甲狀腺炎癥(包括急性、亞急性和慢性甲狀腺炎癥)、甲狀腺功能減退癥。外科治療包括甲狀腺腫和甲狀腺腫瘤。甲狀腺疾病分為內(nèi)科治療的甲狀腺疾病和外科治療的甲狀腺疾病兩大類。甲亢:臨床表現(xiàn)主要由循環(huán)中甲狀腺激素過多引起,其癥狀為易激動(dòng)、煩躁失眠、心悸、乏力、怕熱、多汗、消瘦、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多或腹瀉,女性月經(jīng)稀少。體檢大多數(shù)病人有程度不等的甲狀腺腫大,為彌漫性,質(zhì)地中等,無壓痛。部分病人有突眼癥。甲減癥狀與甲亢相反,代謝緩慢;甲狀腺炎部分有疼痛、發(fā)熱,甲狀腺結(jié)節(jié)或者甲狀腺腫大多數(shù)沒有癥狀,部分有壓迫癥狀,出現(xiàn)吞咽、呼吸困難。
語音時(shí)長 01:30

2019-12-30

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甲狀腺炎癥狀有哪些
急性化膿性甲狀腺炎癥狀包括局部炎癥反應(yīng);亞急性甲狀腺炎會(huì)引起局部壓痛,波奇疼痛放射,午后或晚上發(fā)熱;慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎會(huì)引起壓迫癥狀。甲狀腺炎的癥狀要根據(jù)類型來決定。急性化膿性甲狀腺炎,主要為局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛,化膿會(huì)引起波動(dòng)感,需要引流治療。亞急性甲狀腺炎,主要由于病毒感染引起,表現(xiàn)為局部壓痛,患者脖子疼痛會(huì)放散至耳后和枕后。還有患者經(jīng)常會(huì)抱怨午后或者晚上發(fā)熱,可以高達(dá)39度。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,主要是一種自身免疫病,以甲狀腺彌漫性腫大為主要的病理反應(yīng),主要是甲狀腺腫大引起壓迫癥狀,比如呼吸困難或者吞咽困難,壓迫神經(jīng)會(huì)引起相應(yīng)神經(jīng)損傷的癥狀。
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甲狀腺炎怎么治
甲狀腺炎中最常見的是亞急性甲狀腺炎和慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。亞急性甲狀腺炎是以內(nèi)科治療為主,因?yàn)樗牟∫蚴遣《靖腥?。它的整個(gè)發(fā)病過程是甲狀腺組織的破壞,導(dǎo)致甲狀腺激素異常分泌。所以在整個(gè)亞急性甲狀腺炎處理過程中,以對(duì)癥治療為主。如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床表現(xiàn),包括高熱、頸部疼痛,可以小劑量應(yīng)用激素治療,定期復(fù)查。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,大部分患者如果甲狀腺功能正常,不需要任何干預(yù)。如果出現(xiàn)甲亢或甲減的臨床表現(xiàn),再進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。
甲狀腺炎有什么危害
甲狀腺炎甲亢時(shí)會(huì)出現(xiàn)心悸、手抖、多汗、消瘦、不孕、大便不正常等等。甲狀腺炎是甲狀腺的一種炎癥反應(yīng)。一般可分為感染性甲狀腺炎和自身免疫性甲狀腺炎,前者根據(jù)發(fā)病緩急又分為:急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性甲狀腺炎,常見癥狀為甲狀腺部位疼痛不適,一般不遺留明顯甲狀腺功能異常如甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能減退。后者常見有橋本氏甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎,可根據(jù)甲狀腺功能改變情況(甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能減退)具體治療。所以,總體來,甲狀腺炎對(duì)身體的危害主要就是出現(xiàn)甲狀腺功能異常時(shí)所帶來的癥狀。甲狀腺功能減退時(shí)會(huì)出現(xiàn)怕冷、乏力、納差、顏面粘液性水腫等,即使出現(xiàn)也不用擔(dān)心,及時(shí)給與治療即可。
語音時(shí)長 01:26

2019-12-18

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甲狀腺炎種類有哪些
甲狀腺炎實(shí)際上是甲狀腺發(fā)炎,它包含不同種類型的甲狀腺炎,常見的有亞急性甲狀腺炎和慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎兩種,少見的有急性化膿性甲狀腺炎。急性化膿性甲狀腺炎在臨床上很少見,一般見于抵抗力非常低下的患者,甲狀腺細(xì)菌或病毒的感染發(fā)生了炎癥;而亞急性甲狀腺炎常常繼發(fā)于上呼吸道感染以后,機(jī)體發(fā)生無菌性的炎癥,亞急性甲狀腺炎發(fā)病時(shí),病人常常發(fā)燒、脖子疼,但它是一個(gè)自限性疾病,常常在兩三個(gè)月內(nèi)自我好轉(zhuǎn)。臨床上最常見的甲狀腺炎的類型是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,它的發(fā)病率比較高,容易導(dǎo)致甲狀腺功能減退,它是一種自身免疫性的甲狀腺炎,但是發(fā)展比較慢,在臨床上常通過檢查甲狀腺功能和甲狀腺抗體來進(jìn)一步的鑒別和診斷。
語音時(shí)長 01:33

2019-11-28

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亞急性甲狀腺炎如何治療
亞急性甲狀腺炎一般三個(gè)月內(nèi)可自愈。治療主要是針對(duì)其癥狀,采用內(nèi)服或外敷西藥或中藥進(jìn)行治療。如頸前部疼痛劇烈影響了睡眠和生活,或發(fā)燒一般采用非甾體類的抗炎藥或糖皮質(zhì)激素的療法進(jìn)行治療。亞急性甲狀腺炎可能出現(xiàn)一過性的甲亢,一般無需治療,但導(dǎo)致心律加快,要采用β受體阻滯劑進(jìn)行治療。亞急性甲狀腺炎在后期損傷甲狀腺的濾泡細(xì)胞,導(dǎo)致甲狀腺的功能減退,可以采用甲狀腺激素的替代療法治療。中醫(yī)認(rèn)為亞急性甲狀腺炎是一種癭病或癭癰,跟外感火熱的毒邪和情志不暢,本身的衛(wèi)表不固,免疫力低有關(guān)系。早期主要是清熱解毒,中期主要是軟堅(jiān)散結(jié),晚期用溫補(bǔ)脾腎的方法治療。中藥對(duì)亞急性甲狀腺炎癥狀的減少,縮短病程以及預(yù)防復(fù)發(fā),都有一定療效。
語音時(shí)長 02:10

2019-07-15

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橋本氏甲狀腺炎治療
橋本氏甲狀腺炎治療主要關(guān)注甲狀腺功能,如果橋本甲狀腺炎表現(xiàn)為甲亢,可以采取對(duì)癥治療,如果表現(xiàn)為甲減,可以服用左旋甲狀腺素片進(jìn)行激素替代治療,如果甲狀腺功能正常,則不需要治療。對(duì)于甲狀腺功能正常的橋本甲狀腺炎,可進(jìn)行低碘飲食,少吃海帶、紫菜等高碘食物,因?yàn)橛醒芯孔C據(jù)顯示,高碘可能誘發(fā)甲狀腺功能的異常。橋本甲狀腺炎又稱為慢性自身免疫性的甲狀腺炎,是一種自身免疫性的疾病,也可以合并其自身免疫性疾病。
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為什么孕婦容易甲減
孕婦合并甲減,無論是對(duì)孕婦,還是對(duì)胎兒都會(huì)產(chǎn)生很多不良的影響?,F(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn),在臨床上孕婦合并甲減的病人非常多,孕婦發(fā)生甲減的原因也非常多。第一,孕婦在產(chǎn)前,本身患有橋本甲狀腺炎,在這種情況下,患者一定要及時(shí)復(fù)查甲狀腺功能,關(guān)注是否會(huì)出現(xiàn)甲減。如果出現(xiàn)甲減,需要及時(shí)就診。第二,孕婦懷孕之后出現(xiàn)甲減,可能與患者飲食中缺乏碘元素有關(guān)。缺碘,可以使甲狀腺激素合成障礙,從而導(dǎo)致甲減。臨床實(shí)踐證明,妊娠合并甲減者,只要在孕期甲狀腺激素水平控制滿意,甲功正常,則母兒預(yù)后大多良好。
地塞米松的副作用
地塞米松的常用劑型有片劑、注射液等。一般情況下,地塞米松在使用過程中可能會(huì)引起一些副作用,比如免疫抑制、增加食欲和體重、骨質(zhì)疏松癥、血糖升高、消化系統(tǒng)問題等。
甲狀腺炎治療方法多嗎
治療甲狀腺炎的方法有很多,可以通過試用小劑量甲狀腺激素治療,如果癥狀比較嚴(yán)重,則可考慮手術(shù)治療。所以具體怎么治療甲狀腺炎效果好,要根據(jù)患者的實(shí)際情況而決定,患者要注意積極的配合治療才行。