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引起椎管狹窄最常見的原因是椎間盤退行性的改變，比如椎間盤突出、脫出。隨著年齡的增長，人體的頸椎、胸椎、腰椎的椎體之間，在椎間盤就會(huì)逐漸的失去水分還有彈性，在重力和上下應(yīng)力的作用下，椎間盤組織就會(huì)向椎管內(nèi)突出。嚴(yán)重還可能會(huì)脫出到椎管內(nèi)，占據(jù)了正常椎管的空間，同時(shí)壓迫硬膜囊，可以導(dǎo)致引起椎管狹窄的些癥狀。在椎間盤退變的同時(shí)脊柱椎體也在發(fā)生退行性的改變，人體的衰老不光是骨骼的衰老，韌帶、筋膜、肌腱也在發(fā)生衰老。脊柱椎體發(fā)生退變，椎體后緣會(huì)發(fā)生骨質(zhì)的增生，同時(shí)穩(wěn)定上下椎體的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)的增生、關(guān)節(jié)突內(nèi)聚。同時(shí)覆蓋椎體管內(nèi)壁的后縱韌帶和黃韌帶也會(huì)發(fā)生增生、肥厚，甚至發(fā)生鈣化。這些因素一起就會(huì)加劇椎管狹窄的程度，出現(xiàn)像背部的疼痛、下肢神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，嚴(yán)重可以導(dǎo)致病人的癱瘓。另外，像脊柱的暴力、外傷，比如從高處不慎摔落、墜落以及車禍的損傷，會(huì)發(fā)生脊柱的骨折甚至脫位。骨折塊可能會(huì)突向椎管內(nèi)，會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)容積急劇的減少，也會(huì)出現(xiàn)脊髓神經(jīng)受壓的癥狀，嚴(yán)重的話這種情況可能就需要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。當(dāng)然，還有少部分人群患有先天性椎管發(fā)育的異常，相較正常人，椎管內(nèi)徑可能更加的狹窄，年老時(shí)更容易出現(xiàn)椎管狹窄的癥狀。還有就是各種原因?qū)е碌募怪鶄?cè)彎、腰椎滑脫，還有強(qiáng)直性脊柱炎的患者，也容易出現(xiàn)繼發(fā)性椎管狹窄的癥狀。

腰椎病是指腰椎退行性疾病，包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥。腰椎間盤突出是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨(dú)或連同髓核軟骨終板向外突出刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起的，以腰腿痛為主要癥狀的一種病變，CT和磁共振檢查可明確診斷。椎管狹窄癥是指多種原因所致椎管、神經(jīng)根管、椎間孔的狹窄，并使相應(yīng)部位的脊髓、馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的病變。腰痛、馬尾神經(jīng)或腰神經(jīng)受壓癥狀為主要表現(xiàn)，以神經(jīng)源性間歇性跛行為主要特點(diǎn)主訴癥狀多而陽性體征少，結(jié)合CT和MRI檢查可明確診斷。腰椎滑脫是指相鄰兩個(gè)椎體發(fā)生向前或向后的相對(duì)位移，表現(xiàn)為下腰痛，滑脫較重時(shí)可發(fā)生神經(jīng)根癥狀，且長誘發(fā)椎間盤退變突出。腰骶部側(cè)位片可以了解滑脫的程度，斜位片可以了解有無峽部裂，磁共振檢查可以明確脊髓和神經(jīng)受壓情況。

早上睡醒出現(xiàn)腰酸背痛的情況，主要就是由于以下的原因?qū)е隆?、夜晚睡眠的姿勢(shì)不正確，比如局部肌肉長時(shí)間被壓迫，然后出現(xiàn)了勞損性疼痛。2、夜晚睡的床鋪比較軟，或者是床鋪比較硬，而導(dǎo)致腰背部肌肉長期用力拉伸，引起疼痛。3、腰背部肌筋膜炎，慢性損傷后引起的腰背部肌肉和筋膜的慢性炎癥，尤其是在受涼以后，肌肉筋膜的收縮，加重炎癥反應(yīng)而引起疼痛，一般以休息為主，避免受涼，如果疼痛劇烈可以口服非甾體抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等。4、腰椎間盤突出癥，是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，突出的椎間盤刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根引起的腰腿痛。受涼以后肌肉收縮或痙攣，會(huì)使突出的椎間盤加重刺激或壓迫神經(jīng)，疼痛加重，以腰部疼痛為主。一般出現(xiàn)上述情況以后，建議局部進(jìn)行熱敷、按摩，配合中藥的外敷以及理療，來進(jìn)行緩解。

腰椎間盤突出癥術(shù)后復(fù)發(fā)與手術(shù)成功度有關(guān)系。一、術(shù)前術(shù)中疏忽造成手術(shù)不徹底，未能完全解決病變因素。二、手術(shù)定位錯(cuò)誤，切除正常椎間盤。三、術(shù)中摘除不徹底，導(dǎo)致新的突出壓迫。四、術(shù)中操作不當(dāng)，引起必須再次手術(shù)并發(fā)癥。五、患者不注意保護(hù)，造成新的椎間盤突出。

腰椎間盤突出癥出現(xiàn)神經(jīng)根壓迫癥狀，緩解期的時(shí)候，針對(duì)癥狀可以進(jìn)行理療、針灸、拔罐或者推拿手法治療，包括核心肌群的訓(xùn)練等；急性期時(shí)，由于神經(jīng)根的水腫、炎癥，應(yīng)進(jìn)行一些消炎、減輕水腫的治療，包括輸液、服用消炎止疼藥物及理療等。