你知道骨挫傷嗎
發(fā)布時(shí)間：2018-06-0451843次瀏覽
骨挫傷是一種普通X線檢查無(wú)法顯示的損傷，是一種微觀的骨小梁的微骨折，以及損傷區(qū)的充血，是我們一般意義的骨折的縮微版?，F(xiàn)在我經(jīng)過(guò)十余例病人的診療已經(jīng)有些概念了，原則上應(yīng)按照骨折處理，臥床休息免除負(fù)重，現(xiàn)在看如果是脛骨平臺(tái)的挫傷石膏固定也不過(guò)分，股骨髁的挫傷要好一些。
挫傷區(qū)的小梁損傷如果休息好，會(huì)像骨折一樣重新愈合，但如果負(fù)重過(guò)多，微骨折剛愈合好又負(fù)重?cái)嗔?，?dǎo)致骨小梁愈合不良，就會(huì)導(dǎo)致上述的囊變。在這個(gè)過(guò)程我設(shè)想是精確定位鉆孔，使囊變區(qū)重新出血再次愈合，但重要的是免除負(fù)重最少10-12周(本人估計(jì))。
如果病人平臺(tái)已經(jīng)塌陷，年齡又很年輕，關(guān)節(jié)置換不現(xiàn)實(shí)，我的設(shè)想是觀察一段時(shí)間(要知道人體是一個(gè)自我修復(fù)能力很強(qiáng)的組織，有可能癥狀會(huì)消失，盡管肯定是個(gè)例)。
然后如果癥狀仍然存在，平臺(tái)仍有繼續(xù)塌陷的趨勢(shì)，我想可以做截骨術(shù)，以鈦籠植骨墊高，免除負(fù)重10-12周。
對(duì)于基層的朋友，如果沒(méi)有骨科MRI檢查，X線檢查陰性的膝關(guān)節(jié)疼痛最好的不求醫(yī)的辦法就是休息扶拐，觀察一段時(shí)間來(lái)簡(jiǎn)單鑒別一下，然后去找?？漆t(yī)生看。
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脛骨骨折能保守治療嗎
部分脛骨骨折患者能保守治療，但必要時(shí)，還需進(jìn)行手術(shù)治療。通常對(duì)于穩(wěn)定性骨折，且皮膚狀態(tài)允許的情況下，可以進(jìn)行保守治療。通?？梢酝ㄟ^(guò)手法閉合復(fù)位，并使用夾板紙墊固定或管型石膏固定。而部分不穩(wěn)定的骨折患者也可通過(guò)骨牽引的方式糾正畸形，再進(jìn)行手法復(fù)位。同時(shí)，對(duì)于無(wú)法耐受手術(shù)的患者也可進(jìn)行保守治療，從而促進(jìn)局部功能恢復(fù)。但如果患者存在多段骨折或不穩(wěn)定骨折，且病情較為嚴(yán)重，則需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。而污染不重活受傷試駕較短的開(kāi)放性骨折，也需進(jìn)行手術(shù)治療。另外，患者平時(shí)還需多注意自身護(hù)理，避免受傷或摔倒等，不僅會(huì)影響骨折愈合，還可能會(huì)導(dǎo)致二次骨折。建議脛骨骨折患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，并根據(jù)自身情況選擇合理的治療方式。
小拇指骨折算不算輕傷
傷殘的評(píng)定需要憑借骨折的程度：第一，一節(jié)指骨骨折粉碎骨折或者兩節(jié)指骨的線性骨折。第二，缺失半個(gè)指節(jié)。第三，損傷后出現(xiàn)輕度的攣縮、畸形，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限或者側(cè)方的不穩(wěn)。第四，舟骨骨折、月骨骨折，或者掌骨完全性骨折。以上是輕傷手指損傷的判斷標(biāo)準(zhǔn)和條件。因此，小拇指骨折算不算輕傷，要根據(jù)情況而定。如果是兩節(jié)指骨骨折，或者一節(jié)指骨的粉碎性骨折，則可以評(píng)定為輕傷，其他的就不能算輕傷了，兩節(jié)指骨骨折或者一節(jié)指骨出現(xiàn)粉碎性的骨折，可以評(píng)定為輕傷。骨折輕微可以采取外加夾板，局部制動(dòng)，口服鎮(zhèn)痛藥物，粉碎性骨折則需要切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定。小手指單骨折，如果不累及關(guān)節(jié)面，可以進(jìn)行手指固定4~6周。當(dāng)周圍神經(jīng)血管損傷，會(huì)出現(xiàn)疼痛、麻木的問(wèn)題，給與口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。具體用藥還需要前往醫(yī)院，聽(tīng)從?？漆t(yī)生的指導(dǎo)，必要時(shí)還需要進(jìn)行手術(shù)治療。
手指骨折癥狀有哪些
最主要一個(gè)表現(xiàn)就是疼痛，因?yàn)楣钦哿司吞邸５诙€(gè)，骨折了肯定有可能有出血，因?yàn)槭种割^相對(duì)比較淺，都能看得見(jiàn)，就腫。第三點(diǎn)，腫了以后，這個(gè)地方看見(jiàn)有可能有淤血出來(lái)，有可能就會(huì)有外觀、顏色的改變，有可能有淤血了，看著以后變紫了，這是一個(gè)情況。第四個(gè)，有可能如果有骨折移位了，可以變形。比如手指頭折了有可能就變形了，抬不起來(lái)了，會(huì)側(cè)彎了，這種情況是有的。第五個(gè)情況，最常見(jiàn)的癥狀就是以后功能受影響的表現(xiàn)，原來(lái)手握拳握的起來(lái)，有可能現(xiàn)在握拳握不起來(lái)了，然后提重東西也提不了，所以這手的功能就會(huì)受影響。所以手指頭骨折，也是根據(jù)不同的程度，表現(xiàn)是不一樣的。但是有的時(shí)候移位不重，外形沒(méi)改變，光有骨折裂了，外形沒(méi)改變，但是無(wú)論怎么樣都會(huì)有疼痛，都會(huì)有不同程度的腫脹。
02:22
骨頭錯(cuò)位能自己修復(fù)嗎
骨頭錯(cuò)位能否自己修復(fù)和骨折的錯(cuò)位程度有關(guān)，錯(cuò)位的程度是否明顯，要到醫(yī)院拍X光片進(jìn)行影像學(xué)的評(píng)估。首先，對(duì)于錯(cuò)位不明顯的骨折，通?？梢栽谑軅?，經(jīng)過(guò)良好、規(guī)范的固定和康復(fù)指導(dǎo)，能夠慢慢地自行修復(fù)。第二，如果錯(cuò)位比較嚴(yán)重，則能夠自行修復(fù)愈合的可能性非常小，這種情況建議進(jìn)行手術(shù)治療。第三，如果骨折的部位血運(yùn)比較差，則自動(dòng)修復(fù)的愈合也比較困難，可能也需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，讓骨折端有一個(gè)加壓來(lái)促進(jìn)愈合。
02:09
壓縮性骨折可以側(cè)躺嗎
壓縮性骨折的患者需要絕對(duì)的臥床休息，所以無(wú)論是平躺還是側(cè)躺都是可以的。臥床的時(shí)間一般大概是6~8周，平時(shí)患者的躺的方式，主要是以仰臥、平躺為主。但是在躺的過(guò)程中，患者根據(jù)自身的情況，也可以采取平躺和側(cè)躺相交替的方式。在長(zhǎng)時(shí)間久臥的過(guò)程中，還需要注意相關(guān)的并發(fā)癥的防護(hù)。盡量減少下地的負(fù)重，以及胸腰部屈曲動(dòng)作的出現(xiàn)，以免進(jìn)一步加重骨折壓縮程度。同時(shí)不要去做劇烈的活動(dòng)，在飲食上也要盡量選擇清淡，有營(yíng)養(yǎng)，多吃一些富含鈣質(zhì)的食物、藥品能夠促進(jìn)體內(nèi)的骨質(zhì)代謝，加速骨折的愈合。
預(yù)防小孩子的骨折
兒童骨骼在不斷的發(fā)育過(guò)程中，由于各種原因可能會(huì)出現(xiàn)骨折現(xiàn)象，而且骨折幾率還隨著年齡增加而增加,兒童骨折與成人有很大的區(qū)別，一般情況下是不需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療的,而兒童骨折后，通常癥狀不是非常明顯，很容易被忽視,那么，預(yù)防小孩子骨折應(yīng)該怎么辦。
什么是顱底骨折
顱底骨折就是外界暴力引起的顱骨骨折。這種骨折的損傷性很大，會(huì)造成口耳鼻出血，還有可能誘發(fā)顱腦損傷和顱內(nèi)感染。顱底骨折的典型癥狀就是失去意識(shí)，并且伴隨著持續(xù)性的鼻腔流血和耳道流血，有一些患者會(huì)有眼睛腫脹的癥狀。這種骨折還會(huì)造成嗅覺(jué)和視力減退。
骨折后遺癥的有什么
骨折的后遺癥之一是畸形愈合或者是不愈合，如果說(shuō)存在著營(yíng)養(yǎng)不良的情況，有可能會(huì)導(dǎo)致骨折部位出現(xiàn)骨質(zhì)增生或骨質(zhì)疏松的問(wèn)題。骨折的后遺癥還包括骨質(zhì)缺血性壞死、關(guān)節(jié)功能障礙以及感染。
適宜骨折患者食用的湯類
骨折患者在康復(fù)時(shí)期的飲食尤為重要，保證骨折順利愈合的關(guān)鍵就是營(yíng)養(yǎng)。患者可食用豬血湯、鯽魚湯、豬腎湯來(lái)促進(jìn)骨折愈合，其中豬血湯具有行血止痛，活血的功效，鯽魚湯適用于骨折早期患者，具有健脾利水的功效。
骨折后多久復(fù)查很重要
骨折，現(xiàn)在已經(jīng)越來(lái)越熟悉，可能你或者你身邊的人就因?yàn)椴簧鞴钦圻^(guò)，骨折如果及時(shí)去醫(yī)院治療，打石膏很快就會(huì)康復(fù)痊愈。但是很多人對(duì)骨折后多久復(fù)查這個(gè)問(wèn)題存在疑問(wèn)，但是現(xiàn)在好多人不在乎自己身體，從而導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)，這樣就太不應(yīng)該了
右手肱骨骨折恢復(fù)時(shí)間
右手肱骨骨折恢復(fù)時(shí)間與治療措施及患者體質(zhì)等有關(guān)，具體因人而異。輕癥患者在一周左右，重癥者可能會(huì)延長(zhǎng)至三個(gè)月以后。一旦發(fā)生肱骨骨折恢復(fù)有兩個(gè)概念，第一個(gè)是指什么時(shí)候生活能自理，即老百姓所指的恢復(fù)，第二個(gè)是臨床上的愈合。對(duì)于肱骨骨折，如果采用手術(shù)方法，比如鋼板和水泥釘?shù)墓潭ǎ话闶中g(shù)后兩到三天就可以被動(dòng)的進(jìn)行上臂的多個(gè)方向的活動(dòng)。在一周左右，基本上可以進(jìn)行自主活動(dòng)，簡(jiǎn)單的生活自理就可以達(dá)到了。當(dāng)發(fā)生骨折處有骨痂形成，有一定的穩(wěn)定連接以后，就可以開(kāi)始適當(dāng)負(fù)重，一般發(fā)生六周至八周以后，可以進(jìn)行拎東西，比如從拎水壺、拿凳子開(kāi)始，逐步恢復(fù)正常的生活強(qiáng)度，三個(gè)月以后骨折基本上可以達(dá)到相對(duì)愈合，即能滿足正常生活的需求。在三個(gè)月以后，基本上就達(dá)到了真正意義上的恢復(fù)了。如果只是外固定，需固定六周左右，根據(jù)X光片觀察骨折愈合情況，愈合后方才能逐漸恢復(fù)功能鍛煉。
02:29
肌腱粘連的原因是什么
肌腱黏連的原因有很多，炎癥可以黏連，比如細(xì)菌引起的炎癥，此外，肌腱黏連還跟外傷有關(guān)系，比如做手術(shù)、骨折固定時(shí)間長(zhǎng)，導(dǎo)致了黏連。還有軟組織損傷，雖然沒(méi)有骨折，但是腫的很厲害，皮下出了很多血，因?yàn)楣潭ú换顒?dòng)導(dǎo)致了肌腱黏連。所以，肌腱黏連最常見(jiàn)的原因是外傷，外傷分軟組織局部肌腱的或者是骨折的，或者是手術(shù)的，另外是局部的病變，比如炎癥、腫瘤。在治療上，早期黏連對(duì)癥治療即可，早期進(jìn)行功能鍛煉，黏連就不會(huì)沾上，要是時(shí)間長(zhǎng)了，就有可能用手術(shù)等其他的辦法。
02:26
胸椎骨折治療后應(yīng)注意些什么
胸椎骨折治療后應(yīng)該注意：首先，回家要睡硬板床，避免錯(cuò)位以及移位；其次，需要注意肺部以及泌尿系統(tǒng)感染；再者，需要注意多吃新鮮的蔬菜以及水果，多吃容易消化的食物。胸椎骨折臨床上最常見(jiàn)的發(fā)生在胸10到12，或者腰1這一段之間容易發(fā)生骨折。由于輕微的外傷或者高處墜落，尤其是老年人，骨質(zhì)疏松。摔一下可以造成這一段胸椎的骨折，最常見(jiàn)的來(lái)講就是胸12腰1的壓縮性的骨折。輕微單純的壓縮性骨折，如果沒(méi)有神經(jīng)，或者脊髓受損，沒(méi)有其他附帶的損傷，就需要注意不要再讓它發(fā)生錯(cuò)位和移位，回家睡硬板床，臥床休息或者住院治療，臥床的時(shí)候注意肺部和泌尿系統(tǒng)的感染，特別是老年人，長(zhǎng)期臥床容易導(dǎo)致肺部和泌尿系統(tǒng)的感染，飲食上要注意調(diào)理，多吃一些蔬菜水果，容易消化的食物。另外還要注意二便的情況，臥床休息時(shí)要制動(dòng)，否則的話，單純的壓縮性骨折也可以造成復(fù)雜的骨折，出現(xiàn)一些不應(yīng)有的臨床癥狀。
膝蓋骨折怎么治療
膝蓋骨折可以根據(jù)病情的程度選擇合適治療方法，一般治療包括臥床休息、抬高患肢、石膏固定患肢，嚴(yán)重的可藥物治療和手術(shù)治療。膝蓋骨折就是膝關(guān)節(jié)髕骨骨折，是指暴力傷到膝蓋，導(dǎo)致髕骨出現(xiàn)部分或者全部斷裂。醫(yī)生通過(guò)臨床檢查、X光片能看到明顯骨折線，明確診斷后進(jìn)行治療。治療包括：保守治療和手術(shù)治療，都是為了盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。骨折的髕骨無(wú)移位時(shí)，患者臥床休息，抬高患肢、石膏或者支具固定患肢于伸直位六周的時(shí)間。固定期間練習(xí)股四頭肌收縮，拆除石膏后練習(xí)膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)，通過(guò)活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)磨擦恢復(fù)平整光滑?？诜祖?zhèn)痛、活血祛瘀的藥物緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨；增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、高鈣飲食，促進(jìn)骨折愈合。如果骨折部位有明顯分離或者粉碎性骨折情況，就必須采用手術(shù)治療，以恢復(fù)髕骨正常解剖結(jié)構(gòu)、恢復(fù)髕骨關(guān)節(jié)面平整性、恢復(fù)膝關(guān)節(jié)正常功能。
02:43
骨折并發(fā)癥
骨折是指骨的完整性和連續(xù)性發(fā)生斷裂，出現(xiàn)了嚴(yán)重的骨損傷，并且沒(méi)有得到有效地治療，導(dǎo)致的并發(fā)癥也是比較多的。首先影響骨折愈合和患者患肢功能，并且對(duì)周圍其他的組織造成影響，這樣的話骨折很難恢復(fù)到曾經(jīng)的狀態(tài)，直接影響到正常的生活。其次骨折會(huì)對(duì)周圍的肌肉造成損傷，出現(xiàn)一定的感染，導(dǎo)致肢體出現(xiàn)腫脹，嚴(yán)重的話對(duì)神經(jīng)血管也是會(huì)造成一定的傷害。最后可以了解到這個(gè)疾病沒(méi)有得到及時(shí)的治療，直接會(huì)影響到正常的生命健康，不及時(shí)處理，有可能導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端缺血、壞死，最終可能發(fā)生截肢的風(fēng)險(xiǎn)，而顱骨骨折有可能會(huì)造成顱內(nèi)水腫，顱內(nèi)壓顱內(nèi)高壓可能形成腦疝，導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)，所以要注意及時(shí)的治療。
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- 2 骨折后會(huì)再次骨折嗎
- 3 什么是骨折
- 4 什么叫骨折
- 5 為什么容易骨折
- 6 骨折怎么處理
- 7 骨折了應(yīng)該注意什么
- 8 骨折應(yīng)該怎么處理
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