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腦白質(zhì)脫髓鞘改變，其實(shí)是影像學(xué)的診斷。在有一些人群中，可能做核磁就會發(fā)現(xiàn)回報的是腦白質(zhì)脫髓鞘。其實(shí)腦白質(zhì)脫髓鞘有兩種情況。第一個是小孩子，如果是嬰幼兒會發(fā)生腦白質(zhì)脫髓鞘，可能就是先天性腦白質(zhì)脫髓鞘病變，是腦發(fā)育不全所造成的。一般咱們腦部的灰質(zhì)和白質(zhì)分界是很清楚的，如果白質(zhì)脫髓鞘變成了灰質(zhì)的話，就證明腦子發(fā)育的沒有發(fā)育好，孩子可能會出現(xiàn)像癲癇發(fā)作，像癡呆的表現(xiàn)等情況。一般的這種情況與先天性疾病有關(guān)系，可能是個不可逆的。還有老年人也會出現(xiàn)腦白質(zhì)脫髓鞘，一般是由于廣泛的、彌漫的小血管的病變所造成的。因?yàn)檠艿牟∽円院?，造成腦細(xì)胞的逐漸的退化，甚至壞死，而出現(xiàn)白質(zhì)脫髓鞘。與老人的基礎(chǔ)疾病有關(guān)，比如常年的高血壓、糖尿病造成的彌漫性小血管損害，最終造成動脈的硬化，造成了局部的缺血壞死，而引起腦細(xì)胞的丟失所造成的。治療以控制血管疾病、基礎(chǔ)疾病維持，控制好患者的血糖、血壓、血脂、冠心病以及包括同型半胱氨酸等?？刂苹A(chǔ)疾病是為主，其次就是對癥治療。如果是孩子由于腦白質(zhì)脫髓鞘改變而造成了患者比如癲癇的反復(fù)發(fā)作、癡呆的現(xiàn)象，或者肢體的不協(xié)調(diào)，就對癥可以控制好癲癇，可以配合康復(fù)、理療等綜合鍛煉。如果是老年人出現(xiàn)脫髓鞘，出現(xiàn)了腦血管的厭氧，比如偏癱、失語、偏身、感覺障礙，以及出現(xiàn)了偏盲、飲水嗆咳、吞咽困難也要進(jìn)行來對癥。除了基礎(chǔ)疾病控制以外，可以來針灸、理療、按摩、徒手的康復(fù)等綜合的手段，力爭改善患者的癥狀，爭取患者早日回歸社會。但是腦白質(zhì)脫髓鞘以后，一般影像學(xué)是不可能再改變的，不管是嬰幼兒還是老人，基本上都不會在影像學(xué)派上改變，只能改變的就是患者的癥狀，對癥治療再加上基礎(chǔ)疾病控制，綜合治療才行。

癲癇病患者是可以吃西紅柿的。癲癇疾病的患者在飲食中并無明顯的禁忌癥，主要是盡量少食用辛辣刺激性的食物，西紅柿這種食物中含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，不僅有利于增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，也有助于病情的康復(fù)，平時日常生活中患者可多食用新鮮的蔬菜瓜果，例如蘋果，香蕉，圣女果，青菜，黃瓜等等。在飲食上注意三餐規(guī)律，營養(yǎng)均衡，盡量做到食物的多元性，避免暴飲暴食，建議保證充足的睡眠和身心愉悅，也可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，但是要量力而行，循序漸進(jìn)，盡量避免高空作業(yè)。

癲癇的治療首先要區(qū)分它是原發(fā)性的還是繼發(fā)性。要去除一些原發(fā)性疾病，繼發(fā)性因素也很多。首先要診斷癲癇，患者是不是癲癇，這時候要根據(jù)癲癇的表現(xiàn)，它是不是刻板性，時間比較短暫。同時還給病人做腦電圖，患者有沒有異常腦電的放波，異常腦電圖。一旦確診癲癇，首先是給病人無創(chuàng)性的治療，比如給予藥物治療，主要觀察患者的癲癇的表現(xiàn)形式是不是減少，患者腦電圖的放電次數(shù)，異常腦電波是不是減少，放電次數(shù)是不是減少，來判斷藥物是不是有效。現(xiàn)在還有一些繼發(fā)性因素，比如腫瘤引起，還有一些原因不明的癲癇，是要通過外科手術(shù)的方法，可以在腦部植入一些深部電極，這種電極抑制它的異常放電。

兒童癲癇對兒童的危害比較多。第一是心理上的危害。因?yàn)榘d癇發(fā)作沒辦法預(yù)知且是突發(fā)的，所以兒童容易產(chǎn)生緊張、焦慮，甚至?xí)挟a(chǎn)生抑郁的可能性，產(chǎn)生一些自卑感。第二是癲癇發(fā)作本身對兒童的身體也存在一個潛在的危害。例如兒童在公共場合或者在危險的地方，癲癇突然發(fā)作后，兒童容易出現(xiàn)外傷、燙傷的可能性。第三是癲癇的頻繁發(fā)作容易導(dǎo)致腦部的缺血、缺氧，容易引起兒童智力倒退。如果癲癇發(fā)作持續(xù)時間比較長，在驚厥持續(xù)狀態(tài)下會出現(xiàn)多臟器受損的可能性，甚至?xí)l(fā)生死亡。

癲癇預(yù)后與癲癇的病因是密切相關(guān)的。癲癇病因分為：遺傳性的因素、結(jié)構(gòu)性的因素、代謝性的因素、免疫性的因素和原因未明的。少部分癲癇例如BECT失神發(fā)作的兒童。大部分是一種遺傳性的癲癇，隨著兒童生長發(fā)育，多數(shù)兒童在青春期后癲癇是可以治愈的。但是部分男性癲癇、癲癇性腦病患者，由于腦部結(jié)構(gòu)發(fā)育時間異常，遺傳代謝性的疾病等會導(dǎo)致癲癇預(yù)后比較差，有時需通過用藥來控制，甚至部分患者通過藥物都很難控制兒童癲癇發(fā)作。