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灰指甲是由真菌感染引起的，想要清除灰指甲，可以通過規(guī)范系統(tǒng)的抗真菌藥物治療或手術(shù)進(jìn)行摘除?；抑讣自谥委熒现芷诒容^長，清除灰指甲的方式有兩種。一是比較快捷的清除治療方式，在局麻下進(jìn)行手術(shù)摘除，但是此方法對于患者來說比較痛苦，臨床上應(yīng)用比較少。二是外用藥物聯(lián)合口服藥物綜合抗真菌治療，達(dá)到消滅致病菌的目的，清除灰指甲。局部外用常用的藥有亮甲復(fù)方聚維酮碘搽劑，其主要成分為聚維酮碘和阿司匹林，聚維酮碘釋放出的碘具有殺菌的作用，而阿司匹林分解后產(chǎn)生的水楊酸具有消炎、止癢的作用，軟化角質(zhì)促進(jìn)吸收。口服藥物是需要根據(jù)灰指甲的類型進(jìn)行選擇，常用的藥有特比萘芬、伊曲康唑，氟康唑等等。其治療效果與感染真菌對藥物的敏感程度有關(guān)，如果敏感，治療效果會逐步改善；如果不敏感，治療周期會長，要堅(jiān)持治療，預(yù)后良好。

門診有些患者會問亮甲哪個(gè)品牌效果好，我們在這里給大家糾正一下。亮甲只有一種，就是亮甲復(fù)方聚維酮碘搽劑，并不涉及多個(gè)品牌。亮甲屬于外用藥，適用于由于皮膚真菌如紅色毛癬菌、犬小孢子菌、絮狀表皮癬菌所引起的皮膚、頭發(fā)真菌感染。對于修復(fù)灰指甲效果比較好。亮甲不適用于指甲嚴(yán)重營養(yǎng)不良、無再生能力者和化學(xué)物質(zhì)腐蝕、外傷性甲變形、老年性厚甲、糖尿病甲病變等非真菌感染者使用。對于增厚或者致密硬韌的病甲必須銼磨或修甲后再使用亮甲。治療期間必須連續(xù)使用，間斷者效果會受到影響。個(gè)別患者如果使用中操作不當(dāng)，可能出現(xiàn)皮膚粗糙、腫脹、水泡或脫皮等現(xiàn)象，按正確方法使用，可以取得比較好的療效。該藥只供外用、不要入口眼?；继幱袀?、潰瘍創(chuàng)面者禁用。

甲癬就是灰指甲。甲癬就是指指甲位置受到了真菌感染引發(fā)的一種指甲變灰的表現(xiàn)，所以叫做灰指甲，是一種傳染性疾病，在密切接觸帶有真菌患者，或者與患者共同使用私人物品，如拖鞋、足浴盆、毛巾等會導(dǎo)致感染。被感染后通常表現(xiàn)指甲的增厚和發(fā)黃，并且還會伴有指甲的變形和脫落，甚至還出現(xiàn)甲板與甲床的分離，需要到醫(yī)院進(jìn)行真菌培養(yǎng)檢查，在檢查后一般發(fā)現(xiàn)真菌為陽性。對于甲癬通常可以應(yīng)用抗真菌的藥膏進(jìn)行涂抹，能夠抑制指甲上面的真菌感染。對于病情較重的應(yīng)該口服抗真菌的藥物進(jìn)行治療，并在治療的同時(shí)要做好隔離措施，避免與家人共同使用毛巾或者足浴盆，以免引起互相的傳染。

灰指甲的治療方法，有口服藥物，外用藥物以及非藥物治療，需要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法。灰指甲比較輕的可以僅通過外用藥物進(jìn)行治療，主要使用抗真菌的藥膏進(jìn)行涂抹，能夠抑制甲表面上的真菌感染。對于重度的患者，比如指甲變形和增厚的現(xiàn)象，需要口服抗真菌的藥物，這些藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。使用藥物期間要密切關(guān)注是否有不良反應(yīng)，比如肝功能損害等。有一些類型的灰指甲，比如遠(yuǎn)端甲板受傷，黃橫紋甲以及會存在一些皮膚癬菌病等，需要通過拔甲手術(shù)或者是病甲清除術(shù)進(jìn)行治療以避免病情加重。在做完拔甲手術(shù)以后，要盡量避免傷口接觸到水以免引起感染。

灰指甲可口服如鹽酸特比萘芬、伊曲康唑進(jìn)行治療；也可外用藥物，主要有局部涂藥和封包等方法進(jìn)行治療。嚴(yán)重者可手術(shù)拔甲。甲癬為皮膚癬菌病中最頑固難治的一種?？煽诜?、外用藥物，或手術(shù)拔甲。手指甲和腳趾甲的生長速度不同，完全替換一個(gè)新的指甲，手指甲需要100天，而腳趾甲大約要300天。因此，治療灰指甲一定要按照醫(yī)師的遺囑規(guī)則使用。主要治療方案有以下幾點(diǎn)。一、手術(shù)拔甲。適于單發(fā)的指甲，局麻下，將患甲拔除。這種方法創(chuàng)面大會出血，易引起感染。手術(shù)后一般會感覺較疼痛，容易重新感染復(fù)發(fā)，臨床現(xiàn)已較少使用。心臟病、高血壓、糖尿病等患者，不宜手術(shù)治療。二、內(nèi)服藥物。適于多個(gè)指（趾）甲。如每日口服鹽酸特比萘芬、伊曲康唑等。但因?yàn)檫@類藥必須達(dá)到真菌所寄生的甲板處才能發(fā)揮抗菌作用，用藥量大、時(shí)間長，在吃藥之前或者吃藥期間都需要檢查生化全套，排查肝腎功能異常。三、外用療法。根據(jù)藥劑不同，主要有局部涂藥和封包等方法。將不規(guī)則壞甲磨薄，磨甲治療以2天一次為佳。使用30%冰醋酸外涂，每日1次，持續(xù)3～6個(gè)月以上。涂藥前若先將病甲削薄，療效更佳。選用特比萘芬酊、阿莫羅芬甲搽劑等抗真菌外用藥局部涂抹，也需要數(shù)月治療。