什么是脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎
脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎(Osgood-schlatter Disease OSD)是一種過度使用而損傷是膝部疾病，主要發(fā)生在青少年運(yùn)動(dòng)人群。特別高發(fā)于年齡在10~15歲的男孩以及8~13歲的女孩的青春期運(yùn)動(dòng)者，通常男孩發(fā)病率要高。
其病理基礎(chǔ)是強(qiáng)大的股四頭肌群向下會(huì)聚通過髕骨后形成單一的髕腱并附著于脛骨上相對較為脆弱，沒有完全發(fā)育成熟的脛骨結(jié)節(jié)。運(yùn)動(dòng)時(shí)持續(xù)而長期地牽拉髕腱，作用于正處于發(fā)育過程中的脛骨結(jié)節(jié)，止點(diǎn)會(huì)導(dǎo)致疼痛、觸痛明顯以及局部腫脹。
多數(shù)為單側(cè)，有為兩側(cè)同時(shí)發(fā)病的可能。常見為運(yùn)動(dòng)后疼痛，休息、夜間疼痛減輕或無疼痛。在進(jìn)行騎自行車、起跑、短速跑、跳躍、下蹲等動(dòng)作時(shí)感到疼痛?；謴?fù)期多在6~12個(gè)月。
一般情況下，這種損傷是自限的，不需要手術(shù)治療，但是一少部分嚴(yán)重的OSD患者、持續(xù)時(shí)間長，甚至成年后還有癥狀的患者還是有進(jìn)行手術(shù)治療的必要。
一、急救治療：
1、冷敷10分鐘，每天重復(fù)幾次，不要用冰塊直接敷在皮膚上，要包毛巾。
2、休息，降低勞動(dòng)強(qiáng)度。
3、不要用超聲治療疼痛部位，有可能影響骺板的生長。
二、恢復(fù)性治療：
第一階段，定期進(jìn)行股四頭肌和腘繩肌的伸展訓(xùn)練，降低肌肉張力對髕腱的牽拉，伸展訓(xùn)練不能在急性期進(jìn)行。
1、股四頭肌伸展訓(xùn)練。站立，一手支撐墻壁，彎曲一側(cè)膝關(guān)節(jié)，用一手牽拉維持角度并使腳后跟朝向臀部，直到感覺大腿前側(cè)肌肉有牽拉感，持續(xù)10~15秒，然后休息10~20秒，重復(fù)數(shù)次。
2、腘繩肌伸展訓(xùn)練。一條腿伸直向前放在凳子上或臺(tái)階上，身體向前彎曲，保持后腿伸直，前腿腳趾勾向身體。保持前腿同時(shí)伸直，維持10~15秒，休息10~15秒，重復(fù)數(shù)次。
3、協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。患腳單獨(dú)站立，雙手張開保持平衡，然后閉上雙眼，盡量保持身體平衡。
4、訓(xùn)練時(shí)使用護(hù)膝或髕腱捆綁帶。
5、騎自行車練習(xí)，可以使用變速車，將齒輪置于低速擋，增加腳踏頻率，減少單次負(fù)荷使膝關(guān)節(jié)可以輕松完成。
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