帶你認識什么是腰椎管狹窄

發(fā)布時間：2018-06-0152321次瀏覽

腰椎管狹窄癥多數是老年病，預防應從中青年開始。本人不是專研脊柱的，但是長期從醫(yī)有一點點心得覺得應該告訴我的同齡朋友，因為大家現在壓力很大，保持現在健康和老年健康很重要;而且個人認為，不同文化背景的醫(yī)師對同一種疾病的理解不一樣，應該和別的網站說的不一樣。

腰椎管狹窄癥有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，繼發(fā)性的是繼發(fā)于腰椎間盤突出癥、椎體滑脫等病變的;我這里重點講的是正常衰老的原發(fā)性椎管狹窄，因為它起病隱匿、病程長，病情讓人在保守和治療之間抉擇困難，而且保守治療效果不好。

腰椎管狹窄癥的臨床特征是多數不疼痛，下肢在行走一段距離后出現疼痛、無力、沉重、需要休息、下蹲或者平躺一會，癥狀消失，再次行走相同距離，癥狀再次出現。其發(fā)病不像腰椎間盤突出那樣急和疼痛嚴重，在床上休息時與常人無異，而就是這種特征，讓人無法輕易作出手術的決定，多數是行走距離小于100米了，嚴重影像生活才考慮手術。許多老年人受此疾病折磨又無良方，其實個人認為，在中青年開始預防是根治此病的辦法。

腰椎管是這樣一種結構，它是一個骨骼與韌帶組成的環(huán)形的，接近封閉的管腔，可以近似認為橢圓形，脊髓位於其中。前方是椎體或者椎間盤或后縱韌帶，兩側是椎間小關節(jié)，后側是椎板和黃韌帶。腰椎管狹窄就是這個管腔容積變小，對脊髓擠壓產生癥狀。

某些人是先天椎管狹窄，悲觀的講，鍛煉、保護也不能阻止疾病的發(fā)生，可能不用太老就出現癥狀，多數需要手術;而大多數人椎管狹窄是衰老性的各種組織增生、肥厚從四方向中心擠壓，我經常和病人比喻為“熬粥的鍋”-每次吃完粥不洗、不刮，鍋的容積就會越來越小。

而能夠讓這個鍋經常洗的辦法就是運動，保持一個常態(tài)的的每天的運動，特別針對腰部的運動就是腰肌、腹肌的力量訓練，腰背部韌帶的牽拉和柔韌性訓練。我在臨床觀察到，常年從事武術、舞蹈，每天都有練功的人，一般不會得腰椎管狹窄(我想即使是先天椎管狹窄，如果從小開始練功也可以避免)。個人體會腰部的牽拉會對椎間關節(jié)和韌帶進行延展，每天練功的刺激使其不老化、增生、肥厚，就是每天“洗鍋”。

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