兒童抽動癥的表現(xiàn)和治療
抽動癥好發(fā)于5-8歲兒童,以不自主的、無目的性、重復(fù)、快速地?cái)D眉弄眼、努嘴、吸鼻、伸舌,甚至扭脖子、鼓肚子、聳肩、甩胳膊、蹦跳,或伴有嗓子發(fā)聲、罵人為主要的臨床表現(xiàn),上述癥狀在一個患兒身上只會出現(xiàn)一兩項(xiàng),癥狀時輕時重。根據(jù)抽動部位分為運(yùn)動抽動和發(fā)聲抽動,根據(jù)復(fù)雜程度分為簡單抽動和復(fù)雜抽動。在應(yīng)激、興奮、疲勞或疾病等時候均可加重抽動癥狀,該病病程很難預(yù)測,多數(shù)孩子在成年早期癥狀會自發(fā)減少或消失。
在疾病的初期,有些癥狀還可暫時控制。對于缺乏兒童心理衛(wèi)生知識的家長、老師甚至一些醫(yī)生來說,如果把兒童的此類表現(xiàn)當(dāng)成“壞毛病” 或“沙眼”、“結(jié)膜炎”、“咽炎”來治,既耽誤孩子的治療,還會給兒童的心身帶來一些傷害。另外這種疾病往往與多動癥、強(qiáng)迫癥、情緒障礙等伴發(fā),因而此類患兒的管理、教育尤其困難,很多家長苦不堪言。因此要堅(jiān)持長期、系統(tǒng)的藥物和心理治療,不能隨意停藥。目前非典型抗精神病藥副作用少,如奧氮平、利培酮、安律凡等療效肯定。
對患者及父母的教育是治療的核心。對疾病的病因、自然病程及治療方法宣傳可以減少父母的焦慮情緒。父母對孩子的溫暖如春的關(guān)懷非常重要,不批評、不指責(zé)、溫暖孩子,尤其是父母相親相愛對孩子內(nèi)心安全感尤其重要。父母的情緒調(diào)整很重要,一起接受心理咨詢或指導(dǎo)非常重要。
在飲食方面清淡新鮮為主,不要吃含防腐劑等食品添加劑的食物。保證充分的地休息,適度的親子戶外活動,最好不要打游戲、看血腥武打等電視卡通片,不要輕易感冒。
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