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不少男性會問：“我為什么就不行了呢?”這確實是個讓人沮喪的問題，就算你外表再硬漢，這ED也是說來就。追根究底，主要有兩大類因素：心理性和器質(zhì)性，有時兩者會混合存在，而國內(nèi)一份文獻(xiàn)中提到：50歲后的男性，器質(zhì)性因素更多達(dá)80%。目前，也有很多ED找不到非常明確的原因，臨床上被稱為原發(fā)性ED。

心理性ED的產(chǎn)生，往往是患者有過幾次失敗的性生活經(jīng)歷后，既困惑又焦慮，處于自責(zé)或內(nèi)疚的心理糾結(jié)中。這時候的男性非常需要由專業(yè)醫(yī)生或性心理指導(dǎo)師提供的幫助。但很多人會感到難為情，缺乏尋求幫助的勇氣，他們多寄希望于休息一段時間或吃點補(bǔ)品就能解決問題，但往往事與愿違，如果再加上性伴侶的埋怨，就很容易出現(xiàn)害怕性生活的心理，心理性ED隨之產(chǎn)生。

器質(zhì)性ED顯然和器質(zhì)性疾病有關(guān)，如外生殖器畸形、陰莖血管或神經(jīng)病變、外傷或盆腔大手術(shù)等，而在器質(zhì)性因素中格外值得關(guān)注的是血管性因素。隨著人們生活水平的日益改善，飲食、生活習(xí)慣、藥物等都可以給血管帶來負(fù)擔(dān)甚至損害，這種損害不僅針對大血管，也會影響到如陰莖部位等小血管，有時候大血管的損害尚未暴露，卻讓陰莖血管以ED的表現(xiàn)方式搶了先。

而原發(fā)性ED相對比較復(fù)雜，它既可能有心血管或內(nèi)分泌的問題，也可能有男性整體健康狀況的問題，如睡眠不足、精神壓力過大等。

另外，一些生活習(xí)慣對勃起功能也會產(chǎn)生影響：首先是吸煙，煙里的尼古丁對心血管和陰莖血管都會產(chǎn)生影響。戒煙越早，ED恢復(fù)的可能性越大，還可以大大降低治療的難度。酒精與ED的關(guān)系也很密切，長期大量飲酒，酒精會抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而導(dǎo)致ED的發(fā)生。

綜述，引起ED的因素主要是心理性和器質(zhì)性的，像飲食、生活習(xí)慣、疾病、藥物等都可以給血管帶來負(fù)擔(dān)甚至損害，這種損害不僅針對大血管，也會影響到如陰莖部位等小血管，最終導(dǎo)致ED的發(fā)生。