什么是粒子刀
發(fā)布時間：2018-05-3061517次瀏覽
放射性粒子是將放射性同位素125碘吸附在銀棒上外裹鈦金屬殼制成直徑為0.8mm長度為4.5mm的鈦金屬微粒(稱粒子)，其主要釋放X及r射線，射線能量為27~35kev，半衰期59.6天，組織穿透能力1.7cm。屬封閉式微型放射源。
將125碘粒子(125I)植入腫瘤內(nèi)，可持續(xù)有效地殺滅腫瘤細胞;由于粒子釋放的伽瑪射線的劑量高，通過晝夜不斷的釋放射線來殺滅腫瘤細胞;又因為它的能量較低，射程很短，腫瘤周邊劑量能象刀切一樣陡然下降，不會對腫瘤周圍的正常組織器官造成傷害，非常安全。因此，有人稱這種治療方法為“體內(nèi)伽瑪?shù)丁保址Q粒子刀。因其初始劑量低，故屏蔽相對較容易，對醫(yī)務人員及患者周圍人無損傷，對環(huán)境無影響，是目前近距離治療中晚期腫瘤的有效方法。
粒子植入是指在超聲、CT及計算機三維立體定向計劃系統(tǒng)精確指導下將125I粒子通過手術或采用特殊防輻射植入器，一次性永久植入腫瘤組織或植于手術切除腫瘤的殘存癌床內(nèi)，因是在手術直視或B超引導下操作，并且可根據(jù)腫瘤或殘存癌床的大小來確定輻射劑量和放射性粒子的植入數(shù)量，因此放射源的定位相當精確，具有安全、有效、靈活和個性化等特點。為了使治療部位獲得理想的治療劑量，具體治療時必須根據(jù)放射源的種類、活度及劑量分布特點，按照一定規(guī)律排列這些放射源。粒子植入是近距離放射治療的技術之一。近距離放射治療是指將放射源置于腫瘤組織間或腫瘤表面的照射治療。其內(nèi)容包括腔內(nèi)照射、管內(nèi)照射、組織間照射、表面貼敷照射。
粒子植入可以分為暫時性插植和永久性插植兩種。目前用于植入的粒子主要有碘和鈀兩種同位素，即125I和103Pd。這兩種同位素的能量較低，對周圍組織的損傷小，半衰期分別是59.6天和17天。103Pd半衰期短，劑量率高，更適合于治療生長分裂較快的腫瘤，而125I則適用于生長緩慢、惡性程度稍低的腫瘤。
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腫瘤患者的康復期應注意哪些問題
腫瘤康復期患者應注意以下幾方面問題：一、調整飲食結構：多喝水，對蛋白質、維生素、碳水化合物、脂肪等攝入量要保持相應的比例，以清淡食物為主，多食富含維生素和微量元素的食物，少吃粗纖維食品。二、適量運動：如進行散步、慢跑、打太極拳等。不宜過度勞累，更不宜長時間運動。三、規(guī)范治療：患者應遵循醫(yī)囑，定期復查和治療。四、養(yǎng)生保?。簯Y合自己的病情和治療方案，適當服用一些維生素類、微量元素類、蛋白類等保健類食品和特醫(yī)食品。五、中藥調理：可服用復方鮮石斛顆粒、冬蟲夏草、靈芝孢子粉等滋補類中藥進行調理。
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常見的肝癌靶向藥物有哪些
肝癌的靶向藥物，國內(nèi)國際都推薦一線用藥，標準用藥是索拉非尼，索拉非尼又叫多吉美，在國內(nèi)有上市。如果多吉美吃了之后肝癌病情進展，失敗的病人可以用瑞格非尼。另外，有一種去年開始研究的樂伐替尼，效果和多吉美的效果差不多，而且無病生存率可能更好一些，樂伐替尼沒有在國內(nèi)上市，但是病人可以去國外買。除此之外，用在胃癌三線治療的阿帕替尼，在治療肝癌、膽管細胞癌的時候效果也很好，病人有時候也可以針對性地用阿帕替尼進行治療。
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肝癌放療主要放療哪些位置的病灶
肝癌放療不是針對肝的病灶，因為肝器官比較大，如果做介入效果不好，可以針對肝臟病灶做治療。有1/3到2/3的人，在治療期間會出現(xiàn)門脈瘤栓或者肝靜脈瘤栓，占位一般出現(xiàn)在門靜脈血管、肝靜脈血管或者下腔靜脈血管，一般瘤栓是這腫瘤干細胞跑到血管里邊之后慢慢長起來，出現(xiàn)門脈瘤栓或者肝靜脈瘤栓之后，可以對這部分病灶進行放射治療。大淋巴結或者淋巴結轉移也可以進行放射治療，把腫瘤殺死。如果肝癌轉移到其他地方，如肺、腦等部位，也可以進行局部放療。
碘131是放療還是化療呢
碘131不是放療也不是化療，它是一種核素治療。碘131通常是用在核醫(yī)學科，用來治療甲狀腺疾病，包括甲亢、甲狀腺癌術后切不干凈的、已經(jīng)有轉移的疾病，可以用碘131來治療。它通過靜脈注射，把核素打到人體內(nèi)，有選擇性的吸附。因為碘可以吸附到甲狀腺內(nèi)或者說甲狀腺轉移的病灶上，從而能夠把甲狀腺破壞，然后把瘤細胞破壞，達到治療的目的。甲亢也是同樣的道理，甲亢是甲狀腺功能比較亢進，它可以吸收碘，吸收碘之后，碘可以大規(guī)模地把它殺傷，然后造成甲狀腺功能的減退。客觀上治療甲狀腺亢進是一種核素治療，屬于核醫(yī)學科的范疇，有放射性，在治療之后，盡量的還是要離正常人群。
肝癌放療效果如何
每選擇一種治療方法，都要考慮到它的治療效果。如果治療效果不好、副反應很大，我們也不會考慮，所以首先要看適應癥的選擇，不能說因為某一個適應癥的效果好，就肆意的去擴大范圍。實際上對肝癌來說，只要把握好了適應癥，比如說選擇有門脈癌栓，或者說做介入之后，效果不好的不去做；其實效率還是很高，包括醫(yī)生的經(jīng)驗還有文獻，對肝病灶的控制率都在50%到70%，它遠遠高于靶向藥物，還有整體來說介入局控率都是比較高的。對于小肝癌來說，如果做放療，一年的局控率應該在80%到90%，效果還是不錯的；但是對一些局部的晚期、一些骨轉移的放療，止疼效果很好，基本上一個月之內(nèi)止疼效果在80%左右。
放療后為什么一個月后復查看療效
做完治療的效果不是一個真實的效果，因為放療療效很長，每天一次的做放療就是要保護正常的組織，殺傷腫瘤。比如說做一個食管癌的放療，可能也殺傷了腫瘤細胞，同時病人也吃不了飯，這時候實際上正常的食道就有水腫，有水腫就是一個損傷，這時在放療剛結束的時候，水腫還沒有消退，進行ct掃描，看到的是一個水腫的食道，它是沒法跟正常的組織是分開的，在一個月之后，水腫消退，就會正常。通常一般讓病人放療結束后一個月，進行復查或者說三個月之后復查，是為了更好的能分清副反應還是療效。
為什么放化療期間經(jīng)常查血
在放化療期間要經(jīng)常查血。一般一周查一次，因為第一周的情況可能跟第二周的情況不一樣，放化療不僅殺傷腫瘤，對正常的機體也是損傷，監(jiān)測這個損傷，實際上更多的是從血液學的一個表現(xiàn)，查血常規(guī)看白細胞多少、血小板多少、血紅蛋白是多少，通過這個可以看出機體的身體情況怎么樣；另外還可以查肝腎功能，目的是看看肝臟解毒功能怎么樣，腎功能好不好。如果肝腎功能出了問題，可能化療藥物的劑量就要減量；白細胞低了，可能放療劑量就需要減量。這個都必須關注，而且要隨時關注。因此說放化療期間，每周的查血、驗血是必不可少的。
化療后血紅蛋白低該怎么處理
化療后血紅蛋白低，說明化療中骨髓抑制較為嚴重，首先應終止化療，同時使用促進紅細胞生成的藥物，且要補充蛋白質、補充鐵，除此之外，還應配合食物治療、中藥治療。紅細胞的壽命相對很長，如果在化療過程中發(fā)現(xiàn)紅細胞及血紅蛋白明顯低于正常，首先應終止化療，同時使用促進紅細胞生成的藥物，如EPO促紅細胞生成素等，使用藥物后，患者的紅細胞系應明顯增加細胞的產(chǎn)量，同時還需要補充蛋白質、補充鐵，提供生成紅細胞的原料，改善紅細胞明顯降低的不良反應。除了使用促紅細胞生成素，還應配合食物治療、中藥治療，血項應該有明顯上升。當復查顯示血項到正常范圍后，才可以進行下一步化療。化療一定要在紅細胞指標恢復正常以后進行。
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化療注意事項有什么
化療的注意事項主要是讓患者吃清淡的食物，這樣可以減輕患者惡心嘔吐的癥狀，也可以用一些止吐的藥物，來對抗惡心嘔吐。還要注意去醫(yī)院復查血常規(guī)，檢查白細胞指標。放療指的是用放射線局部治療腫瘤的方法，有一定毒副作用，主要表現(xiàn)就是惡心嘔吐、骨髓抑制?；熯€會扼殺白細胞，如果白細胞低的明顯，要使用升白血球的藥物刺激骨髓重新造血。如果患者有發(fā)熱，白細胞太低容易感染，病人要用預防性的抗生素來防止感染，如果有嚴重的問題，可能要及時去醫(yī)院找醫(yī)生進行檢查。
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紫杉醇卡鉑化療副作用
脫發(fā)、白細胞下降、肝功能損傷、食欲不好、腹瀉。一般來說，紫杉醇卡鉑化療副作用是患者可以產(chǎn)生脫發(fā)、白細胞下降、肝功能損傷的情況，并且會伴有食欲不好、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。紫杉醇卡鉑化療最典型的副作用，是對骨髓的抑制，也就是白細胞下降。但是，最突出的卻是過敏。所以，在采用這種化療方式的時候，首先需要進行檢查，然后再根據(jù)具體的情況，來看患者是否適合。紫杉醇是提煉自紅豆杉的一種天然抗腫瘤藥物，廣泛應用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、頭頸部腫瘤等治療。紫杉醇化療的副作用，主要包括幾個方面，首先是過敏反應，輕者可以出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹。嚴重的患者，可以出現(xiàn)血壓下降、過敏性休克，甚至可以導致患者死亡，這也是紫杉醇卡鉑化療最嚴重的副作用；另外，副作用還包括骨髓抑制作用。
脾癌有什么癥狀特征
脾臟出現(xiàn)異常的話，那么造血功能是有一定的問題的，可能會出現(xiàn)貧血。同時會出現(xiàn)消化道的異常以及血液的異常。具體需要根據(jù)患者的檢查結果和癥狀進行分析，然后進行對癥的治療。
什么是腺瘤性息肉
什么是腺瘤性息肉,又稱“息肉狀腺瘤”。黏膜的腺瘤，多呈息肉狀，見于胃腸黏膜，更多在結腸。單發(fā)性或多發(fā)性，有蒂或無蒂。家族性息肉病患者，結腸黏膜有多個大小不等的息肉狀腺瘤，數(shù)目可多達數(shù)百、數(shù)千，使整個結腸和直腸黏膜布滿息肉，易發(fā)生惡性變。
化療的過程是怎樣的
全身化療：針對癌癥晚期的患者，往往需要在開始治療時便給予化療，以達到近期良好的治療效果。緩解疾病的癥狀。輔助化療：對于癌細胞的微小轉移病灶，防止其復發(fā)轉移而進行的化療，主要用于術后治療，能取得很好的療效?；熤饕越蠲}注射和藥物口服為主。
腹膜惡性腫瘤能活多久
腹膜惡性腫瘤主要來自腹膜后間隙的脂肪，疏松結締組織、肌肉、筋膜、血管、神經(jīng)、淋巴組織等，并不包括原在腹膜后間隙的各器官(腎、胰、腎上腺及輸尿管等)的腫瘤。這種疾病的患者能活多久，主要取決于自己的情緒、飲食、和治療配合程度。
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一般認為立體定向放射外科主要適用于早期腫瘤或孤立轉移灶，直徑小于3cm，形狀較為規(guī)則腫瘤的根治放療，由于立體定向放射外科治療腫瘤體積較小，定位精度要求很高，因此體位必須固定。在體部腫瘤治療時，甚至需要采用呼吸控制系統(tǒng)。
