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什么是賽勃刀

發(fā)布時間:2018-05-3055208次瀏覽

賽勃刀(Cyber Knife)系統(tǒng)是由美國斯坦福大學(xué)醫(yī)療中心腦外科約翰·阿德爾于1992年研發(fā)的,斯坦福大學(xué)醫(yī)院臨床使用已有10多年時間。2002年美國食品醫(yī)藥管理局(FDA)批準(zhǔn)賽勃刀系統(tǒng)投入臨床使用。

賽勃刀系統(tǒng)為圖像引導(dǎo)立體定向精確放射治療系統(tǒng)(CMSR),與X刀、γ刀等立體定向放療相比,其最大特點(diǎn)是該系統(tǒng)以其動態(tài)定位軟件設(shè)計提供了無須定位框架的立體定向放射治療。賽博刀的定位包括頭顱定位和金屬標(biāo)記定位。頭顱定位用于腦部病灶的病例,使用面罩固定;金屬標(biāo)記定位用于體部腫瘤的病例,手術(shù)將4、5顆金屬標(biāo)記植入體內(nèi)腫瘤病灶附近,利用金屬標(biāo)記進(jìn)行定位。賽勃刀由機(jī)器手、小型直線加速器、治療計劃系統(tǒng)和圖像引導(dǎo)系統(tǒng)組成。

手術(shù)治療前,醫(yī)生先將有關(guān)病灶的CT或MRI圖像存入治療計劃系統(tǒng)中,做出治療計劃,指導(dǎo)機(jī)器手帶動加速器按治療計劃預(yù)設(shè)路線圍繞患者治療部位移動。手術(shù)進(jìn)行時,X射線追蹤系統(tǒng)會不斷將攝錄出的圖像與先前儲存在治療計劃中圖像對比,以便確定腫瘤的正確位置。當(dāng)患者移動時,攝像機(jī)將位置移動情況傳入治療控制單元,控制單元指導(dǎo)機(jī)器手調(diào)整光束入射點(diǎn)。從攝像至調(diào)整數(shù)據(jù)輸入機(jī)器手一般只需要幾秒鐘,賽勃刀基本做到在治療過程中實(shí)時跟蹤治療靶區(qū),而X刀、伽瑪?shù)兜戎荒茉谥委熐斑M(jìn)行質(zhì)量保證檢查,治療過程中無法實(shí)現(xiàn)跟蹤靶區(qū)。賽勃刀治療的準(zhǔn)確度非常高,誤差可小于毫米。

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惡性腫瘤邊界清不清楚
這個定義腫瘤是良性、惡性或者是判斷良性、惡性的標(biāo)準(zhǔn)之一,就是腫瘤的邊界是否清楚。主要是因?yàn)槟[瘤是否浸潤,也就是腫瘤細(xì)胞、腫瘤組織有沒有往周圍的組織上長。如果惡性腫瘤細(xì)胞向周圍組織浸潤,就會造成惡性腫瘤和周圍組織連為一體的情況,該種情況臨床觸診摸的話,惡性腫瘤的邊界就不清楚了。因此,如果一個腫塊在臨床觸診的時候,發(fā)現(xiàn)邊界是不清楚的,這種情況要高度懷疑這個腫塊就是惡性腫瘤。反之,如果說腫塊摸起來邊緣很清楚,和周圍的組織分界很清楚,這就說明腫瘤并沒有和周圍的組織連成一片,也就說腫瘤細(xì)胞沒有浸潤,這種腫瘤良性的可能性比較大。
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2021-07-09

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肝癌治療期間要不要抗病毒治療
肝癌治療期間不能停止抗病毒治療。90%以上的肝癌放療病人都是乙肝或者丙肝病人,少數(shù)是酒精肝病人。國家治療規(guī)范上推薦這部分病人在治療期間,進(jìn)行抗病毒治療,治療期間一直服用恩替卡韋;在化療期間包括在介入期間,也推薦進(jìn)行抗病毒治療,淋巴瘤合并乙肝病毒感染的患者也推薦進(jìn)行抗病毒治療??共《局委熆梢苑乐垢窝撞《颈l(fā),一旦肝炎病毒爆發(fā)再合并腫瘤,會直接影響病人的生命。肝癌患者不能擅自停藥,應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)的治療,按時服藥,做好長期服藥的準(zhǔn)備。
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化療21天周期怎么算
化療藥根據(jù)方案不一樣,周期也不一樣。如果1天用藥,即剩下20天都在休息;如果5天用藥,即是剩下16天都在休息。21天是指每21天算一個周期,到第22天的時候,再重新開始化療。比如說輸液,第一天輸液,休息20天,第22天的時候再進(jìn)行輸液,再休息20天,就是正常的21天周期。常規(guī)做化療是4到6個周期,21天一個周期即44個周期,100多天,6個周期就是120多天?;煏r間間隔是從第一天化療用藥開始算起,從化療的第1天,加上每周期的天數(shù),即下次化療的時間。
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sbrt放療什么意思
sbrt為立體定向體部放射治療,可以像一把手術(shù)刀一樣做到立體殺傷,sbrt放療也叫X刀?,F(xiàn)在放療有很多技術(shù)方式,有普通的調(diào)強(qiáng)放療,有比較原始的三維適形放療,還有TOMO、射波刀,比較推薦放療方法是sbrt治療。每次sbrt放療劑量都非常高,是正常放療的2.5到5倍劑量,有時候會更高,但放療次數(shù)很少,可能不超過十次。sbrt放療經(jīng)常是一次給非常大的劑量,可能5到10次可以把治療做完,在經(jīng)濟(jì)上很節(jié)省,而且治療效果非常好。但是sbrt治療通常要依靠比較稍微先進(jìn)的機(jī)器,不是所有機(jī)器都可以做sbrt放療。
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哪些肝癌病人可以考慮放射治療
肝癌放療的適應(yīng)癥比較廣。小肝癌可以作為手術(shù)的補(bǔ)充進(jìn)行放射治療。肝癌患者做手術(shù)之后,也可以做放療,避免肝癌復(fù)發(fā)。肝癌腫瘤超出門脈癌栓以后,也可以考慮做放射治療。肝癌做介入之后復(fù)發(fā),或者說介入之后患者的肝功能不好,也可以考慮做局部放療,放療能夠聯(lián)合介入,達(dá)到一個比介入更好的效果。另外,一些轉(zhuǎn)移的病人比如說肝癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況下,病人感到疼痛,也可以做放射治療,放療止疼效果也很好。
肝癌放療流程是怎樣的
實(shí)際上肝癌的放療跟別的放療是一樣的,放療就是烤電,但是實(shí)際上烤電的流程也比較麻煩,現(xiàn)在都是精確的放療,所謂的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、精確放療,其實(shí)放療界從很早開始就是精確的。首先要做一個模具,模具相當(dāng)于一個聚酯的模具,熱熔之后,附在身上能夠起固定的作用,而且固定的題板是有刻度的。每個人一套模具,做完模具之后,要去做ct的定位,ct定位的目的就是要精確的看到腫瘤在哪個地方,然后在ct圖像上畫出來,這已經(jīng)超越了放射科簡單看片子的范疇,畫完之后,由醫(yī)生把瘤子用不同的顏色勾畫出來,勾畫出來之后再交給物理師,所謂的技術(shù)人員進(jìn)行設(shè)計,設(shè)計針對這個人的治療計劃,做完了之后再返回到治療機(jī)器上,驗(yàn)證計劃是不是合適,然后才能開始每天一次的治療。所以說整個流程非常復(fù)雜,主要是為了保證精度、保證精準(zhǔn)性、保證精確。
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2020-06-04

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放療的療程怎么樣的
放療的療程如果要做普通放療,一個療程就是每日一次,根據(jù)劑量的大小,可以是做1次、2次,也可以做5次、10次,也可以做20次、30次,一個療程就是包括了這么多次數(shù),做完就算一次放療療程。放療跟化療不一樣,化療可能是21天一個周期,21天一個周期叫一個療程。放療把這個放療整個做下來,叫一個化療療程。
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2020-06-04

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放療期間飲食怎么調(diào)整
放療要分部位,比如說頭頸部的病人,容易有口腔潰瘍,可能吃流食更多一些,吃些高蛋白、高營養(yǎng)的食物。但是到了肝病的病人,可能高蛋白攝入之后,解毒功能不好,可能并不是說吸收的特別好,這時候可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┽t(yī)院開具的營養(yǎng)粉,或者找營養(yǎng)師進(jìn)行一些營養(yǎng)調(diào)整,盡量的清淡,但是要吃一些高蛋白的食物,盡量的低脂肪。最重要的一點(diǎn)是肝病的病人,一定要盡量的吃軟食或者說流食比較好,盡量不要食用一些比較硬的食物,比如說吃干棗,因?yàn)榕R床有見過吃了干棗之后,造成胃的出血比較多。
語音時長 01:36

2020-06-04

50563次收聽

腫瘤標(biāo)志物檢測正常值
腫瘤標(biāo)志物檢測正常值是指檢測人體內(nèi)惡性腫瘤異常物質(zhì),或宿主對腫瘤的刺激反應(yīng)產(chǎn)生的物質(zhì)數(shù)值,臨床上用于腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、篩查、分期診斷、治療效果監(jiān)測等。
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化療后多長時間掉頭發(fā)
對于癌癥患者,在進(jìn)行化療時,三周以后開始有明顯的脫發(fā)現(xiàn)象,一般在停止化療一個月后,可以重新生長頭發(fā)?;熡袃蓚€作用,第一是可以殺傷腫瘤細(xì)胞;第二是對身體里的一些代謝活躍的細(xì)胞有抑制的作用。頭發(fā)每天都在生長,它也是代謝活躍的一個器官,化療的病人因?yàn)榛熕幬锶菀滓鹈摪l(fā),但一般會在化療后2到3周的時候,出現(xiàn)明顯的脫發(fā),。有些藥物可以不脫發(fā),像吉西他濱類或者是培美曲塞類。出現(xiàn)脫發(fā)后,化療停止一個月左右,患者可以再重新生長出新的頭發(fā)。
什么是全身化療
全身化療是腫瘤內(nèi)科治療的重要組成部分,一般包括口服、靜脈注射和肌肉注射的給藥方式,藥物經(jīng)胃腸道吸收或由靜脈通道進(jìn)入人體,藥物能夠到達(dá)各組織器官,腫瘤組織內(nèi)的化療藥物濃度與其他組織沒有顯著的差異,起到一個全身治療的作用。
語音時長 01:30

2018-09-21

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放療骨髓抑制期多長
癌癥的發(fā)病率越來越高,對于這個危害性非常大的疾病,大家都是非常害怕,但是還是有很從多人會患上,現(xiàn)在癌癥的治療方法也有很多,良性的會選擇用藥物治療,惡性要用手術(shù),放療的方法治療,放療會有一定的抑制期,有多長也要根據(jù)患者的病情而定。
肺惡性腫瘤是癌癥嗎
肺部是否健康對于人們而言是非常重要的,因?yàn)橛幸粋€健康的身體就離不開一個健康的肺部,所以人們都需要重視自己的肺部,但是現(xiàn)在肺惡性腫瘤也成為了臨床上較多的一種疾病,有很多人都會以為這是癌癥,其中肺惡性腫瘤和癌癥是不一樣的。
什么是諾力刀?與X刀相比有什么區(qū)別
諾力刀是在γ刀、X刀的啟發(fā)下,以立體定向放射外科的方法治療惡性腫瘤。上世紀(jì)90年代,諾力刀(Novalis)應(yīng)運(yùn)而生,并向適形調(diào)強(qiáng)方向發(fā)展。X刀(光子刀)與諾力刀的主要區(qū)別在于:目前X-刀(光子刀)是在大型加速器常規(guī)放療基礎(chǔ)上附加三級準(zhǔn)直器實(shí)現(xiàn)立體定向放療;而諾力刀是一臺專門用于立體定向放療的小型加速器,既可治療體部惡性腫瘤,亦可治療腦部良、惡性病變,可以認(rèn)為諾力刀是頭、體部X刀合二為一的立體定向治療設(shè)備。
海扶刀目前能治療哪些腫瘤
高強(qiáng)度聚焦超聲治療系統(tǒng)分為體外型和體內(nèi)型。體外型聚焦超聲治療設(shè)備較大,主要是通過B超引導(dǎo)下清晰顯示病變部位,于體外將超聲波通過脫氣水囊導(dǎo)入體內(nèi),聚焦于病變部位,通過計算機(jī)輔助進(jìn)行靶區(qū)定點(diǎn)、定線,進(jìn)行三維適行治療。適應(yīng)證有: