射頻消融能否治療肺癌
發(fā)布時(shí)間：2018-05-3061441次瀏覽
射頻消融能否治療肺癌?
射頻消融可以治療肺癌。1996年隨著集束電極針的發(fā)明，使射頻消融能量釋放明顯增加，也被應(yīng)用到了肺癌的治療上。通過(guò)CT引導(dǎo)可將射頻電極精確地穿刺入肺腫瘤內(nèi)，在計(jì)算機(jī)控制下進(jìn)行消融治療，通過(guò)調(diào)節(jié)治療功率及時(shí)間，可以準(zhǔn)確控制消融地范圍，做的最大限度地殺死腫瘤細(xì)胞同時(shí)對(duì)正常肺組織損傷最小。對(duì)于肺門(mén)或縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、胸膜轉(zhuǎn)移及肺內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移患者，可在胸腔鏡或開(kāi)放手術(shù)直視下行射頻消融治療，可提高治療的準(zhǔn)確性，提高了療效。對(duì)于中晚期肺癌患者已失去手術(shù)和放療機(jī)會(huì)，以往只能行全身化療，但化療后不良反應(yīng)多，很多患者不能耐受。射頻消融為中晚期肺癌患者提供了一種有效、安全的治療方法。有統(tǒng)計(jì)表明晚期肺癌患者行射頻消融治療后肺部腫瘤有不同程度的凝固壞死或液化，絕大部分消融區(qū)病灶顯示去血管狀態(tài)，CT值顯著下降，3個(gè)月后，腫瘤直徑明顯縮小。
射頻消融治療對(duì)前列腺癌的療效如何?
前列腺癌因多發(fā)生于60歲以上老年人，前列腺發(fā)生轉(zhuǎn)移早，當(dāng)腫瘤還未侵犯前列腺包膜時(shí)已出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，多發(fā)生骨骼、肺、淋巴結(jié)等處的轉(zhuǎn)移。前列腺癌的治療方法雖然很多，但除了早期患者可行根治性前列腺切除術(shù)外，中晚期患者的治療目前仍不理想。早在20世紀(jì)初，射頻治療被用于治療前列腺增生，后經(jīng)過(guò)改進(jìn)出現(xiàn)了經(jīng)尿道前列腺針刺消融，主要用于治療前列腺增生，取得了良好效果。以后將射頻消融治療應(yīng)用到前列腺癌的治療。治療方法多采用經(jīng)尿道前列腺針刺消融及多極針經(jīng)會(huì)陰穿刺射頻消融治療。射頻消融治療可直接消除外腺及病灶，達(dá)到手術(shù)難以得到的效果，同時(shí)結(jié)合內(nèi)分泌等治療，可明顯減少前列腺癌的轉(zhuǎn)移及復(fù)發(fā)率。
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非小細(xì)胞肺癌晚期有什么癥狀
非小細(xì)胞肺癌晚期局部癥狀常見(jiàn)的主要有聲音嘶啞、胸痛、水腫、氣促、胸腔積液和咳血等，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，甚至危及生命。非小細(xì)胞肺癌晚期的主要癥狀如下：一胸痛。胸痛出現(xiàn)多是因?yàn)榉伟┩砥谀[瘤，侵及胸膜或大量胸腔積液，一般患者難以忍受，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。二、聲音嘶啞。由于壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致患者聲音嘶啞，肺癌晚期常見(jiàn)局部癥狀一般無(wú)上呼吸道癥狀或咽痛癥狀。三、胸悶、氣促。腫瘤阻塞肺部淋巴結(jié)或較大的支氣管，可以出現(xiàn)胸腔積液或胸悶、氣促、氣急或窒息。四、咳血。肺癌晚期患者可發(fā)生間斷性反復(fù)小量血痰，偶有大咳血的癥狀。五、面、頸部水腫。腫瘤侵及縱隔右側(cè)壓迫上腔靜脈，頸靜脈回流不暢而怒張，導(dǎo)致面、頸部水腫。六、疲勞。疲勞是晚期非小細(xì)胞肺癌的常見(jiàn)癥狀。
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肺上的鈣化點(diǎn)會(huì)癌變嗎
單純的鈣化點(diǎn)不會(huì)癌變。肺內(nèi)鈣化點(diǎn)提示病變已痊愈，不會(huì)對(duì)身體造成明顯傷害。沒(méi)明顯癥狀可不予任何特殊治療。肺內(nèi)軟組織內(nèi)有鈣化點(diǎn)，要警惕是惡性腫瘤的可能，做強(qiáng)化CT以確定病變性質(zhì)。大部分肺內(nèi)鈣化灶是肺結(jié)核引起，痊愈后出現(xiàn)鈣化灶，縱膈淋巴結(jié)也會(huì)出現(xiàn)鈣化，不用過(guò)于擔(dān)心。如果鈣化灶在肺組織內(nèi)要提高警惕，定期復(fù)查以觀(guān)察臨床癥狀和體征，看是否會(huì)有變化，如果復(fù)查沒(méi)有變化也不用過(guò)于擔(dān)心，所以對(duì)于鈣化灶，一般情況預(yù)后都是比較好的。
爸爸肺癌會(huì)遺傳嗎
爸爸肺癌會(huì)遺傳嗎?近年來(lái)，癌癥的患病率和死亡率一直居高不下，尤其是肺癌已成為威脅人類(lèi)健康的第一大殺手，大多數(shù)人都很關(guān)心這些問(wèn)題：肺癌會(huì)傳染嗎?肺癌治好嗎?而只有極少數(shù)人會(huì)關(guān)注，肺癌會(huì)遺傳給孩子嗎，作為專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，有必要也有責(zé)任解答這些疑惑。爸爸肺癌會(huì)遺傳嗎?
放射療法輔助治療肺癌
放射治療是局部消滅肺癌病灶的一種手段，多用于手術(shù)后的輔助治療以提高治愈率，手術(shù)前放療有利于提高肺癌癌灶的切除率，另外放療還可用于晚期肺癌的姑息性治療。
如何篩查肺癌
常規(guī)的檢查是必須的。一般來(lái)說(shuō)肺癌在沒(méi)有癥狀的時(shí)候，都提倡要進(jìn)行查體，尤其是40歲以上的成年人，不論男性還是女性，都提倡做常規(guī)的檢查。常規(guī)的體檢，體檢包括必要的抽血檢查，胸部是非常重要的檢查手段，常規(guī)的X光片，當(dāng)然X光片對(duì)于早期的肺癌或者是磨玻璃結(jié)節(jié)是顯示不出來(lái)的。所以做低劑量的螺旋ct、肺部掃描是非常重要的?？梢悦磕曜鲆淮误w檢，經(jīng)過(guò)影像學(xué)來(lái)判斷是否有結(jié)節(jié)，或者是有早期的磨玻璃樣的結(jié)節(jié)，來(lái)判斷是否有肺癌的發(fā)生。所以說(shuō)作為肺癌的篩查，影像學(xué)是最主要的。如果出現(xiàn)了咳嗽、咯血、胸痛、胸悶這些癥狀再去檢查，很可能那時(shí)候已經(jīng)是中期或者是晚期了。那就是一種被動(dòng)的一種檢查，所以常規(guī)的查體是非常重要的。
為什么肺癌會(huì)有胸水
肺癌發(fā)生到晚期，就有胸水發(fā)生，原因非常復(fù)雜。肺癌是發(fā)生胸膜轉(zhuǎn)移或肺癌直接侵到胸壁后，胸腔血管的通透性增強(qiáng)，在血液中流動(dòng)的物質(zhì)，如蛋白、液體甚至腫瘤都可以透過(guò)血管壁，透過(guò)胸壁，滲出到胸腔中，這種回流的障礙引起胸水的發(fā)生，發(fā)生胸水后，也分輕度、中度、重度。如果中重度胸水，此時(shí)可引起胸悶、氣短、不能平臥等癥狀，需進(jìn)行及時(shí)地處理。現(xiàn)在處理的方法是置管引流，把胸水引流出后，進(jìn)行癌細(xì)胞的檢測(cè)。如果有癌細(xì)胞，在胸水引流干凈后，向胸腔注入抗癌的物質(zhì)。如果沒(méi)有癌細(xì)胞，只是有漏出液，此時(shí)向胸腔里頭會(huì)注入胸膜的硬化劑，比如白介素2等物質(zhì)，引起胸膜的黏連，防止胸水的再次發(fā)生。所以胸水是癌癥晚期的一種表現(xiàn)。當(dāng)然隨著治療水平的提高，即使發(fā)生胸水，患者的生存也會(huì)得到保障。原來(lái)胸水發(fā)生生存率不到半年，現(xiàn)在已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)此時(shí)間。
肺癌靶向治療效果好不好
肺癌靶向治療是目前療效最好的一種治療方法。最好是有相對(duì)的比較，也有相對(duì)的特定人群。比如EGFR敏感突變的病人，不論是19突變還是21突變，可以選擇一代、二代、三代靶向藥治療，有效率可以達(dá)到70%。如果選擇化療，有效率是30%和40%，所以說(shuō)靶向治療要好于化療。如果靶向治療聯(lián)合化療，患者的有效率會(huì)有一些提高，主要是對(duì)患者的生存提高有很大的幫助。當(dāng)然靶向治療還有其他很多的靶點(diǎn)，比如ALK融合靶點(diǎn)，應(yīng)用了一代或二代的ALK抑制劑，也會(huì)有60%~70%的有效率，但不是所有的有突變的靶點(diǎn)療效都這么理想。有一些少見(jiàn)或者是罕見(jiàn)突變，雖然有相關(guān)的靶向藥，但有效率不會(huì)達(dá)到60%~70%，可能只有20%~30%的有效率。還有只是找到了靶點(diǎn)，但是沒(méi)有相應(yīng)的靶向藥物，所以靶向藥還有許多的盲點(diǎn)需要去開(kāi)發(fā)、研究，使有靶點(diǎn)突變的患者，能得到利益更大化的治療。
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肺癌化療方案
肺癌的化療方案包括輔助化療、新輔助化療和姑息性化療。根據(jù)化療目的的不同可以分為幾種類(lèi)型：一、輔助化療，就是肺癌患者在接受根治性切除以后，為了預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移在術(shù)后給予的化療；二、新輔助化療，針對(duì)的是局部晚期的肺癌患者，在手術(shù)之前進(jìn)行的化療，目的是讓腫瘤縮小，降低腫瘤的分期，進(jìn)而提高腫瘤的手術(shù)的切除率；三、姑息性化療，針對(duì)的就是晚期肺癌患者，就是已經(jīng)不能做手術(shù)，或者手術(shù)以后出現(xiàn)了復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的患者，這種化療的人群是最多的。
肺癌的早期表現(xiàn)
咳嗽是肺癌早期比較常見(jiàn)的一種癥狀，常會(huì)有持續(xù)咳嗽，并伴隨著痰中帶血的表現(xiàn)；由于癌灶會(huì)侵犯到骨關(guān)節(jié)、神經(jīng)肌肉、胸膜、胸壁等，在肺癌早期就會(huì)有胸部疼痛、骨關(guān)節(jié)腫脹疼痛的表現(xiàn)；另外，還有持續(xù)低熱、聲音嘶啞、胸悶氣短等表現(xiàn)。
什么是中央肺癌
肺癌分為中央型肺癌、周?chē)苑伟┖蛷浡苑伟渲械闹醒敕伟┍容^常見(jiàn)，但是一般發(fā)現(xiàn)就是晚期，因?yàn)樗陌Y狀不是很明顯，主要就是咳嗽、咳痰、咯血、氣急、胸痛等情況。
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肺癌靶向藥都有哪些
肺癌靶向藥包括EGFR受體抑制劑，包括吉非替尼、?？颂婺帷７伟┌邢蛩幬镒钪饕墨@益人群是非磷非小細(xì)胞肺癌。目前臨床上最常用靶向藥物，包括EGFR受體抑制劑，包括吉非替尼、?？颂婺幔@是一代的抑制劑。二代抑制劑有阿法替尼，三代的抑制劑為奧希替尼，這一、二、三代藥物都是針對(duì)EGFR受體陽(yáng)性的病人?；虻年?yáng)性的病人，目前也有很多的藥，包括克唑替尼、色瑞替尼、阿雷替尼等等。除此之外，ROS1的陽(yáng)性在國(guó)內(nèi)肺癌發(fā)現(xiàn)率非常低，大體在2點(diǎn)59%。現(xiàn)在ROS陽(yáng)性的藥物，包括克唑替尼、色瑞替尼等等藥物。
肺癌腦轉(zhuǎn)移頭疼如何緩解
如果肺癌腦轉(zhuǎn)移合并出現(xiàn)了頭痛，通常是由于腦轉(zhuǎn)移合并顱內(nèi)壓的增高而引起的。它的治療和緩解首先從癥狀的控制上，可以給予脫水、降顱壓的藥物包括甘露醇、地塞米松這一類(lèi)的藥物治療，來(lái)減輕腦水腫、減輕頭痛。更重要的是我們需要有全身治療，全身治療根據(jù)肺癌的病理類(lèi)型不同而不同，如果是小細(xì)胞肺癌引起的腦轉(zhuǎn)移，首選可以進(jìn)行頭部的放療；如果是非小細(xì)胞引起的腦轉(zhuǎn)移，除了放療以外，還可以根據(jù)他基因突變的類(lèi)型來(lái)選擇口服的藥物，還可以?xún)?nèi)科應(yīng)用貝伐珠單抗這一類(lèi)有控制腫瘤同時(shí)降低顱內(nèi)壓，緩解頭痛作用的藥物。如果患者出現(xiàn)肺癌腦轉(zhuǎn)移的頭痛，我們還是需要根據(jù)它的病理類(lèi)型，轉(zhuǎn)移的部位，是不是合并水腫，決定是進(jìn)行放射治療，還是內(nèi)科和放療的一個(gè)綜合治療。
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小細(xì)胞肺癌化療能好嗎
小細(xì)胞肺癌化療可以好，因?yàn)閷?duì)化療最敏感的肺癌，就是小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌就是低分化的一種肺癌，因?yàn)樗只潭缺容^低，分化程度越低對(duì)化療就越敏感。但是盡管肺癌中的小細(xì)胞癌類(lèi)型對(duì)化療最為敏感，但是它預(yù)后最差。因?yàn)橐坏┗颊呱眢w耐受不了化療，小細(xì)胞肺癌長(zhǎng)得也會(huì)非常迅速。
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肺癌晚期吸氧好不好
肺癌晚期吸氧，對(duì)于病人有很大的好處。因?yàn)榛颊弑旧淼姆尾抗δ苁艿綋p傷，所以在呼吸的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣的現(xiàn)象。如果及時(shí)吸氧，可以改善患者的血氧飽和度，能夠讓整個(gè)人也變得精神起來(lái)。因此，肺癌晚期的病人，能夠及時(shí)吸氧，就很好，對(duì)于病情也有幫助。對(duì)于最初的肺癌，可以通過(guò)手術(shù)治療。手術(shù)的方法，主要是治療一些早期和中期的患者。對(duì)于早期的肺癌，首選外科手術(shù)治療。手術(shù)方法包括開(kāi)胸手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。近些年來(lái)，微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)成為主要的方法。在術(shù)后，要進(jìn)行病理檢查，根據(jù)病理結(jié)果，來(lái)確定接下來(lái)的綜合治療方案。晚期的患者，可能無(wú)法通過(guò)手術(shù)的方法解決。而吸氧只能緩解病人的病情，不能治愈疾病。
什么是肺癌鱗癌
肺鱗癌是一種最常見(jiàn)的肺癌，發(fā)病率占原發(fā)性肺癌的百分之四十到百分之五十一，這個(gè)病與吸煙有很大的關(guān)系，所以常年吸煙的人易患病，人群多居中老年肺癌發(fā)生的危險(xiǎn)性升高，家中曾有患病史的更加要引起注意。
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