海扶刀對骨腫瘤的效果如何
發(fā)布時間：2018-05-3058839次瀏覽
進(jìn)入骨組織的超聲波能量轉(zhuǎn)化為熱能的效率高，能量丟失少，因而骨腫瘤超聲聚焦局部治療殺滅腫瘤細(xì)胞效果十分顯著。
(1)適應(yīng)證
需保肢者要同時考慮：年齡15歲以上，骨的生長發(fā)育已趨成熟;腫瘤為ⅡA期以下，Ⅱb期如對此化療敏感亦可考慮;相鄰重要神經(jīng)、血管未被侵犯或被推擠移位;病灶所及范圍可被HIFU完全破壞;上肢保肢的意義更大;患者有強(qiáng)烈愿望;有條件密切隨訪。如果僅僅作為姑息性治療則指征可大大放寬。
超聲聚焦腫瘤治療中，骨腫瘤、骨轉(zhuǎn)移癌的局部療效確切。除顱骨及脊柱外，四肢骨、骨盆腫瘤及骨轉(zhuǎn)移癌均可行超聲聚焦治療。骨肉瘤可以破壞骨結(jié)構(gòu)，使骨骼失去正常結(jié)構(gòu)，因此超聲聚焦可以用于治療骨肉瘤，治療前后結(jié)合化療，部分患者通過治療，可以有效控制腫瘤的繼續(xù)生長，因此可避免截肢手術(shù)帶來的痛苦及不便。對于四肢骨腫瘤，治療中應(yīng)注意神經(jīng)保護(hù)，治療后骨質(zhì)強(qiáng)度、附屬韌帶強(qiáng)度減弱，需較長時間的外固定。有統(tǒng)計表明海扶刀治療骨肉瘤保肢率為95%，腫塊縮小率為78%。
(2)禁忌證
a.病灶位于顱骨、髂關(guān)節(jié)、脊柱、手掌。
b、骨破壞嚴(yán)重。
c、軟組織受累程度重，廣泛累及皮下組織、皮膚，皮膚已有破潰者。
d、手術(shù)后有嚴(yán)重瘢痕者，一般不適用HIFU治療，有放射損傷者一般也不適用。
e、病理情骨折未愈合者。
f、即使加用有效輔助治療，保留肢體后實(shí)際上功能已難以恢復(fù)者。
(3)治療過程：根據(jù)病變部位可選擇俯臥或仰臥，不需麻醉。治療范圍足夠?qū)捠潜ＷC保肢效果的重要因素之一。距腫塊邊緣5cm的骨和2cm范圍內(nèi)軟組織均應(yīng)被有效“切除”，治療時應(yīng)保護(hù)重要神經(jīng)。治療后應(yīng)抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流;水腫重者可給予抗炎治療，同時給予抗凝、抗血管、保護(hù)神經(jīng)治療。
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骨掃描檢查可6周做一次。骨掃描是一種用放射性核素，對全身骨骼進(jìn)行一個影像學(xué)檢查，可檢測出骨組織是否有代謝異常，其敏感性較強(qiáng)，有助于腫瘤等骨病的早期診斷和指導(dǎo)治療。目前而言，骨掃描對正常人體的輻射量很安全，且使用放射性核素的半衰期也較短，通常為幾小時，即經(jīng)過2天的時間所有的放射物質(zhì)都會排出體內(nèi)，不會對人體造成輻射量的堆積以及放射物質(zhì)的聚集、堆積等危害。所以，如果病情需要，間隔兩三天左右時間即可重復(fù)進(jìn)行骨掃描檢查，每6周做檢查應(yīng)該沒有風(fēng)險，不會導(dǎo)致很大的輻射傷害。
人工骨有什么副作用
大多數(shù)的人工骨都不會產(chǎn)生排異反應(yīng)，但并不能排除這種可能性，產(chǎn)生排異反應(yīng)之后會導(dǎo)致功能下降。如果用人工骨來隆鼻，很容易造成皮膚穿透。若是受到外力撞擊，發(fā)生變形的可能性比較大，需要及時進(jìn)行修復(fù)處理。
如何鑒別良惡性骨腫瘤
可以通過患者的發(fā)病部位來鑒別良惡性骨腫瘤。如果患者的骨腫瘤一般好發(fā)于手、腳、長骨、脊柱等部位。這種情況下說明患者是存在良性骨腫瘤。但是如果患者的骨腫瘤好發(fā)于膝關(guān)節(jié)周圍、骨盆、肩胛區(qū)域，這種情況下說明患者是存在惡性骨腫瘤，炎者的治療方案也有所不同。對于良性骨腫瘤來說，部分患者不需要任何的治療，就可以恢復(fù)。也有部分患者會需要相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)一般有外生骨瘤的切除，刮除植骨術(shù)等。但是對于惡性腫瘤的患者來說，一般就可以通過化療、放療、截肢等手術(shù)進(jìn)行治療。如果檢查得知患者存在良性骨腫瘤或惡性骨腫瘤，就要及時采取相應(yīng)的方案進(jìn)行治療。
骨腫瘤能治好嗎
骨腫瘤是否可以治好，還要根據(jù)患者骨腫瘤的類型進(jìn)行分析。如果患者是良性骨腫瘤，這種情況下，部分患者不通過任何的手術(shù)治療就可以治好，也有部分的患者可以通過相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療，一般只要患者積極的配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行救治，都是可以治好的。但是如果患者存在的是惡性骨腫瘤，這種情況下，一般治好的可能性會比較低，只能通過相關(guān)手術(shù)使病情得到一定的控制，并不會完全治好。所以骨腫瘤是否可以治好，一定要根據(jù)骨腫瘤的類型進(jìn)行判斷。在治療了之后，患者一定要根據(jù)醫(yī)生的囑托，多注意休息，不要熬夜，還要注意飲食合理，不要吃辛辣有力的食物，以免病情出現(xiàn)加重。
骨腫瘤能治愈嗎能活多久
骨腫瘤是否可以治愈能活多久，還需要根據(jù)患者的病情類型以及患者的身體情況進(jìn)行分析。如果患者的骨腫瘤屬于良性骨腫瘤，這種情況下，一般只要患者積極的配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療，在后期都是可以治愈的。而且良性骨腫瘤對患者的壽命也不會造成太大的影響，一般是可以活的時間比較長。但是如果患者的骨腫瘤屬于惡性骨腫瘤，在這種情況下治愈的可能性會比較低，而且惡性骨腫瘤會對患者的壽命造成一定的影響。所以骨腫瘤是否可以治愈患者可以活多久，一定要結(jié)合自身的身體情況以及患者的病情類型進(jìn)行判斷。患者在治療了之后一定要多注意休息，不要過度勞累。
骨腫瘤如何治療及預(yù)防
骨腫瘤的患者需要根據(jù)病情的類型選擇相應(yīng)的方案進(jìn)行治療。如果患者存在的是良性骨腫瘤，這種情況下，建議患者通過刮除植骨術(shù)，外生骨瘤切除等手術(shù)進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)的是惡性骨腫瘤，這種情況下，一般可以通過保肢、截肢、化療、放療等方式進(jìn)行治療。對于骨腫瘤的預(yù)防，目前是沒有比較明確的預(yù)防措施。不過患者平時可以在生活飲食方面進(jìn)行適當(dāng)?shù)念A(yù)防，多注意休息，不要長期熬夜，還要注意飲食清淡，不要吃辛辣刺激及油膩葷腥的食物，適當(dāng)?shù)娜メt(yī)院進(jìn)行體檢，隨時掌握身體的良好程度。如果發(fā)現(xiàn)異樣，就要及時采取相應(yīng)的方案進(jìn)行治療。
骨腫瘤有哪些手術(shù)方式
骨腫瘤有哪些手術(shù)方式，還需要根據(jù)骨腫瘤的類型進(jìn)行判斷。如果患者的骨腫瘤屬于良性骨腫瘤，這種情況下可以通過刮除植骨術(shù)、外生骨瘤的切除等方式進(jìn)行治療。但是如果患者的骨腫瘤是屬于惡性骨腫瘤，這種情況下，建議患者通過保肢、截肢、化療以及放療等手術(shù)方式進(jìn)行治療?；颊咭欢ㄒ鶕?jù)自身的身體情況以及病情的嚴(yán)重程度，選擇適合自己的一種手術(shù)方式進(jìn)行治療。在治療的時候，患者要多注意休息，還要注意飲食清淡，按照醫(yī)生的囑托，按時按量服用藥物，定期去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)復(fù)查，隨時掌握自己的病情的恢復(fù)程度，以便于及時修改治療措施。
骨腫瘤的復(fù)發(fā)原因
骨腫瘤的復(fù)發(fā)是多種因素綜合作用導(dǎo)致的，首先是腫瘤的良惡性或惡性程度。腫瘤生物學(xué)行為越活躍，惡性程度越高，在病變周圍越容易形成衛(wèi)星灶，則術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性越大。骨腫瘤復(fù)發(fā)率由低到高的排列順序?yàn)殪o止的良性腫瘤，具有侵襲性的良性腫瘤、低度惡性腫瘤、高度惡性腫瘤。
骨腫瘤的癥狀有哪些
骨腫瘤的癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、壓迫癥狀、腫脹或腫塊，這也是最典型的癥狀，部分患者還會伴有排尿困難和發(fā)紅、充血的情況。除此之外，隨著病情的加重，患者會出現(xiàn)功能性障礙、病理性骨折，甚至還會導(dǎo)致畸形。
骨腫瘤手術(shù)后的飲食注意事項(xiàng)
骨腫瘤是長在患者骨骼或者肌肉組織里面的腫瘤，既有良性的也有惡性的，所以一定要及時的進(jìn)行手術(shù)治療。在骨腫瘤手術(shù)后，患者在飲食上，需要多吃一些新鮮的蔬菜，要注意飲食的清淡、要少吃多餐，這樣對于術(shù)后的恢復(fù)，是非常有幫助的。
什么是骨繼發(fā)惡性腫瘤
原發(fā)惡性腫瘤是一種原發(fā)性骨腫瘤。惡性腫瘤往往疼痛劇烈，晚上發(fā)展也很快，容易轉(zhuǎn)移。診斷應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)室，CT，核素掃描，必要時，磁共振成像和活檢。延遲治療可能會導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。
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