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咳嗽是小兒常見(jiàn)的臨床癥狀，常有家長(zhǎng)反映說(shuō)，孩子咳嗽已1個(gè)多月了，咳嗽多在夜間或凌晨，呈陣發(fā)性，無(wú)發(fā)熱及氣喘，胸部X線攝片及血液檢查均無(wú)明顯異常，先后使用多種抗生素及止咳藥，效果都不明顯。以往這部分病兒常被診斷為“感冒”或“支氣管炎”。

近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，國(guó)內(nèi)外學(xué)者發(fā)現(xiàn)，這些病兒可能患了過(guò)敏性咳嗽，臨床上稱為咳嗽變異性哮喘，它是一種以咳嗽為主要臨床表現(xiàn)的隱匿性哮喘。目前有數(shù)據(jù)顯示，工業(yè)化明顯的城市、沿海發(fā)達(dá)地區(qū)的過(guò)敏性咳嗽的患者逐年增加，說(shuō)明環(huán)境對(duì)過(guò)敏性咳嗽的影響非常明顯。

其次，季節(jié)氣候?qū)^(guò)敏性咳嗽的影響也很大。春暖花開(kāi)，柳絮飛楊的時(shí)節(jié)，也是過(guò)敏性咳嗽的好發(fā)季節(jié)。過(guò)敏性咳嗽如果失治誤治，可能會(huì)有相當(dāng)一部分患兒轉(zhuǎn)化為典型哮喘，這使不少家長(zhǎng)困擾不已。家長(zhǎng)應(yīng)如何正確認(rèn)識(shí)過(guò)敏性咳嗽?春季應(yīng)怎樣科學(xué)防治過(guò)敏性咳嗽?

一、什么是過(guò)敏性咳嗽

過(guò)敏性咳嗽屬于小兒慢性咳嗽的一種類(lèi)型，其臨床特點(diǎn)是：咳嗽持續(xù)時(shí)間超過(guò)1個(gè)月，常在夜間或清晨發(fā)作，運(yùn)動(dòng)時(shí)或遇冷空氣后咳嗽加重。臨床無(wú)感染表現(xiàn)，或經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療無(wú)效。用支氣管擴(kuò)張劑(如氨茶堿、丙卡特羅等)治療可使咳嗽癥狀明顯緩解。

有個(gè)人過(guò)敏史(如嬰兒濕疹、蕁麻疹、對(duì)某些食物過(guò)敏)及家族過(guò)敏史(父母及親戚有過(guò)敏性鼻炎等)。用支氣管擴(kuò)張劑(氨茶堿等)可使咳嗽癥狀緩解。如果孩子的咳嗽具備上述特點(diǎn)，就可以診斷為過(guò)敏性咳嗽。

　二、小兒患過(guò)敏性咳嗽后該怎么辦

小兒患過(guò)敏性咳嗽后要早治?？人允侨梭w的一種防御機(jī)能，氣管中的分泌物及炎性物質(zhì)等可隨咳嗽排出體外。但劇烈、長(zhǎng)期咳嗽不僅會(huì)影響孩子的學(xué)習(xí)和生活，還會(huì)引發(fā)其他病癥。過(guò)敏性咳嗽一般咳嗽都持續(xù)在4周以上， 長(zhǎng)時(shí)間咳嗽，久治不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，常常困擾孩子及其家長(zhǎng)。

由于咳嗽一般是在夜間或清晨發(fā)作，白天通常不咳嗽或很少咳嗽，家長(zhǎng)容易以為孩子是著涼感冒引起的而不太在意，或是一味給孩子用抗生素和止咳藥。由于孩子患的是過(guò)敏性咳嗽，這時(shí)候再用抗生素已沒(méi)有效果，時(shí)間長(zhǎng)了，患兒可以發(fā)展成典型的支氣管哮喘。所以，及時(shí)明確診斷和進(jìn)行規(guī)范治療很重要。中西醫(yī)結(jié)合治療療效明顯，急性期用西藥進(jìn)行控制，緩解期用中西醫(yī)配合治療。

中藥治以宣肺止咳，健脾化痰。此外中醫(yī)外治療法如推拿捏脊、中藥敷貼等也有較好止咳化痰作用。推拿捏脊手法輕柔，無(wú)痛苦，患兒易于接受。中藥穴位敷貼是中醫(yī)學(xué)中一種獨(dú)特的外治療法，它融合了中醫(yī)學(xué)、時(shí)間醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)等諸多學(xué)科知識(shí)。

根據(jù)“冬病夏治，夏病冬防”、“內(nèi)病外治”的理論，在農(nóng)歷三九、三伏進(jìn)行穴位敷貼，采用白芥子、細(xì)辛、甘遂等中藥，貼敷大椎、肺俞、膏肓等相應(yīng)穴位，通過(guò)透皮吸收和穴位傳導(dǎo)，起到調(diào)整機(jī)體免疫功能，從而對(duì)慢性咳嗽、過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘等都具有較好的防病治病作用。

三、春季應(yīng)如何護(hù)理咳嗽患兒

小兒過(guò)敏性咳嗽，病因較為復(fù)雜，受遺傳及環(huán)境因素的雙重影響，其中過(guò)敏體質(zhì)與本病的關(guān)系密切，而環(huán)境因素常常是誘發(fā)因素，如接觸或吸入花粉、塵螨、皮毛、冷空氣，或食用海鮮等食物。避免過(guò)敏原很重要，對(duì)過(guò)敏性咳嗽患兒家長(zhǎng)應(yīng)注意，

1、在季節(jié)交替、氣溫驟變時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)注意及時(shí)給孩子增減衣服，避免著涼、感冒。

2、避免食用會(huì)引起過(guò)敏癥狀的食物，如海產(chǎn)品、冷飲等。

3、家里不要飼養(yǎng)寵物，不要鋪地毯，臥室不要養(yǎng)花，避免接觸花粉、塵螨、油煙、油漆等。

4、不要讓孩子抱著長(zhǎng)絨毛玩具入睡。

5、春季柳絮紛飛，鮮花盛開(kāi)之時(shí)，應(yīng)減少外出活動(dòng)，或出門(mén)給孩子戴口罩。

6、如每年春季發(fā)作過(guò)敏性鼻炎，鼻炎、噴嚏、流涕癥狀明顯，或發(fā)作咳嗽頻繁時(shí)，可提前口服抗過(guò)敏藥物，如撲爾敏、酮替酚、氯雷他定、西替利嗪等。