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鼻竇炎合并鼻息肉怎么治療

發(fā)布時(shí)間:2018-05-3061455次瀏覽

1、息肉較小,可先藥物治療:如果息肉較小,沒有引起鼻塞、頭痛等癥狀,可以使用鼻噴激素,每日2次,連續(xù)使用4周左右。如果息肉變小癥狀緩解,鼻噴激素可以按照醫(yī)囑逐漸減量、停藥;如果4周后療效不佳,再考慮手術(shù)治療。

2、息肉較大或位置阻塞鼻竇,必須手術(shù)治療:當(dāng)鼻息肉長大到阻塞鼻腔,或者都長出鼻孔外了,應(yīng)當(dāng)采取手術(shù)治療。另外,有的息肉并不大,卻阻塞了鼻竇開口,鼻竇的分泌物不能順暢排出,這時(shí)也需要手術(shù)治療。 目前手術(shù)多在鼻內(nèi)窺鏡下進(jìn)行,創(chuàng)傷很小。

3、術(shù)前用藥可提高手術(shù)療效:不過就算手術(shù),術(shù)前也需要藥物治療。國外的治療方式推薦,先用3個(gè)月的藥后再做手術(shù),國內(nèi)目前很難做到3個(gè)月的規(guī)范治療,但盡量做到1~2周的短期用藥。術(shù)前應(yīng)用抗生素類固醇激素,對(duì)控制感染和炎性水腫等反應(yīng)有良好效果,可以不同程度地減少術(shù)中、術(shù)后出血,手術(shù)時(shí)的視野也會(huì)更清晰,方便醫(yī)生更精準(zhǔn)地操作器械,徹底清除病灶,從而減少復(fù)發(fā)率。下面列舉一下術(shù)前需要用到的藥物:

口服激素:糖皮質(zhì)激素類藥物對(duì)于減輕術(shù)前鼻腔、鼻竇粘膜的炎癥反應(yīng),縮小鼻息肉的體積都有較好的作用。對(duì)于鼻息肉較多,鼻腔內(nèi)炎癥反應(yīng)較重,而且沒有糖皮質(zhì)激素禁忌癥的患者,可以每天口服強(qiáng)的松30毫克,連續(xù)吃7~10天。

鼻噴激素:用糖皮質(zhì)激素噴鼻腔7~10 天,或更長時(shí)間。

抗生素:鼻竇的炎癥會(huì)使鼻腔粘膜、粘膜下組織、骨膜都出現(xiàn)不同程度的血管擴(kuò)張,導(dǎo)致術(shù)中出血量增加。因此,鼻竇炎癥較重的患者,術(shù)前都要使用抗生素。

黏液促排劑:有助于減輕鼻竇分泌物的粘稠性,對(duì)鼻竇的恢復(fù)有幫助。

4、減少復(fù)發(fā),術(shù)后用藥必不可少:堅(jiān)持使用鼻噴激素可以減輕鼻腔的炎癥反應(yīng),從而降低復(fù)發(fā)率。因?yàn)榭诜幖に氐牟涣挤磻?yīng)較大,所以為了預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā),一般都采用鼻腔噴藥。

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頭孢拉定可治療鼻竇炎嗎
頭孢拉定確實(shí)可以治療鼻竇炎,但不是所有的鼻竇炎都適合用頭孢拉定。鼻竇炎分急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎是因?yàn)榧毙缘募?xì)菌感染導(dǎo)致的,這種常見的致病菌大部分對(duì)青霉素類的和頭孢類的抗生素是敏感的,所以急性鼻竇炎用頭孢拉定是可以的。慢性鼻竇炎的治療,雖然也使用抗生素,但是頭孢類的、青霉素類的抗生素并不是首選,慢性鼻竇炎的治療選擇抗炎治療,首選的治療是大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,比如說克拉霉素、羅紅霉素這一類的,而不是頭孢類的抗生素。
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鼻竇炎鼻子有異味藥物能治療嗎
這種情況藥物是可以治療的。一般鼻竇炎鼻腔有異味,通常說明有一些特殊感染導(dǎo)致的鼻竇炎,比如厭氧菌感染、霉菌感染。若是霉菌性鼻竇炎,通常建議手術(shù)治療,藥物治療沒有很確切的療效。另外,厭氧菌感染導(dǎo)致的鼻竇炎,通常需要使用抗厭氧菌治療有效的藥物,如阿莫西林克拉維酸鉀,以及甲硝唑一類的藥物來進(jìn)行適當(dāng)治療,才能取得比較好的療效。霉菌性鼻竇炎要及早考慮手術(shù)治療,在鼻內(nèi)鏡下通過微創(chuàng)手術(shù),將鼻竇竇口開大,將竇內(nèi)膿性分泌物及霉菌性感染物清除干凈,配合術(shù)后定期換藥和沖洗,可以達(dá)到較好治療效果。
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如何正確的治療鼻竇炎
正確治療鼻竇炎的基礎(chǔ)是確診鼻竇炎,要針對(duì)不同類型選擇合適的治療方式。按照診療指南進(jìn)行規(guī)范化的治療。急性鼻竇炎急性鼻竇炎是鼻腔、鼻竇的急性化膿性感染,所以首選的治療就是抗生素治療,常用頭孢類、青霉素類都有很好的效果,同時(shí)可用鼻腔減充血?jiǎng)┚徑獗乔谎装Y,讓鼻腔、鼻竇里的膿性分泌物及時(shí)排出,有利于炎癥恢復(fù)。同時(shí)注意休息、清淡飲食。慢性鼻竇炎要先進(jìn)行嚴(yán)格、規(guī)范的保守治療,如抗生素與鼻用激素雙抗炎治療,還可以用中藥或者鼻腔沖洗劑;若保守治療無效,則選擇手術(shù)治療。
鼻竇炎粘膜出血怎么辦
鼻竇炎眼粘膜出血,按照以下幾個(gè)步驟來解決。第一、是要找到出血的點(diǎn),如果血量很少,通過紅霉素軟膏幫助消炎或者用淡鹽水來清洗鼻腔內(nèi)部。鼻腔不干燥,如果血量很大,無法堵住的話,應(yīng)該立即到醫(yī)院去掛號(hào),查看出血點(diǎn)的位置和情況。第二、才找到出血點(diǎn)以后,如果范圍較小,通過射頻的方式幫助包扎血管。如果暫時(shí)找不到出血點(diǎn),通過向鼻腔填塞的方式,同時(shí)服用一些抗生素,避免造成感染。第三、要注意鼻竇炎會(huì)使得鼻腔黏膜變得非常脆弱,所以不要用用力擤鼻涕,避免造成毛細(xì)血管破裂,鼻黏膜水腫,從而引發(fā)鼻竇炎黏膜出血的情況。
語音時(shí)長 01:01

2021-01-21

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鼻竇炎真菌感染如何治療
鼻竇炎真菌感染一般是通過藥物或者手術(shù)治療的方式來繼續(xù)處理。鼻竇炎真菌感染根據(jù)不同的病因給予的治療方式也有所不同,由過敏性原因造成的鼻竇炎真菌感染,那么一般是使用抗過敏的藥物,組胺類藥物來進(jìn)行治療。輕度的鼻竇炎真菌感染,則在抗真菌藥物的基礎(chǔ)上使用糖皮質(zhì)激素來減輕嚴(yán)重的癥狀。若是重度的鼻竇炎真菌感染,例如鼻竇中出現(xiàn)真菌團(tuán),那么就需要進(jìn)行手術(shù)治療,使用手術(shù)的方式消除真菌團(tuán),根除病疾。鼻竇炎真菌感染的患者,應(yīng)當(dāng)注意日常的護(hù)理,避免熬夜過度勞累,以減少患病的幾率,進(jìn)行適度的體育鍛煉,增強(qiáng)身體的抵抗力,來避免真菌感染蔓延至全身。同時(shí)注意鼻腔的清潔。
語音時(shí)長 01:04

2021-01-21

93730次收聽

鼻竇炎如何治愈呢
大家都知道鼻竇炎是什么吧,這種疾病是經(jīng)常發(fā)生在我們身上的一種鼻腔疾病,這個(gè)病以鼻流濁涕、鼻塞、嗅覺減退,頭痛為特征的病證,那么鼻竇炎如何治愈呢,中醫(yī)通過辨證施治也往往能取得較好的療效,也可以治愈或者提高治愈率。
詳解鼻竇炎的免疫治療法
鼻竇炎的治療方法有很多種,各有各的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì),對(duì)于不同病情的病人,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的病情制定出最佳的治療方法,只要治療方法得當(dāng),鼻竇炎是很容易被控制的,而且,復(fù)發(fā)的幾率也很校那么,我們來聊一聊鼻竇炎的免疫治療法。
鼻竇炎與鼻竇癌如何區(qū)別
應(yīng)該說這兩者無論在癥狀和體征上還是有明顯的區(qū)別的。首先說鼻竇炎,鼻竇炎的主要癥狀是鼻塞、流黃涕、頭痛和這個(gè)嗅覺的減退或者是消失。首先說鼻塞,鼻竇炎的鼻塞,早期就會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)交替性的鼻塞,是或者是間歇性的鼻塞。流黃涕主要也是明顯的雙側(cè)都會(huì)出現(xiàn)有這種黃涕的情況,還有頭疼,主要是一種悶痛或者是脹疼的那種感覺。而這個(gè)鼻竇癌雖然它也有鼻塞的癥狀,但是早期是不會(huì)有的,通常是到晚期的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)鼻塞的癥狀,那么還有鼻竇癌主要的癥狀還包括鼻出血或者是有血性的這種分泌物,還有也有頭痛,但是他的頭痛,主要是一種神經(jīng)痛,而不是像鼻竇炎一樣的那種脹痛。還有當(dāng)腫瘤晚期的時(shí)候,腫瘤可以侵犯到眶內(nèi)和顱底,會(huì)出現(xiàn)那種劇烈的難以忍受的疼痛,一般鼻竇炎的疼痛不會(huì)到這么劇烈的程度。還有鼻竇癌,還可能會(huì)出現(xiàn)流淚,復(fù)視,還有張口困難,甚至表現(xiàn)全身衰竭,貧血,體重減輕等等,這些都是慢性鼻竇炎不會(huì)出現(xiàn)的癥狀。還有鼻竇癌尤其是在晚期的時(shí)候,我們可以在鼻腔中發(fā)現(xiàn)腫瘤,腫瘤的外觀多成菜花樣,紅色,基底比較廣泛,碰一下容易出血。而且經(jīng)常表面會(huì)有潰爛,或者是壞死的表現(xiàn)。而鼻竇炎,即使是出現(xiàn)鼻息肉,通過外觀,我們能看到它通常表面是很光滑的,是這種半透明狀的,灰白色的,像荔枝狀的這種,而且,往往是有這個(gè)一個(gè)蒂,可能來自于中鼻道,者是來自于篩竇,而且觸之也不容易出血,表面沒有潰爛壞死等等表現(xiàn)。所以這些都可以是鼻竇炎和鼻竇癌的一些區(qū)別。
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2020-04-17

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鼻竇炎需要手術(shù)嗎
鼻竇炎的手術(shù)治療,是在藥物治療無效,或者經(jīng)過藥物治療,鼻竇炎仍然有持續(xù)反復(fù)發(fā)生的情況下,可以考慮手術(shù)治療。一、如果鼻竇炎經(jīng)過規(guī)范有效的藥物治療三個(gè)月,鼻竇炎的狀態(tài)沒有得到很好的控制,或者仍然有反復(fù)發(fā)作,這種情況可以考慮手術(shù)。二、鼻竇炎如果經(jīng)過藥物治療仍然有鼻息肉發(fā)生,并且息肉持續(xù)增大,這種情況也需要考慮手術(shù)治療。三、一些特殊的鼻竇炎,比如霉菌性鼻竇炎,藥物治療一般沒有確切療效,這種情況就要積極考慮手術(shù)。手術(shù)治療主要是指在鼻內(nèi)鏡下的鼻竇開放手術(shù),屬于微創(chuàng)手術(shù)。
鼻竇炎和鼻炎的區(qū)別是什么
鼻炎指的是發(fā)生于鼻腔的炎癥,包括鼻道、鼻甲這些位置的一些急性炎癥或者慢性炎癥或者鼻中隔偏曲引起的鼻塞這些癥狀。而鼻竇炎它發(fā)生的部位是發(fā)生在鼻竇,人有八個(gè)竇,竇分布在上頜竇、篩竇、蝶竇、額竇這四對(duì)竇,這四對(duì)一共是八個(gè)竇,那么竇腔里一般發(fā)生鼻竇炎,一般會(huì)出現(xiàn)流濃鼻涕、黏膜增厚、頭疼這些癥狀。鼻竇炎比鼻炎的人位置更深、癥狀更嚴(yán)重,在治療上也是鼻竇炎更難治愈。一些鼻炎,相對(duì)來說好治一些,治愈的時(shí)間也短一些,所以說無論是鼻炎或者鼻竇炎,及時(shí)要及時(shí)的進(jìn)行治療,預(yù)防鼻炎轉(zhuǎn)成鼻竇炎。
語音時(shí)長 01:08

2019-11-18

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02:03
鼻竇炎吃什么藥好的快
鼻竇炎一般分為急性鼻竇炎與慢性鼻竇。急性鼻竇炎一般是由急性鼻炎時(shí)間比較長,轉(zhuǎn)化成了鼻竇炎。如果這樣的情況下,您應(yīng)該使用抗生素、排膿鼻涕的這種,稀釋黏液的一些藥。這些藥物一個(gè)是有促排的作用,另外一個(gè)是化解膿性分泌物的作用,另外還可以配合一些中成藥,比方說鼻炎通竅、鼻炎舒、鼻竇炎口服液,這些都是治療急性鼻竇炎都可以使用的藥物。而慢性鼻竇炎還要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,比如說拍CT判斷你的慢性鼻竇炎到了一個(gè)什么程度,如果癥狀特別嚴(yán)重了,需要考慮手術(shù)治療。
鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)后如何護(hù)理
在出現(xiàn)鼻竇炎以后,患者可以通過鼻內(nèi)鏡的方法來進(jìn)行治療。其中使用鼻內(nèi)鏡的方法對(duì)鼻竇炎進(jìn)行治療,創(chuàng)傷比較小,在手術(shù)后塞入棉條止血即可。另外患者為了傷口的感染,還可以服用抗生素來避免細(xì)菌感染。
鼻竇炎的癥狀和治療
患有鼻竇炎的患者身體往往會(huì)出現(xiàn)很多癥狀,比如說鼻塞、流鼻涕、以及嗅覺異常等,患者如果想要讓自己的鼻竇炎早日消失的話,可以考慮采用藥物療法、或者是物理療法等治療方法,來達(dá)到一定的治療效果。
鼻竇炎會(huì)自愈嗎
多數(shù)鼻竇炎都是可以自愈的,比如病情比較輕的急性鼻炎,過敏性鼻炎,慢性鼻炎,對(duì)于很多體質(zhì)比較好的患者來說,經(jīng)過一段時(shí)間的調(diào)理都可以自行消失。如果是出現(xiàn)藥物依賴性鼻炎的話,一般鼻腔會(huì)長期處于充血狀態(tài),這時(shí)候就需要用藥進(jìn)行治療。
鼻竇炎術(shù)后應(yīng)該注意什么
鼻竇炎患者在規(guī)范的手術(shù)之后,需要有一個(gè)規(guī)范的藥物治療。通過鼻腔的隨訪、換藥、清洗,使得鼻腔的黏膜逐漸恢復(fù)到正常。除此之外,必要的休息以及避免感染,也是鼻腔鼻竇手術(shù)術(shù)后需要注意的地方。
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2018-09-30

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