粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎有哪些常見表現(xiàn)
①本病女性多于男性,多為中、老年患病,左側(cè)多于右側(cè),亦可兩側(cè)先后發(fā)病。少數(shù)病人可雙側(cè)同時發(fā)病。好發(fā)肩周炎的年齡與肩關(guān)節(jié)產(chǎn)生嚴重退變的年齡相一致,肩部有損傷史或曾經(jīng)有局部外固定史、受寒史、偏癱史,也有無任何誘因而發(fā)病者;
②疼痛為最明顯的癥狀,逐漸出現(xiàn)肩部某一處痛,與動作、姿勢有明顯關(guān)系。隨病程延長,疼痛范圍擴大,并牽涉到上臂中段,同時伴肩關(guān)節(jié)活動受限。疼痛的程度及性質(zhì)有較大的差異,或為鈍痛,或為刀割樣,如欲增大活動范圍,則有劇烈銳痛發(fā)生。
嚴重時患肢不能梳頭、洗面和扣腰帶。夜間因翻身移動肩部而痛醒。這種疼痛可引起持續(xù)性肌肉痙攣,肌肉痙攣有的很輕,有的很重,疼痛與肌肉痙攣可局限在肩關(guān)節(jié),也可以向上放射至后頭部,向下可達腕及手指,也有的向后放射到肩胛骨,向前到胸部;也有的放射到三頭肌或者放射到三角肌、二頭肌直達前臂的橈側(cè);
③肩周炎壓痛點范圍廣泛。因病期不同壓痛點部位和壓痛程度也不一致,病人初期尚能指出疼痛點,后期范圍擴大,感覺疼痛來于肱骨;
④檢查可見三角肌有輕 度萎縮,斜方肌痙攣。崗上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、后緣均可有明顯壓痛。肩關(guān)節(jié)以外展、外旋、后伸受限最明顯,少數(shù)人內(nèi)收、內(nèi)旋亦受限,但前屈受限較少;⑤年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質(zhì)疏松,或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。