突出的椎間盤能夠還納嗎
發(fā)布時(shí)間：2018-05-2955143次瀏覽
在閱讀前面的文章后，細(xì)心的讀者已經(jīng)提到這個(gè)問題，過去也在不少的場合聽說過，或者有的廣告也言明可以有讓突出椎間盤還納的治療方法，事實(shí)果真如此嗎?
從文獻(xiàn)上看，過去討論椎間盤還納比較多的治療方法集中在手法治療和牽引治療上，今天我們先討論一下手法治療腰椎間盤突出癥的原理和效果。
手法治療腰椎間盤突出癥的治療方法由來已久，且效果肯定，方法多樣，目前應(yīng)用比較多的手法有：旋轉(zhuǎn)復(fù)位法(通過糾正偏歪的棘突，還納部分的突出物減輕對受損神經(jīng)根的壓迫;恢復(fù)腰椎的內(nèi)外平衡和人體對突出物的適應(yīng)代償?shù)绕鸬街委熥饔?、屈曲、后伸類手法(通過按摩放松，然后施以牽引，側(cè)扳，斜扳，抬腿屈踝以展筋等手法，在椎間盤髓核有流動性特點(diǎn)具有還納復(fù)位潛力的基礎(chǔ)上，手法治療加寬椎間隙，為髓核還納復(fù)位提供有效空間，再通過后縱韌帶及纖維環(huán)的緊張形成內(nèi)推力，迫使突出髓核還納，達(dá)到治療目的)。但需要特別注意的是：臨床癥狀和突出的椎間盤形狀和大小不相平行。腰椎間盤突出癥經(jīng)手法治療后痊愈或改善的患者大部分沒有伴有突出髓核的還納，小部分還納。但手法治療可以還納突出的髓核確是不爭的事實(shí)。決定還納與否的因素除和年齡、病程有關(guān)外，還和手法的類型關(guān)系密切。旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法主要是糾正錯(cuò)位的椎體、恢復(fù)脊柱內(nèi)外的平衡因而難以還納突出的髓核。而屈曲、后伸類手法可通過加寬椎間隙和形成后縱韌帶及纖維環(huán)的內(nèi)推力更易還納突出的髓核。這是兩者的不同。
看待這個(gè)問題，需要辯證的觀點(diǎn)，不要集中在椎間盤的還納上，更重要的是要看臨床癥狀的恢復(fù)，看疾病的自然回歸和病人重回社會和工作崗位。
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腰椎間盤突出的后果有哪些
腰椎間盤突出的后果包括腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活動障礙及脊柱側(cè)彎。1.腰部疼痛：大多數(shù)患者會出現(xiàn)數(shù)周或數(shù)月的腰痛史，甚至?xí)磸?fù)腰痛。疼痛的程度不一，嚴(yán)重時(shí)會影響中的翻身和坐立，適當(dāng)休息后癥狀會有所減輕。2.下肢放射痛：腰椎間盤突出或?qū)ψ巧窠?jīng)造成壓迫，嚴(yán)重者還會影響正常的站立和行走。3.腰部活動障礙：腰部的正常活動會受到比較大的影響，伸展障礙最明顯，少數(shù)患者在前屈時(shí)也會明顯受限，從而影響正常的生活和工作。4.脊柱側(cè)彎：大多會患者都會出現(xiàn)不同程度的腰脊柱側(cè)彎，這不僅影響外在美觀，也會導(dǎo)致脊椎功能受損。腰椎間盤突出若不積極治療，可能還會出現(xiàn)大小便功能障礙等。日常要注意保暖，定期復(fù)查。
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腰椎間盤突出針灸有用嗎
對于一些已經(jīng)有腰痛或者是下肢的神經(jīng)放射痛，以及麻木感覺的患者，可以選擇使用針灸治療，作為緩解腰椎間盤突出癥表現(xiàn)的一種有效的辦法。在中醫(yī)治療里，針灸對于腰腿痛或者腰痹這一類疾病，實(shí)際上是有非常好的臨床療效。而且在臨床上也被很多的患者所認(rèn)可。在針灸治療時(shí)，還是需要根據(jù)患者的情況決定。中醫(yī)講究辨證論治，比如說外傷是勞損還是寒濕，還是腎虛，通過辨證選擇一些合適的穴位進(jìn)行治療，才能夠達(dá)到比較好的臨床治療效果。
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腰椎膨出3-4年能治好嗎
腰椎間盤膨出是否能治好，要通過影像學(xué)判斷，若程度較輕，通過治療和休息較易治愈，若膨出程度較大，治療相對麻煩。此外要看椎間盤膨出的時(shí)間長短，膨出的時(shí)間越長，超過彈性范圍就不能回縮，治療效果相對較差。腰椎間盤膨出屬于較輕的病變，若突出程度較輕，沒有明顯神經(jīng)根壓迫，可通過保守治療改善，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰部理療和牽引，平時(shí)加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉，注意坐姿，避免腰部受涼等。若椎間盤突出較大，壓迫到神經(jīng)根及硬膜囊，可能會出現(xiàn)腰背部疼痛，伴隨有下肢麻木、疼痛癥狀等，可采取手術(shù)治療。
腰椎間盤突出如何自我調(diào)理
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絕大多數(shù)腰椎間盤突出都與腰部外傷或者是腰部勞損有很大的關(guān)系，所以在患有腰椎間盤突出后，可以通過一些自我調(diào)理的方式來緩解腰椎間盤突出。首先在日常生活中要避免做重體力的活，同時(shí)保證適當(dāng)?shù)男菹ⅲ喑砸恍┬迈r的瓜果蔬菜，或者是易消化的食物。其次在搬抬重物時(shí)，要注意正確使用腰部力量，避免因?yàn)樘е匚锒斐裳繐p傷。如果物體特別重，不要強(qiáng)行用力，不然很容易對腰造成不可逆的傷害。第三，可以經(jīng)常做一些腰肌力量的練習(xí)，如果腰椎的穩(wěn)定性好，那么將會對腰椎起到一定的保護(hù)作用，也會減輕腰椎間盤突出的癥狀。第四，在平時(shí)工作中不要長時(shí)間的久坐不動，不然很容易造成腰椎疲勞，從而加重腰椎間盤突出癥狀?？梢赃m當(dāng)?shù)钠饋砘顒右幌?，扭扭腰、伸伸腿等?/div>
腰椎間盤突出治療
腰椎間盤突出會伴有一系列癥狀，會導(dǎo)致腰椎間盤麻木，還會出現(xiàn)明顯的疼痛感，要想有效治療，可以選擇保守治療神經(jīng)阻滯技術(shù)，又或者選擇手術(shù)治療，在選擇手術(shù)治療時(shí)需要挑選主流的方式。
腰椎間盤突出的6種食療方
腰椎間盤突出癥患者可通過食療來調(diào)理，可食用米醋煮雞蛋、絲瓜根、羊腎枸杞粥、羊骨粉、三七地黃瘦肉湯、三七燉田雞等，有活血化瘀及止痛、消腫的功效。
腰椎間盤突出是如何確診的
腰椎間盤突出癥確診需要三方面：癥狀，主要表現(xiàn)為腰部伴隨下肢出現(xiàn)放射性疼痛，或在打噴嚏、咳嗽等腹壓增加情況下疼痛程度加重；體征，多數(shù)患者突出節(jié)段有按壓痛，其下肢肌力、感覺都會發(fā)生改變；影像學(xué)證據(jù)，主要借助腰椎CT、磁共振明確。一、腰椎間盤突出表現(xiàn)是腰痛伴有下肢放射痛，腰痛一般在活動時(shí)加重，臥床休息能得到減輕。下肢神經(jīng)放射痛一般從下腰部、腰背部向臀部、大腿后方，甚至小腿、足進(jìn)行放射，在打噴嚏或咳嗽等腹壓升高時(shí)，疼痛加劇，甚至出現(xiàn)感覺遲鈍或麻木，嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便障礙；二、通過詳細(xì)體格檢查，多數(shù)腰椎間盤突出癥，在突出節(jié)段棘突間或棘突旁有壓痛，同時(shí)伴有下肢放射痛?；颊咧蓖忍Ц咴囼?yàn)陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，包括肌力、感覺都有所改變；三、通過影像學(xué)檢查，腰椎CT、磁共振明確診斷。明確病人患有腰椎間盤突出癥后，需要平臥硬板床，腰部進(jìn)行牽引，同時(shí)配合腰椎部位理療、針灸、推拿等治療，嚴(yán)重者可選擇手術(shù)治療。
腰椎輕度增生怎么治療
發(fā)生了腰椎骨質(zhì)增生以后，需要及時(shí)去醫(yī)院就診，查看一下嚴(yán)重的程度，然后選擇合適的治療措施來治療，如果是輕度骨質(zhì)增生且沒有出現(xiàn)臨床的癥狀，可以不用去處理，日常生活中保持正確的坐姿，正確的站姿，不要長時(shí)間的彎腰負(fù)重，減少脊柱的負(fù)重就可以，如果患者出現(xiàn)腰部疼痛的癥狀，需要臥床休息，局部可以進(jìn)行按摩、針灸，如果疼痛劇烈，可以口服非甾體抗炎藥，當(dāng)保守的治療措施無效時(shí)，或者是病情本身就比較嚴(yán)重，最好是選擇手術(shù)的治療措施來治療。骨質(zhì)增生是由于中年以后體質(zhì)虛弱及腰椎退行性變導(dǎo)致，長期站立或行走及長時(shí)間的保持某種姿勢，致使肌肉的牽拉或撕脫、出血、血腫機(jī)化，形成刺狀或唇樣的骨質(zhì)增生。骨刺對軟組織產(chǎn)生機(jī)械性的刺激和外傷后軟組織損傷、出血、腫脹而導(dǎo)致。
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腰疼怎么治
患者腰疼治療臥床休息，應(yīng)用藥物，可以做一些牽引等。腰疼治療，它來源于肌肉疼痛、椎間盤突出引起的疼痛、還是關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)紊亂引起的疼痛。一般治療方法有以下幾種：1、臥床休息，椎間盤的壓力減輕，神經(jīng)根的水腫也減輕，會減輕腰痛。2、應(yīng)用藥物，一般可口服一些非甾體的抗炎藥，如樂松、布洛芬、扶他林等，也可以用一些外用的膏藥。3、可以做一些牽引、理療、紅外線、超聲。若這些方法無效，則需正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，如微創(chuàng)或開放手術(shù)。
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脊柱疼痛是怎么回事
患者脊柱疼痛可能是因?yàn)檠趽p、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、腰三橫突綜合征、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等疾病引起的。脊柱疼痛又稱頸腰痛，臨床常見且病因多。發(fā)病部位包括肌肉、骨骼、椎間盤、神經(jīng)或多部位綜合。脊柱疼痛要區(qū)分疼痛特點(diǎn)，到醫(yī)院進(jìn)行必要的查體檢查。由醫(yī)生摸脊柱、拍X光片或者拍核磁，評價(jià)脊柱的序列是否有狹窄、骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出等問題，找到脊柱疼痛的病因，采取治療。要根據(jù)疼痛的原因?qū)Υ∏椤?/div>
腰椎間盤突出康復(fù)期腿發(fā)麻的原因
腰椎間盤突出患者如果發(fā)生腿麻的情況，可能是由于神經(jīng)根受壓所造成，神經(jīng)根受壓如果解除，該癥狀就會慢慢的消失了。腰間盤突出壓迫周圍神經(jīng)造成的腿麻、腳麻，屬于一個(gè)非常難治療的癥狀，自我治療是不能得到恢復(fù)的，如果經(jīng)常感到腿腳發(fā)麻，建議到專科醫(yī)院治療。
腰椎間盤突出該怎么自己緩解
腰椎間盤突出是比較難纏的骨科疾病之一，患上腰椎間盤突出除了選擇醫(yī)療方法治療之外，患者也可以自己緩解?？梢酝ㄟ^適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉，比如說飛燕運(yùn)動抱腿起身，麥肯基訓(xùn)練游泳等運(yùn)動方式可以緩解腰椎間盤突出帶來的腰痛、腿麻等多種不適癥狀，對于疾病的改善起到積極的意義。
腰間盤突出原因
腰椎間盤突出是由于平時(shí)積累的損傷或突發(fā)的腰扭傷引起。平時(shí)每天的坐、臥、彎腰的動作，對椎間盤都是一個(gè)刺激，椎間盤的纖維環(huán)逐漸出現(xiàn)勞損，然后破裂，這是積累的損傷。大部分的椎間盤突出的病人追問病史，既往都有腰扭傷的病史，腰扭傷以后出現(xiàn)椎間盤的突出，個(gè)別的病人還會出現(xiàn)打噴嚏的時(shí)候、大便的時(shí)候、腹壓增加，也是椎間盤突出的原因。作用和腰扭傷的作用是相類似的，增加了纖維環(huán)的負(fù)荷，誘發(fā)椎間盤的突出。腰椎間盤突出最典型的癥狀，包括腰痛伴有下肢的放射痛，一般是沿著大腿的后側(cè)放射到小腿的前外側(cè)，然后到足背或者是足底，個(gè)別的病人突出比較嚴(yán)重的有可能會出現(xiàn)大小便的二便的異常，比如早期的小便失禁或者是小便排不出來，還有一些病人可以出現(xiàn)下肢的肌肉力量的減弱以及下肢的皮膚感覺的減退和麻木的癥狀。
腰椎間盤突出如何治療
腰椎間盤突出有著不同的治療方式，適合不同嚴(yán)重程度的患者，如果比較輕，那么可以使用微創(chuàng)治療、保守治療的方式，嚴(yán)重的還可以選擇手術(shù)治療，建議根據(jù)身體嚴(yán)重程度選擇適合的方法。平時(shí)進(jìn)行運(yùn)動也可以改善病情的，比如瑜伽、抬腿等運(yùn)動。
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牽引可以治好腰間盤突出嗎
牽引治療屬于腰椎間盤中保守治療的一種，是應(yīng)用外力對關(guān)節(jié)施加牽拉力，使其發(fā)生一定的分離，周圍軟組織得到適當(dāng)?shù)臓可?，從而達(dá)到治療目的的一種方法。對于牽引是否可以獲得良好效果，要根據(jù)患者的一般情況，年齡、突出類型、癥狀輕重綜合決定。對于初發(fā)、年輕的患者，尤其是影像學(xué)上表現(xiàn)為膨出，病理上纖維環(huán)比較完整，后縱韌帶也比較完整，髓核并沒有完全破裂脫出的這類患者有一定作用。主要機(jī)制是通過牽引使得后縱韌帶緊張度變直，讓髓核回縮，減輕對神經(jīng)根的刺激，從而達(dá)到緩解腰痛的目的。牽引治療往往需要配合臥床休息、藥物、理療、熱敷等，才可以獲得良好的臨床效果。但需注意，牽引治療有時(shí)會使癥狀加重，應(yīng)在專業(yè)的牽引機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。
