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非手術(shù)治療腰突辦法多,總有一種最適合

發(fā)布時(shí)間:2018-05-2965436次瀏覽

大家在最近的留言中,都肯定了非手術(shù)治療的效果,接下來(lái)的幾天里我們一同復(fù)習(xí)一下各種非手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法,可謂是各有千秋,關(guān)鍵是選擇要恰當(dāng),才能獲得好的治療效果。

在前面的討論中,我們已經(jīng)了解到腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)生原因、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)改變特點(diǎn)和非手術(shù)治療原理,前邊我們也歷數(shù)了多種非手術(shù)治療的方法,大家在留言中也發(fā)表了自己不同的看法和擔(dān)心,作為一名多年從事骨科臨床工作的醫(yī)生,非常理解大家的心情和想法。在這里還有幾種情況需要引起大家的重視:  ?、傺?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/127336.html" target="_blank">椎間盤(pán)突出癥發(fā)病率逐年增多,并逐漸向低齡化發(fā)展:工作生活的姿勢(shì)不當(dāng),過(guò)度彎腰活動(dòng),缺乏腰肌鍛煉等諸多原因?qū)е掳l(fā)病率增高;

腰椎間盤(pán)突出癥被過(guò)度診斷:影像學(xué)的發(fā)展使腰椎間盤(pán)突出和腰椎間盤(pán)突出癥混為一談,導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出癥的過(guò)度診斷,由此導(dǎo)致過(guò)度治療,并增加患者心理負(fù)擔(dān);

③腰椎間盤(pán)突出癥經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的非手術(shù)治療大多數(shù)效果較好,逐步恢復(fù)原工作;

④腰椎間盤(pán)突出癥的非手術(shù)治療方法比較多,但不一定適合所有人,應(yīng)該根據(jù)具體病情和工作特點(diǎn),在醫(yī)生的幫助下選擇適合自己的治療方法,可以說(shuō),總有一種最適合,多種安全的方法組合應(yīng)用,會(huì)收到較好的治療效果;

⑤腰椎間盤(pán)突出癥是慢性積累性損傷導(dǎo)致的退行性疾病,治療需要時(shí)間,預(yù)防復(fù)發(fā)需要長(zhǎng)時(shí)間維護(hù)和堅(jiān)持,不可一蹴而就;

⑥腰椎間盤(pán)突出癥的治療不可偏聽(tīng)偏信某一種夸大其實(shí)的方法;

⑦腰椎間盤(pán)突出癥的嚴(yán)格非手術(shù)治療無(wú)效時(shí)方可考慮手術(shù)治療;

⑧腰椎間盤(pán)突出癥的手術(shù)治療選擇必須慎重。

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腰椎間盤(pán)突出如何自我調(diào)理
絕大多數(shù)腰椎間盤(pán)突出都與腰部外傷或者是腰部勞損有很大的關(guān)系,所以在患有腰椎間盤(pán)突出后,可以通過(guò)一些自我調(diào)理的方式來(lái)緩解腰椎間盤(pán)突出。首先在日常生活中要避免做重體力的活,同時(shí)保證適當(dāng)?shù)男菹?,多吃一些新鮮的瓜果蔬菜,或者是易消化的食物。其次在搬抬重物時(shí),要注意正確使用腰部力量,避免因?yàn)樘е匚锒斐裳繐p傷。如果物體特別重,不要強(qiáng)行用力,不然很容易對(duì)腰造成不可逆的傷害。第三,可以經(jīng)常做一些腰肌力量的練習(xí),如果腰椎的穩(wěn)定性好,那么將會(huì)對(duì)腰椎起到一定的保護(hù)作用,也會(huì)減輕腰椎間盤(pán)突出的癥狀。第四,在平時(shí)工作中不要長(zhǎng)時(shí)間的久坐不動(dòng),不然很容易造成腰椎疲勞,從而加重腰椎間盤(pán)突出癥狀??梢赃m當(dāng)?shù)钠饋?lái)活動(dòng)一下,扭扭腰、伸伸腿等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2021-02-02

83781次收聽(tīng)

腰椎間盤(pán)突出手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
腰椎間盤(pán)突出的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并不算大,不過(guò)患者需要去正規(guī)的醫(yī)院做手術(shù)。正規(guī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備先進(jìn),醫(yī)生技術(shù)水平高超,能最大程度的降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。如果患者是老年人,又有心肺功能差的問(wèn)題,做這項(xiàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較大。
腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)病年齡
腰椎間盤(pán)突出癥作為骨科最為常見(jiàn)的疾病之一,20~40歲年青壯年由于其為較大勞動(dòng)強(qiáng)度的主要從事者,因此是腰椎間盤(pán)突出癥的高發(fā)人群之一;而中老年人由于年齡的增長(zhǎng),而不可避免的存在腰椎間盤(pán)的退行性改變,也是腰椎間盤(pán)突出癥的高發(fā)人群之一。
腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)治療的優(yōu)點(diǎn)
當(dāng)今醫(yī)療,隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,腰椎間盤(pán)突出的治療方法也越來(lái)越多,腰椎間盤(pán)突出的微創(chuàng)技術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出是科技進(jìn)步和醫(yī)學(xué)發(fā)展的結(jié)果,最終將稱為腰椎間盤(pán)突出患者的最佳選擇,為什么是最佳選擇呢?腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)治療的優(yōu)勢(shì)有哪些
腿痛應(yīng)警惕腰椎間盤(pán)突出
出現(xiàn)腿痛,而且順著踝關(guān)節(jié)延伸,還伴有小腿和足的無(wú)力與麻木,這種情況應(yīng)該檢查是否是腰椎間盤(pán)突出。坐骨神經(jīng)痛多呈放射痛,由臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至足跟部或足背,可引起腿痛。
腰椎間盤(pán)突出的危害性
腰椎間盤(pán)突出的危害性如何,腰椎間盤(pán)突出作為一種現(xiàn)代常見(jiàn)病,其患病人數(shù)龐大,并呈逐年遞增的趨勢(shì),要有效地預(yù)防這種疾病,就應(yīng)對(duì)腰椎間盤(pán)突出的危害有一定的了解,在生活中,就有很多朋友不知道腰椎間盤(pán)突出的危害
腰椎間盤(pán)突出早期癥狀
腰椎間盤(pán)突出癥早期一般人可堅(jiān)持工作,但不能從事重體力勞動(dòng)。會(huì)出現(xiàn)腰腿疼痛,疼痛的性質(zhì)一般都為隱痛、脹痛、刺痛,其下肢麻木、脹痛的感覺(jué)不太明顯;另外疼痛早期與體位與活動(dòng)有明顯關(guān)系。在久坐以及勞累后其疼痛會(huì)明顯加重,臥床休息后其疼痛會(huì)明顯減輕;另外患者早期會(huì)出現(xiàn)腰背肌痙攣的臨床表現(xiàn);同時(shí)伴有腰背部的活動(dòng)受限,但是其早期一般其運(yùn)動(dòng)以及感覺(jué)受累不太明顯,無(wú)明顯運(yùn)動(dòng)功能以及感覺(jué)減退等臨床表現(xiàn)。臨床上腰椎間盤(pán)突出癥是引起腰腿痛的常見(jiàn)原因,因此腰椎間盤(pán)突出癥及早期的癥狀主要是腰痛和放射性的下肢的腿痛。其早期多數(shù)病人一般情況下先有腰痛,過(guò)一段時(shí)間后會(huì)出現(xiàn)腿痛,部分病人腰痛和腿痛可以同時(shí)發(fā)生,少數(shù)病人只有腿痛無(wú)腰痛,有的患者在出現(xiàn)腿痛后,腰痛減輕或者消失,只訴說(shuō)有腿痛,其疼痛一般差別很大。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-03-19

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腰骶部疼痛的原因是什么
腰骶部疼痛可能是由于慢性勞損,腰椎間盤(pán)突出、椎管狹窄、腰椎滑脫,盆腔炎附件炎,泌尿系統(tǒng)的感染等原因引起。1、慢性勞損,長(zhǎng)期彎腰長(zhǎng)期勞作長(zhǎng)期伏案工作的人,腰背肌的力量會(huì)下降,摸起腰背肌沒(méi)有力量會(huì)引起腰背部的酸痛,這是慢性勞損引起的。2、會(huì)引起腰痛或者下肢的放射痛,常見(jiàn)的腰椎間盤(pán)突出、椎管狹窄、腰椎滑脫三大類疾病。3、婦科的炎癥,年輕女性同志早期流產(chǎn),反復(fù)流產(chǎn)會(huì)引起盆腔炎附件炎,會(huì)導(dǎo)致腰骶部的疼痛。臨床大家一定要去鑒別。腰骶部是連接腰椎和骨盆的重要結(jié)構(gòu)。腰椎下方是骶椎,骶椎的前方有膀胱直腸這些內(nèi)臟器官。腰骶部疼痛是因?yàn)樯习肷淼闹亓客聜鲗?dǎo)是通過(guò)腰骶部進(jìn)行傳導(dǎo)的,腰骶部是身體活動(dòng)的樞紐,會(huì)引起疼痛。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-02-25

61071次收聽(tīng)

腰椎變直了怎么辦
腰椎變直應(yīng)服用消炎止痛藥物及生物制劑等,適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘中g(shù)矯正,同時(shí)注意飲食和生活的調(diào)養(yǎng)?;颊唛_(kāi)始只是輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦、長(zhǎng)期或間斷低熱、厭食;隨著疾病的發(fā)展,患者腰背部疼痛,下肢酸痛不適、關(guān)節(jié)周?chē)∪獐d攣,腰背部有僵硬感,晨起明顯,影響患者活動(dòng)功能,嚴(yán)重時(shí)影響患者的神經(jīng)、循環(huán)系統(tǒng)功能。服用消炎止痛藥物及生物制劑等,減輕僵硬和肌肉痙攣,減輕或緩解癥狀,同時(shí)必須配合適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘苊忾L(zhǎng)時(shí)間維持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng),維持正常姿勢(shì)、行走、坐位和站立時(shí)挺胸收腹,仰臥位或俯臥位保持最佳功能位置,防止畸形?;螄?yán)重者,待病情穩(wěn)定后,可進(jìn)行手術(shù)矯正。日常生活中,合理的生活規(guī)律,加強(qiáng)身體鍛煉,戒煙酒,注意維持正常的姿勢(shì)和活動(dòng)能力,避免風(fēng)寒濕邪的侵襲,適當(dāng)吃些能抗風(fēng)濕祛寒邪食物,如大蒜、辣椒、茴香、花椒、大蔥等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-12-10

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02:21
小腿抽筋的原因
老年人的小腿抽筋和骨質(zhì)疏松、夜晚受涼和劇烈運(yùn)動(dòng)有關(guān)。小腿抽筋和骨質(zhì)疏松有關(guān)。選用藥物治療,補(bǔ)鈣、補(bǔ)充維生素d、中藥配合補(bǔ)肝腎、健脾胃的治療。受涼也會(huì)出現(xiàn)小腿抽筋,尤其是夜晚;建議睡眠的時(shí)候適當(dāng)穿上下肢衣服,比如護(hù)腿,同時(shí)用活血止痛、溫經(jīng)通絡(luò)的中藥泡腳。年輕人最常見(jiàn)和運(yùn)動(dòng)有關(guān)系,劇烈運(yùn)動(dòng)以后,血鈣、血鉀降低。抽搐的時(shí)候做踝關(guān)節(jié)的強(qiáng)力背伸,通過(guò)牽拉緩解抽搐。
02:03
腰椎間盤(pán)突出分幾種
腰椎間盤(pán)突出從病理變化及CT、MRI表現(xiàn),結(jié)合治療方法可作以下分型。1.突出,腰椎間盤(pán)向前突,向骨頭里面突出,一般沒(méi)有癥狀。纖維環(huán)完全破裂,髓核突向椎管,僅有后縱韌帶或一層纖維膜覆蓋,表面高低不平或呈菜花狀,常需手術(shù)治療。2.脫出。3.脫出游離。在做核磁時(shí),會(huì)出現(xiàn)膨出,實(shí)際在臨床上,就是一種疾病,是一個(gè)自然的生理過(guò)程、生理現(xiàn)象。40歲以上的病人,很多人都會(huì)有膨出。膨出指的是纖維環(huán)部分破裂,而表層尚完整,此時(shí)髓核因壓力而向椎管內(nèi)局限性隆起,但表面光滑,經(jīng)保守治療大多可緩解或治愈。
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腰椎間盤(pán)突出要做手術(shù)嗎
急性腰椎間盤(pán)突出出現(xiàn)了馬尾癥狀的情況需要進(jìn)行手術(shù)治療。馬尾綜合征病人的表現(xiàn),除了腰腿痛麻木之外,大小便功能都不正常,要盡快手術(shù)。急性椎間盤(pán)突出的病人疼痛難忍,如果出現(xiàn)下肢的運(yùn)動(dòng)功能異常,也需要手術(shù)治療。長(zhǎng)期慢性腰痛患者出現(xiàn)椎間盤(pán)源性的間歇性跛行,而且突出大,這種情況也應(yīng)該做手術(shù)。極外側(cè)型的椎間盤(pán)突出,一般也需要手術(shù)治療。中年腰椎間盤(pán)突出患者病史變長(zhǎng),在影響工作和生活的情況下,也要通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)解決問(wèn)題。
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)危險(xiǎn)嗎
腰椎間盤(pán)突出對(duì)于中青年來(lái)說(shuō),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大。腰椎間盤(pán)突出多見(jiàn)于青年、中年人,老年人相對(duì)比較少見(jiàn)。青年、中年人的身體狀態(tài)一般比較好,心臟的功能、血壓、血糖、腦子等一些問(wèn)題不大,所以說(shuō)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)基本上不大。但腰椎間盤(pán)突出手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不是出在手術(shù)本身,風(fēng)險(xiǎn)在于患者本身的身體狀態(tài),如果心臟不太好、血糖控制不好或者本身有腦部疾病,風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)較大。另外,手術(shù)也可能出現(xiàn)刀口問(wèn)題、愈合問(wèn)題、融合問(wèn)題等風(fēng)險(xiǎn),腰椎間盤(pán)突出手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)需要綜合多方面進(jìn)行考慮。
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腰椎間盤(pán)突出術(shù)后注意事項(xiàng)
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后腰圍需要固定三個(gè)月,目的是腰椎活動(dòng)受限固定了之后,使得腰椎融合。不管是微創(chuàng)治療還是孔鏡、間盤(pán)鏡治療、小切口開(kāi)窗法,都應(yīng)該以休息為主。因?yàn)椴∪舜嬖谥鴱?fù)發(fā)問(wèn)題,所以在早期有髓核纖維化或者有破口的狀態(tài)下,盡量使髓核纖維化或者破口愈合,避免里邊椎間盤(pán)再長(zhǎng)出來(lái),因?yàn)槠瓶谌绻缙诨顒?dòng)多會(huì)引起復(fù)發(fā)。另外,患者平常要注意腰椎的姿勢(shì),不管坐著還是站著都要保持腰椎的姿勢(shì)。除此之外,加強(qiáng)腰背肌鍛煉也是預(yù)防椎間盤(pán)與術(shù)后最好的方法。
腰椎間盤(pán)突出的癥狀
腰椎間盤(pán)突出的癥狀是腰疼。走路不行,越走路越疼,越走路腿就帶著疼、麻,在嚴(yán)重的情況下,腰椎間盤(pán)突出厲害而且挺大,可以壓迫到馬尾神經(jīng),引起大小便不好,這是非常嚴(yán)重的椎間盤(pán)突出。腰痛是最早的癥狀,慢慢會(huì)出現(xiàn)腰疼向臀部放射,再往下走是大腿后側(cè)放射,再往下走到小腿放射,因?yàn)殡A段不一樣,放射的部位不一樣,一般最常見(jiàn)的腰四五下邊兩個(gè)椎間隙,腰四五、腰五骶最常見(jiàn),這兩個(gè)加起來(lái)占90%以上,椎間盤(pán)突出是發(fā)生在這里。腰四五突出,一般到小腿能到小腿的外側(cè),足背疼、麻;如果是腰五骶可以引起下肢小腿的后側(cè)和腳底上麻。再往上如果是散射,可能引起小腿的內(nèi)側(cè)麻和放射性疼痛,這是腰腿疼,是一個(gè)常見(jiàn)的坐骨神經(jīng)疼。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2018-09-21

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