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慢性骨髓炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)布時(shí)間:2020-11-2056093次瀏覽

慢性骨髓炎的診斷一直是大家非常關(guān)注的問題,骨髓炎常見的檢查方法都有哪些呢?相信大家都有此疑問吧,我們要想早日發(fā)現(xiàn)病情,就應(yīng)該要知道如何檢查出骨髓炎,下面就讓我們一起來了解一下慢性骨髓炎診斷標(biāo)準(zhǔn)吧。

1.實(shí)驗(yàn)室檢查是常見的骨髓炎常見的檢查方法之一。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以正常。但ESR和C-反應(yīng)蛋白幾乎總是增高。

2.X線檢查也是主要的骨髓炎常見的檢查方法。X線改變晚于臨床,初期僅有軟組織改變,發(fā)病2周后,病變部位有骨質(zhì)改變:A骨質(zhì)破壞:早期表現(xiàn)為局部骨質(zhì)疏松,骨小梁模糊,消失,病變迅速發(fā)展,骨破壞呈多發(fā)性蟲蝕狀改變,邊緣模糊,骨皮質(zhì)破壞,顯示皮質(zhì)連續(xù)中斷或有不規(guī)則密度減化區(qū)。B骨膜反應(yīng):表現(xiàn)為分層狀,花邊狀或不規(guī)則改變。C死骨形成:死骨密度增高,死骨周邊為肉芽組織和膿液,構(gòu)成環(huán)繞死骨的密度減低區(qū),形成明顯分界。D骨質(zhì)增生:早期骨破壞的同時(shí),常伴有新生骨的形成,以骨破壞區(qū)邊緣增生明顯。

3.CT檢查。若X線表現(xiàn)不明確,可行CT檢查以確定病變骨及顯示椎旁膿腫的形成,放射骨掃描在病變?cè)缙诩从蟹从?,但無法區(qū)別感染。

4.活檢。對(duì)于骨折和腫瘤,可通過椎間盤間隙或感染骨的穿刺活檢和手術(shù)活檢??尚屑?xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),從竇道取到的標(biāo)本培養(yǎng)結(jié)果對(duì)診斷骨髓炎是不可靠的。這也是骨髓炎常見的檢查方法。

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兒童骨髓炎是如何引起的
兒童骨骼本身具有一些特殊的結(jié)構(gòu)。兒童骨骼有個(gè)結(jié)構(gòu)是骨骺,在骨頭的兩端。一般長(zhǎng)骨兩端都會(huì)有。骨骺的主要功能就是讓骨頭長(zhǎng)粗,長(zhǎng)長(zhǎng)。它有一些特殊的解剖結(jié)構(gòu),在這個(gè)地方,往往血管會(huì)非常豐富。根據(jù)流體力學(xué),面積越大,流速會(huì)越慢。骨骺的血管非常豐富,血管的總面積會(huì)非常大。所以,等到血液流到這個(gè)部位的時(shí)候,血液的流動(dòng)速度就會(huì)變慢。如果細(xì)菌已經(jīng)進(jìn)入到血液中,等到了骨骺的地方之后,細(xì)菌就會(huì)留下來,積累到一定的濃度、數(shù)量之后,會(huì)在局部開始繁殖,可能就會(huì)導(dǎo)致局部,出現(xiàn)炎癥。所以,骨髓炎這個(gè)疾病,之所以在兒童中比較常見,是因?yàn)檫@個(gè)特殊的結(jié)構(gòu),細(xì)菌在其局部發(fā)生繁殖,從而引起的炎癥,導(dǎo)致兒童骨髓炎的發(fā)生。
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