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老年支氣管擴(kuò)張護(hù)理

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1028765次瀏覽

對于疾病護(hù)理方面可以有很多患者不重視,所以導(dǎo)致了疾病反復(fù)發(fā)作,始終不能完全治愈,說起支氣管擴(kuò)張,相信很多朋友并不陌生,支氣管擴(kuò)張對患者影響很大,平時(shí)多關(guān)注支氣管擴(kuò)張的癥狀,有利于支氣管擴(kuò)張患者,就可以早日擺脫支氣管擴(kuò)張的困擾,恢復(fù)健康的身體,下面來了解一下老年支氣管擴(kuò)張護(hù)理。

支氣管擴(kuò)張是指由支氣管及其周圍肺組織的慢性炎癥所導(dǎo)致的支氣管壁肌肉和彈性組織破壞,管腔形成不可逆性擴(kuò)張、變形。本病多數(shù)為獲得性,患者多有童年麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。多數(shù)患者在童年有麻疹百日咳或支氣管肺炎遷延不愈的病史,以后常有呼吸道反復(fù)發(fā)作的感染。主要發(fā)病因素為支氣管-肺組織的感染和支氣管阻塞感染引起管腔粘膜的充血、水腫,使管腔狹小分泌物易阻塞管腔,導(dǎo)致引流不暢而加重感染,支氣管阻塞引流不暢會(huì)誘發(fā)肺部感染。

【護(hù)理】

1. 清除痰液,控制感染

(1) 濕化呼吸道,促進(jìn)排痰。

(2) 指導(dǎo)有效咳嗽,協(xié)助拍背排痰每日4次(咯血者除外)。

(3) 體位引流:引流時(shí)使病肺處于高處,其引流支氣管開口向下,每次15-30分鐘,每日2-3次,宜在飯前進(jìn)行。

(4) 控制感染:是急性感染時(shí)的主要治療措施,全身用藥配合局部霧化吸入可提高抗菌效果,有利于減少支氣管分泌物的產(chǎn)生。

2. 增加營養(yǎng),維持體力,促進(jìn)身心休息:

(1) 給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。

(2) 注意口腔衛(wèi)生。

(3) 保證休息。

3. 加強(qiáng)病情觀察:

(1) 避免受涼感冒、戒煙、堅(jiān)持體位引流排痰。

(2) 密切觀察痰的性狀、顏色、量和氣味,必要時(shí)留痰標(biāo)本送檢。

(3) 注意呼吸困難、咳嗽的程度,是否與感染有關(guān),密切觀察咯血量和咯血次數(shù),有無窒息先兆和窒息,以便及時(shí)搶救。

【健康指導(dǎo)】

1. 向病人及家屬說明防治呼吸道感染的重要性,及時(shí)清除上呼吸道慢性病灶。

2. 要求病人盡量避免受涼,減少刺激性氣體吸入,戒煙。

3. 對大量膿痰病人解釋實(shí)施體位引流的作用不亞于抗生素治療。

4. 向病人說明咯血量多少和病情程度不成比例,咯血時(shí)不能屏氣,也不能驚慌,應(yīng)及時(shí)就診。

5. 加強(qiáng)身體鍛煉,注意營養(yǎng),對合并肺氣腫者,應(yīng)進(jìn)行呼吸運(yùn)動(dòng)鍛煉。

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支氣管擴(kuò)張不能吃哪些食品
支氣管擴(kuò)張不建議食用辛辣、刺激、油膩的食物,建議清淡飲食,避免病情加重。支氣管擴(kuò)張建議要清淡飲食,戒煙戒酒,或者食用辛辣刺激以及油膩的食物,避免油炸食品。平時(shí)應(yīng)多補(bǔ)充一些膳食纖維,多吃新鮮的蔬菜和水果。日常應(yīng)注意適當(dāng)鍛煉,養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,有助于病情好轉(zhuǎn)。支氣管擴(kuò)張的患者在生活中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,避免刺激性食物,但是食物并不能作為治療方法,必要時(shí)還需藥物治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)用藥。
語音時(shí)長 01:21

2022-06-09

17501次收聽

支氣管擴(kuò)張的治療
在我們的生活中,支氣管擴(kuò)張的患者不極少數(shù),對于支氣管擴(kuò)張這樣的慢性疾病,這種疾病一旦發(fā)生,對患者的影響是非常嚴(yán)重的影響,嚴(yán)重者甚至?xí)涣鳟a(chǎn)生影響,下面給大家介紹下支氣管擴(kuò)張的治療。
支氣管擴(kuò)張能否治愈
支氣管擴(kuò)張能否治愈?出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張這種疾病需要我們盡早的進(jìn)行治療,因?yàn)橹夤軘U(kuò)張讓患者咳嗽甚至是咳血,嚴(yán)重者還會(huì)導(dǎo)致呼吸困難,面對這樣的情況我們應(yīng)該積極地采取措施,才能讓支氣管擴(kuò)張得到更好地治療效果。
預(yù)防支氣管擴(kuò)張都有什么方法
大家都知道支氣管疾病如不抓緊時(shí)間治療,那么會(huì)引發(fā)肺部感染,但是人們往往關(guān)注的是如何預(yù)防支氣管擴(kuò)張,針對此現(xiàn)象,為大家總結(jié)了關(guān)于預(yù)防支氣管擴(kuò)張的知識(shí)以及方法。
得了支氣管擴(kuò)張不能吃啥
得了支氣管擴(kuò)張不能吃啥?得了支氣管擴(kuò)張需要進(jìn)行全面的治療和護(hù)理,如果護(hù)理不當(dāng)對患者的身體會(huì)造成很大的危害,甚至?xí)又夭∏?,因此廣大患者需要了解支氣管擴(kuò)張的護(hù)理方法,尤其是支氣管擴(kuò)張的飲食禁忌也要全面的了解。
支氣管擴(kuò)張有什么癥狀
慢性咳嗽、咳大量膿痰。一般多為陣發(fā)性,每天痰量可達(dá)數(shù)百毫升,咳痰多在體位改變時(shí),如起床及就寢時(shí)最多,痰液可呈黃色膿樣,若有厭氧菌混合感染則有臭味。收集全日痰液于玻璃瓶中,數(shù)小時(shí)后分層:上層為泡沫,下懸膿性成分,中層為混濁黏液,下層為壞死組織沉淀物。反復(fù)咯血多數(shù)患者有反復(fù)咯血,血量不等,可為痰中帶血或小量咯血,亦可表現(xiàn)為大咯血,個(gè)別患者可因大量咯血導(dǎo)致呼吸道阻塞,直接危及生命。反復(fù)肺部感染常由上呼吸道感染向下蔓延,支氣管感染加重、引流不暢時(shí),炎癥擴(kuò)展至病變。支氣管周圍的肺組織所致感染重時(shí),出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加劇、痰量增多、胸悶、胸痛等癥狀。因擴(kuò)張的支氣管發(fā)生扭曲、變形,引流更差,常于同一肺段反復(fù)發(fā)生肺炎。由于長期反復(fù)感染,反復(fù)使用抗生素,使耐藥菌的出現(xiàn)概率明顯增高,例如耐藥性銅綠假單胞菌就比較多見,給治療帶來困難。慢性感染中毒癥狀反復(fù)繼發(fā)感染可引起全身中毒癥狀,如發(fā)熱、盜汗、食欲下降、消瘦、貧血等,兒童可影響發(fā)育。
語音時(shí)長 01:27

2020-03-20

59790次收聽

什么叫支氣管擴(kuò)張
支氣管擴(kuò)張是由不同病因引起,支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥使支氣管壁破壞,導(dǎo)致支氣管發(fā)生擴(kuò)張或變形??勺鲇跋駥W(xué)檢查確診。支氣管擴(kuò)張會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰,有時(shí)為膿痰,甚至為膿臭痰。合并感染時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)咯血。查體肺部固定部位可聞及持久不消失的濕性啰音。影像學(xué)改變在胸片早期可無支氣管擴(kuò)張征象。但隨著支氣管擴(kuò)張進(jìn)一步加重,在胸片上可以看到囊狀支氣管擴(kuò)張,里面可以看到少許氣液平。CT改變最為明顯,可以看到支氣管呈囊狀、柱狀或者囊柱狀擴(kuò)張三種類型。根據(jù)咳嗽、咳痰,尤其膿臭痰、發(fā)熱,肺部有固定持久濕性啰音以及CT成典型支氣管擴(kuò)張表現(xiàn),判斷為支氣管擴(kuò)張。
語音時(shí)長 01:27

2020-02-17

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支氣管擴(kuò)張伴感染用什么藥
支氣管擴(kuò)張癥患者常繼發(fā)支氣管慢性感染和急性加重,不僅導(dǎo)致很多癥狀,也導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步破壞。由于支氣管擴(kuò)張癥,常反復(fù)呼吸道感染、抗生素使用非常普遍,各種耐藥菌也是比較常見的。支氣管擴(kuò)張伴急性感染抗生素使用,對輕中度的我們可以選用口服制劑,重癥患者可以選用靜脈制劑。在抗生素選擇上,首先在藥敏結(jié)果沒出來之前,我們可以經(jīng)驗(yàn)性選擇用藥,可以選擇組織通透性高的抗生素,如大環(huán)類脂類和喹諾酮類抗生素。如果痰培養(yǎng)+藥敏結(jié)果出來后,我們可以根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏以及MIC選擇敏感的抗生素治療。如果耐藥菌以銅綠假單胞菌最為常見,在治療上我們可以選用頭孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦治療,同時(shí)可以給予霧化吸入稀釋痰液治療。
語音時(shí)長 01:28

2020-02-17

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霧化的作用
患者可持續(xù)得到氧氣供給,藥液迅速到達(dá)病變處。臨床常用的霧化藥包括支氣管擴(kuò)張藥和激素類。支氣管擴(kuò)張藥能夠通過松弛呼吸道平滑肌,減少氣道炎癥細(xì)胞釋放介質(zhì),降低血管通透性的作用,最終達(dá)到擴(kuò)張支氣管管腔改善癥狀。糖皮質(zhì)激素是最有效的控制氣道炎癥的藥物,所以這兩類藥常用于慢阻肺急性發(fā)作、支氣管哮喘以及其他具有喘息、氣道阻塞性疾病。霧化吸入的作用是將氧氣作為驅(qū)動(dòng)力,霧化吸入過程中,患者可以持續(xù)得到充分的氧氣供給,在霧化吸入時(shí)氧飽合上升。吸入霧氣,對于患者呼吸道刺激性小,患者感覺舒適。將藥物霧化液制成氣溶膠微粒,藥液迅速到達(dá)深部細(xì)支氣管和肺組織等病變部位較快吸入,時(shí)間短、操作方便簡單易行。
語音時(shí)長 01:22

2020-02-17

61096次收聽

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支氣管擴(kuò)張是怎么引起的
支氣管擴(kuò)張是支氣管和周圍的肺組織,慢性的化膿性炎癥和纖維化,使支氣管管壁的肌肉和彈性組織牽拉變形,導(dǎo)致支氣管的變形擴(kuò)張。常見的原因有感染,先天性的疾病,異物的吸入。一、感染,像結(jié)核感染、腺病毒的感染,甚至支原體和真菌的感染,都會(huì)引起支氣管的擴(kuò)張。二、先天性的疾病,或者是一些遺傳病。像囊性纖維化,會(huì)出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張。三、異物的吸入,有一些異物吸入了以后,時(shí)間比較長,局部反復(fù)的炎癥,引起了支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張已經(jīng)涉及到組織結(jié)構(gòu)的變形,所以是不可逆的。在治療方面,主要集中于抗感染,因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是細(xì)菌定植擴(kuò)張的,局部痰液引流不好,當(dāng)免疫力下降,感染可能會(huì)加重。
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支氣管擴(kuò)張吃什么食物
支氣管擴(kuò)張的患者,抗炎消耗是比較大的,需要提高免疫力,建議患者多吃維生素類,大蒜和蛋白含量高的食物。一、建議患者多吃維生素類的食物。補(bǔ)充維生素可以從水果中攝取,多吃獼猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在飲食里面,多補(bǔ)充蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)類可以提高免疫力,增強(qiáng)免疫球蛋白。建議患者多補(bǔ)充雞蛋、牛奶和一些瘦肉,都是動(dòng)物蛋白,氨基酸的比例吸收利用起來比較高。三、可以在食物里提高大蒜的配比,起到抗炎作用。支擴(kuò)的患者,可能胃腸的吸收也會(huì)受到影響,建議少食多餐。
支氣管擴(kuò)張的飲食禁忌有哪些
支氣管擴(kuò)張是比較嚴(yán)重的疾病,除了進(jìn)行正規(guī)治療外,患者在飲食上也要有所注意,避免因一些食物造成對病癥的加重,同時(shí)也能夠運(yùn)用食療的方法改善病情。原則就是多吃一些清淡的,少吃刺激性的食物,另外飲食不要過飽,過甜和過咸等,同時(shí)也要注意通過飲食來加強(qiáng)自身免疫力的提高。
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支氣管擴(kuò)張檢查方法
一般情況下,針對支氣管擴(kuò)張患者的檢查方法,首先是患者需要進(jìn)行影像學(xué)的相關(guān)檢查。影像學(xué)的檢查方式,是最直接能夠證明支氣管病變存在的檢查方式。在過去,支氣管擴(kuò)張患者需要進(jìn)行支氣管造影的檢查,隨著現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,患者做一個(gè)胸部ct的檢查,就完全可以替代支氣管造影檢查。當(dāng)支氣管擴(kuò)張患者,每天出現(xiàn)咳痰癥狀的時(shí)候,建議進(jìn)行胸部X線檢查或者是ct掃描的檢查,典型的改變,是具有軌道征或者是印戒征。一旦對于患者做出支氣管擴(kuò)張的診斷,可能就還需要額外進(jìn)行一些檢查,以明確支氣管擴(kuò)張的病因。在支氣管擴(kuò)張疾病的后期,一些病情特別嚴(yán)重的患者,通過進(jìn)行普通的胸片檢查,也可以發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張,表現(xiàn)為“卷發(fā)征”,它是胸片上一個(gè)典型的支氣管擴(kuò)張表現(xiàn)。
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支氣管擴(kuò)張吃中藥能治愈嗎
支氣管擴(kuò)張是一個(gè)不能治愈的疾病,但是可以控制病情的發(fā)展,能夠控制病情的程度。支氣管擴(kuò)張屬于呼吸道的慢性疾病。吃中藥治療支氣管擴(kuò)張,可以通過整體改善患者的咳、痰以及喘的癥狀,可以有效的提高支氣管擴(kuò)張患者的生活質(zhì)量。通?;加兄夤軘U(kuò)張的病人氣管已經(jīng)發(fā)生變形,而且不可以恢復(fù)。支氣管擴(kuò)張患者的氣道,由于病變的破壞,已經(jīng)發(fā)生變形,所以無論服用什么藥物,也不可能把它重新恢復(fù)到正常的形態(tài)。患有支氣管擴(kuò)張的病人,在平時(shí)要注意預(yù)防感冒,同時(shí),可以服用一些藥物等進(jìn)行調(diào)理,降低支氣管炎的發(fā)病率。而且,要積極的參加一些體育鍛煉。
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支氣管炎和支氣管擴(kuò)張的區(qū)別
從概念上來講,支氣管擴(kuò)張是屬于一個(gè)呼吸道慢性的感染性疾病,而支氣管炎是一個(gè)氣道的非特異性炎癥;從支氣管炎和支氣管擴(kuò)張的病理表現(xiàn),以及輔助檢查的表現(xiàn)來看,患有支氣管擴(kuò)張的病人,在ct以及胸片上,可以見到印戒征、軌道征、囊泡影以及卷發(fā)樣征等一些支氣管擴(kuò)張的典型的表現(xiàn)。而患有支氣管炎的病人,其胸片或者是ct,僅僅可以表現(xiàn)為紋理的增粗,或者是索條影。在支氣管炎和支氣管擴(kuò)張患者的治療方面,對于支氣管擴(kuò)張的患者,可能在疾病急性加重的時(shí)候,更加強(qiáng)調(diào)抗感染的治療。在有支氣管炎的時(shí)候,因?yàn)椴灰欢ㄊ怯捎诟腥疽蛩厮斐?,在治療的時(shí)候,就沒有必要使用抗生素。在中醫(yī)治療方面來講,慢性氣管炎和支氣管擴(kuò)張的治療原則,可能相似。