白血病復(fù)發(fā)能否預(yù)測
發(fā)布時間：2020-12-1027279次瀏覽
對于急性白血病，靠化療大概20％-30％的病人能夠治愈，即治療后十年內(nèi)不復(fù)發(fā)。如果有條件做骨髓移植，治愈率會更高。那么，白血病能否復(fù)發(fā)能不能預(yù)測呢？
“但是慢性白血病”“如果沒做骨髓移植，還沒有說靠化療或其他治療能治愈的。”“白血病患者一般在停止化療后3-6個月內(nèi)復(fù)發(fā)，另外，做了骨髓移植也并不表示就不會復(fù)發(fā)。”“通常如果白血病復(fù)發(fā)3次，人就很難保住性命了。”>>>瀏覽白血病頻道<<<微小殘留病變是復(fù)發(fā)的根源有研究表明，白血病患者身體里的微小殘留病變(MRD)是白血病復(fù)發(fā)的根本原因，只有及時檢測到MRD，盡早清除MRD，才能降低白血病的復(fù)發(fā)。
寧波鄞州醫(yī)院研究的就是用一種基因，作為檢測微小殘留病變的參照物。
這個參照物，他們選取的是人體中叫FLT3的原癌基因。
為什么選FLT3呢?因?yàn)樗桶籽∮泻苊芮械年P(guān)系。
FLT3和白血病存在一個什么關(guān)系FLT3和白血病到底存在一個什么關(guān)系?全球醫(yī)學(xué)界雖然認(rèn)為這二者有密切關(guān)系，但并沒有確認(rèn)是何種關(guān)系。對此，寧波鄞州人民醫(yī)院血液科對129例急性髓性白血病患者進(jìn)行隨訪調(diào)查來尋求答案。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這些患者中，F(xiàn)LT3的高低，與急性髓性白血病患者治療緩解水平高低是一致的。
即：急性髓性白血病患者病癥，完全緩解的FLT3明顯下降，甚至達(dá)到正常水平，部分緩解的FLT3稍有下降，未緩解的沒有明顯變化，甚至稍有升高。
由此得出結(jié)論，F(xiàn)LT3有可能成為一個標(biāo)志物，它就像一個影子一樣反映著白血病緩解的情況。
通過了解FLT3變化的情況，就能掌握白血病復(fù)發(fā)的情況，從而提前預(yù)測白血病復(fù)發(fā)，使患者得到及早、相應(yīng)的治療。
目前，這一成果已得到相關(guān)機(jī)構(gòu)的鑒定和認(rèn)可，院方表示將通過增加隨訪病例數(shù)及隨訪時間來對該課題進(jìn)行進(jìn)一步地證實(shí)。
相關(guān)推薦
白血病是不是絕癥
白血病不是絕癥。白血病確實(shí)是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，在上個世紀(jì)白血病的治療藥物、治療方法不是很多，得了白血病以后，很多人陷入了很難治療的境地。但是現(xiàn)在隨著對白血病臨床認(rèn)識的加深，隨著藥物和治療方法逐步的增多，對白血病有了很好的治療手段。白血病分為急性白血病和慢性白血病。慢性白血病最常見的慢性粒細(xì)胞性白血病，和慢性淋巴細(xì)胞白血病都有很好的靶向藥物治療這個疾病。很多病人可以長期穩(wěn)定的控制疾病，甚至達(dá)到功能性的治愈，也就是長期口服藥物就可以長期控制疾病，不會對身體造成損害。急性白血病里面，急性早幼粒細(xì)胞白血病已經(jīng)獲得了突破性的進(jìn)展，經(jīng)過短程的砷劑加上全反式維甲酸的治療，90%以上的病人可以獲得完全治愈。其他類型的急性白血病通過有效的化療，后續(xù)的造血干細(xì)胞移植的治療，還有現(xiàn)在一些靶向藥物的治療，多數(shù)病人也可以長期的穩(wěn)定的控制這個疾病，所以白血病不是絕癥。
01:40
什么是血癌
血癌是血液系統(tǒng)惡性腫瘤的通稱，有各種類型的急性和慢性白血病，如急性淋巴細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓性白血病、慢性髓性白血病、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥等多種血液系統(tǒng)惡性疾病。最常發(fā)生的血液系統(tǒng)惡性腫瘤，以急慢性白血病為代表。急慢性白血病表現(xiàn)為白細(xì)胞劇烈變化，多數(shù)病人以白細(xì)胞升高為主。還會出現(xiàn)白細(xì)胞分布變化。急性白血病外周血常可出現(xiàn)不同比例的原始和幼稚白細(xì)胞。慢性淋巴細(xì)胞白血病病人，外周血的淋巴細(xì)胞比值會明顯升高。慢性髓性白血病病人，外周血可看到嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞顯著升高。
01:46
粒細(xì)胞百分比偏低的原因
粒細(xì)胞百分比偏低的原因如下：一，一些非血液性疾病繼發(fā)的粒細(xì)胞比值偏低，比如病毒感染時，淋巴細(xì)胞受到刺激，反應(yīng)性增多引起。二，一些腫瘤在放化療的時候，放化療的射線對白細(xì)胞，特別是中性粒細(xì)胞的殺傷作用導(dǎo)致的。三，一些風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病，包括其他的一些炎癥反應(yīng)引起的。四，一些血液系統(tǒng)的疾病，比如一些急性淋巴細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病，由于淋巴系統(tǒng)嚴(yán)重的惡性的增殖，會導(dǎo)致骨髓粒系統(tǒng)受抑制，導(dǎo)致粒系統(tǒng)的比值和絕對值的很明顯下降。
白血病背疼的位置
白血病背疼沒有固定的疼痛位置，無規(guī)律可行。白血病是骨髓中造血干細(xì)胞惡性增殖，抑制骨髓正常造血功能，出現(xiàn)感染、貧血、出血等一系列臨床癥狀。同時也會出現(xiàn)骨骼關(guān)節(jié)的疼痛，比如背部疼痛，其疼痛性質(zhì)比較劇烈，且沒有固定的位置，可發(fā)生在任何部位，且皮膚表面無紅腫。引起疼痛的原因可能如下：1、由于骨髓造血干細(xì)胞胞異常增生，白血病細(xì)胞聚集在骨髓腔中，引起腔內(nèi)壓力增高，從而導(dǎo)致疼痛。2、白血病細(xì)胞浸潤到骨膜也會出現(xiàn)疼痛。如果侵犯到右側(cè)肋骨，則右側(cè)背部會出現(xiàn)疼痛。背部疼痛位置跟白血病細(xì)胞浸潤部位有關(guān)系的。
世界根治白血病的草藥
目前沒有根治白血病的草藥。白血病屬于一種惡性腫瘤性疾病，也屬于血液系統(tǒng)的疾病。是因?yàn)楣撬柚械脑煅杉?xì)胞惡性增殖后，引起骨髓中產(chǎn)生過多的異常白細(xì)胞，導(dǎo)致骨髓中的正常血細(xì)胞數(shù)量減少，失去了正常血細(xì)胞的功能，抑制造血功能等。容易引起人體出現(xiàn)感染、失血和貧血等癥狀。因?yàn)檫@是一種惡性腫瘤性疾病，所以需要采取化療的方式治療。而且化療只能控制病情，不容易治愈。如果想到達(dá)治愈的目的，一般需要做骨髓移植手術(shù)，治療效果比較好。但是也不一定能夠根治，疾病容易復(fù)發(fā)。
白血病早期需要化療嗎
白血病早期是需要進(jìn)行化療的。通常情況下發(fā)生白血病的時候，早期病人就有可能會出現(xiàn)疲倦、乏力、頭暈、發(fā)熱、皮膚黏膜的出血點(diǎn)、鼻出血、牙齦出血等等，需要及時的使用化療藥物來進(jìn)行治療。白血病可以分為髓系白血病以及淋巴細(xì)胞白血病。對于不同類型的白血病，需要采取不同的化療藥物來進(jìn)行治療?；熕幬锏氖褂靡欢ㄒ凑蔗t(yī)生的指導(dǎo)使用，而且在化療過程當(dāng)中要注意監(jiān)測血常規(guī)的變化，監(jiān)測肝腎功能，觀察病人的胃腸道反應(yīng)。如果惡心，嘔吐嚴(yán)重，可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┲雇碌乃幬?，也可以使用一些保肝，保腎的藥物，可以減輕化療藥物的副作用。還要注意多喝水，多吃一些清淡的，有營養(yǎng)的，富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。
白血病嚴(yán)重嗎
白血病較嚴(yán)重。有些患者干細(xì)胞移植術(shù)后可治愈，但受多種條件限制，不是所有患者都能進(jìn)行干細(xì)胞移植，其死亡率非常高。
02:05
白血病鼻顱底感染內(nèi)鏡手術(shù)后還能化療嗎
白血病的病人往往是經(jīng)過化療后出現(xiàn)鼻顱底的感染，甚至眼眶的感染，在有感染灶的情況下，血液科醫(yī)生不能進(jìn)行化療。所以要通過經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)將壞死組織以及死骨進(jìn)行切除，病人就能進(jìn)一步的進(jìn)行化療，使病情得到一定的控制。
白血病化療的副作用
白血病通過化療，有助于殺滅體內(nèi)的癌細(xì)胞，但同時也會引起一些副作用。比如可引起胃腸道的癥狀，如食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等，還可引起免疫抑制和骨髓抑制?；熎陂g身體免疫力較差，要做好飲食和生活方面的護(hù)理。
白血病有哪些輔助檢查
關(guān)于白血病的輔助檢查項(xiàng)目主要包括血象和血液生化檢查，可以確定白細(xì)胞計(jì)數(shù)及堿性磷酸酶活性。同時可以做骨髓象檢查，或者接受X線確定是否有白血病細(xì)胞浸潤的現(xiàn)象。另外，還要酌情選擇做免疫學(xué)以及細(xì)胞遺傳學(xué)等多種檢查，以全面提高白血病準(zhǔn)確確診幾率。
02:15
小孩白血病有什么預(yù)兆
因?yàn)榧毙园籽〉陌l(fā)生、發(fā)展迅速，所以白血病未發(fā)生時，尋找預(yù)兆較不現(xiàn)實(shí)。急性白血病的兒童常見的癥狀，包括發(fā)燒，面色蒼白，皮膚上有出血點(diǎn)，經(jīng)常鼻部出血、牙齦出血，渾身骨痛，身上長包，淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大等，但也不一定是白血病。通過中醫(yī)辨證發(fā)現(xiàn)，多數(shù)白血病的小孩伴有手足心熱的癥狀，這些癥狀往往可以追溯到發(fā)病前三到五年，所以如果出現(xiàn)手足發(fā)熱的癥狀，積極地進(jìn)行中醫(yī)治療，可以減少白血病的發(fā)生。當(dāng)然有手足發(fā)熱的癥狀，不一定都發(fā)展成白血病，所以如果父母發(fā)現(xiàn)小孩有經(jīng)常出鼻血、手足心熱或者皮下淤青等癥狀，應(yīng)該積極地進(jìn)行治療，不要掉以輕心，以免造成白血病。
寶寶貧血會得白血病嗎
貧血不會引起白血病，白血病可以引起貧血。貧血和白血病是兩個不同的病。寶寶貧血是營養(yǎng)性貧血和遺傳性貧血。大多數(shù)人都是缺鐵性貧血，營養(yǎng)不良性貧血。單純性貧血，沒有伴隨其它癥狀，白血病的可能性極小。白血病會伴隨其它癥狀，比如肝脾淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、容易出血、皮膚青紫、瘀斑等等。寶寶貧血很常見，主要跟兒童發(fā)育生長快有關(guān)，缺鐵性貧血表現(xiàn)為皮膚粘膜蒼白或蒼黃，以口唇、口腔粘膜及甲床最明顯，營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血患兒，皮膚呈蠟黃色，身體虛胖或顏面略浮腫，頭發(fā)細(xì)黃、稀疏。也會出現(xiàn)精神癥狀，與貧血程度不完全平行，溶血性貧血患兒、蒼白、黃疸表現(xiàn)最為突出。做血常規(guī)檢查，通過檢查判斷血紅蛋白含量及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)判斷是否貧血。缺鐵性貧血可以通過補(bǔ)充鐵劑、維生素B12等治療，嚴(yán)重性貧血可以通過輸血、補(bǔ)充新鮮紅細(xì)胞治療。
白內(nèi)障手術(shù)晶體哪種好
白內(nèi)障患者越來越多，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)達(dá)已經(jīng)有了比較不錯的治療方案。在進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)的時候，都會選擇好的晶片。不過具體情況還是要根據(jù)患者的身體素質(zhì)，只要選擇正規(guī)的醫(yī)院做白內(nèi)障手術(shù)，醫(yī)生都會推薦合適的晶體，以便患者可以更快恢復(fù)視力健康。
