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手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出方法有哪些

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1655889次瀏覽

大部分腰椎間盤(pán)突出選用保守治療,部分嚴(yán)重患者需要手術(shù)治療,手術(shù)治療方法主要有常規(guī)開(kāi)放術(shù)、椎間盤(pán)鏡微創(chuàng)手術(shù)和經(jīng)皮穿刺的切吸術(shù),以下是該手術(shù)具體內(nèi)容:

常規(guī)開(kāi)放手術(shù)

此種手術(shù)包括全椎板切除、半椎板切除、經(jīng)腹椎間盤(pán)手術(shù)、椎體融合術(shù)。目的是直接切除病變腰椎間盤(pán)髓核,解除神經(jīng)根壓迫。優(yōu)點(diǎn)在于可徹底清除病變髓核,缺點(diǎn)是由于手術(shù)會(huì)破壞腰椎骨生理結(jié)構(gòu),損傷較大,并發(fā)癥多,所以很多患者不容易接受常規(guī)開(kāi)放手術(shù)治療。

椎間盤(pán)鏡微創(chuàng)手術(shù)

利用顯微外科和關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡輔助腰椎間盤(pán)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)過(guò)程中對(duì)正常骨關(guān)節(jié)的破壞,但是仍有風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。此種手術(shù)操作過(guò)程中視野很小,不容易徹底摘除病變腰椎間盤(pán)髓核,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大。

經(jīng)皮穿刺切吸術(shù)

椎間盤(pán)突出是由椎間盤(pán)內(nèi)壓力增高導(dǎo)致,經(jīng)皮穿刺切吸可以降低椎間盤(pán)內(nèi)部壓力,減少突出內(nèi)容。這種手術(shù)方法損傷小,主要原理是減小椎間盤(pán)內(nèi)部壓力,但是應(yīng)用范圍有限,只適合于椎間盤(pán)膨出患者。禁用于腰突癥脫出、游離、合并鈣化患者。

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肩周炎嚴(yán)重抬不起胳膊怎么辦
肩周炎患者胳膊抬不起來(lái),平時(shí)要注意保暖,避免局部受涼;疼痛嚴(yán)重時(shí)可以口服非甾體抗炎藥;還可以逐漸進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,比如做畫(huà)圈運(yùn)動(dòng)或者爬墻運(yùn)動(dòng),這些動(dòng)作都有助于改善肩關(guān)節(jié)功能。同時(shí),可以外用小黑膏遠(yuǎn)紅外磁療貼改善癥狀,小黑膏利用遠(yuǎn)紅外線和磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán),加強(qiáng)局部組織新陳代謝,擴(kuò)張血管,改善微循環(huán),可達(dá)到消炎、消腫、止痛作用。如果保守治療效果不好,需要在麻醉下行肩關(guān)節(jié)粘連松解手術(shù)治療。
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肩周炎會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀
肩周炎大多數(shù)患者都會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)局部的疼痛、活動(dòng)受限,這些癥狀和肩關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)的無(wú)菌性炎癥有關(guān)系,會(huì)造成肩關(guān)節(jié)內(nèi)的滲出、粘連,造成肩關(guān)節(jié)囊攣縮,誘發(fā)肩關(guān)節(jié)功能的障礙。繼發(fā)于創(chuàng)傷或手術(shù)后引起這種肩關(guān)節(jié)粘連、關(guān)節(jié)功能活動(dòng)受限的表現(xiàn)。積極的去針對(duì)誘發(fā)因素,針對(duì)炎癥反應(yīng)口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行疾病的炎癥的控制、疼痛的緩解;同時(shí)可以通過(guò)局部的關(guān)節(jié)的熱療,能夠加速局部的血液循環(huán),帶走局部的炎癥因子,也能夠有比較好的改善肩周炎的癥狀的療效。
肩周炎多久發(fā)作一次
肩周炎多久發(fā)作一次呢?肩周炎發(fā)作的時(shí)間與患者自身的體質(zhì)、環(huán)境、病情等等很多因素有關(guān),肩周炎遇寒易發(fā)作,所以冬天呈現(xiàn)得更多,但夏天貪涼不注意,一樣會(huì)出現(xiàn)發(fā)作的情況,但是很多肩周炎患者不知道發(fā)作的癥狀有哪些,下面就給大家簡(jiǎn)單的介紹一下。
肩周炎針灸管用嗎
肩周炎可以通過(guò)針灸方式治療,有很好消腫止痛的作用,可減輕肩周炎引起的疼痛感。在針灸過(guò)程中應(yīng)注意做好保暖,配合按摩、熱敷等方式治療,效果更好,如果疼痛比較嚴(yán)重的,也可以配合藥物治療。
肩周炎該如何預(yù)防
肩周炎一旦發(fā)作,對(duì)工作與生活會(huì)造成很大影響,因此,生活中應(yīng)積極預(yù)防。平時(shí)要注意肩部保暖、糾正不良姿勢(shì)、多運(yùn)動(dòng),如果患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病、頸椎病、糖尿病等應(yīng)積極治療,預(yù)防肩周炎的發(fā)生。
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肩周炎的癥狀
肩周炎的癥狀包括:第一,最突出的癥狀是肩部疼痛。病人會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛,之后會(huì)有逐漸加重,而且會(huì)向頸部及肘部放射,尤其在肩關(guān)節(jié)受到碰撞或者牽拉時(shí),會(huì)出現(xiàn)撕裂樣疼痛,夜間尤為明顯。第二,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。肩關(guān)節(jié)向各個(gè)方向的活動(dòng)都受限,包括外展、上舉、內(nèi)外旋。第三,怕冷。肩關(guān)節(jié)非常怕冷,尤其在晚上睡覺(jué)的時(shí)候,往往需要加蓋棉被。第四,局部壓痛。肩關(guān)節(jié)周圍會(huì)有明顯的壓痛點(diǎn)。第五,肩周肌肉萎縮。肩關(guān)節(jié)的三角肌、岡上肌,出現(xiàn)早期肌肉廢用性萎縮,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)肩峰突起等外觀性改變。
肩周炎引起手臂痛怎么辦
肩周炎引起手臂痛的處理措施根據(jù)不同時(shí)期,一般分為急性期處理、慢性持續(xù)期處理及預(yù)防復(fù)發(fā)處理。急性期處理一般是針對(duì)炎癥嚴(yán)重,疼痛明顯者,可以服用炎痛喜康片、扶他林片,或獨(dú)一味膠囊等非甾類的消炎止疼藥,或外貼701止痛貼、扶他林軟膏等對(duì)癥處理,期間應(yīng)盡量減少肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。慢性持續(xù)期處理是針對(duì)病發(fā)過(guò)了急性炎癥期患者,一般采取中醫(yī)針灸、按摩、推拿及西式手法,中西結(jié)合治療,必要時(shí)采取手術(shù)松解方法治療。預(yù)防復(fù)發(fā)是以減少疼痛出現(xiàn),預(yù)防并發(fā)癥為目的,患者可以進(jìn)行適量醫(yī)療體育運(yùn)動(dòng),例如跳繩、游泳、打籃球等,擴(kuò)大肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍,恢復(fù)正常關(guān)節(jié)活動(dòng)功能的目的,同時(shí)需要做好防寒保暖工作。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2019-12-11

52774次收聽(tīng)

左肩疼痛預(yù)示什么病
出現(xiàn)左肩疼痛的原因比較多,可能是肩關(guān)節(jié)的外傷,勞損,肩周炎,頸椎病壓迫神經(jīng)也可以導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛,肩關(guān)節(jié)的外傷。另外在冠心病的急性發(fā)作期也可以出現(xiàn)左肩的放射痛,左肩部疼痛只是一個(gè)癥狀,應(yīng)根據(jù)疼痛的具體特點(diǎn)來(lái)明確具體的檢查和治療方法,肩關(guān)節(jié)的外傷都有明確的外傷史,局部可以出現(xiàn)明顯的腫脹和疼痛,如果是肩關(guān)節(jié)的勞損和肩周炎,多在受涼和勞累以后加重。表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,局部有明顯的壓痛點(diǎn),熱敷或者外用一些活血止痛的膏藥可以明顯減輕,頸椎病引起的肩關(guān)節(jié)疼痛主要表現(xiàn)為上肢的麻木無(wú)力伴有頸部疼痛,如果是冠心病引起的肩部疼痛,可有心悸,憋喘,呼吸困難等冠心病的特有表現(xiàn),可以做一下心電圖,左肩關(guān)節(jié)的片子,以及頸椎的ct,明確具體的疾病,以后進(jìn)行針對(duì)性治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2019-12-06

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肩周痛是什么原因
肩周痛可能是過(guò)度勞累、肩周炎、頸椎病導(dǎo)致的,建議通過(guò)藥物治療、日常護(hù)理的方式緩解。
肩周炎能針灸嗎
肩周炎能針灸。肩周炎可以通過(guò)針灸來(lái)治療,一般來(lái)講,越早治療針灸效果越好。一般2到9個(gè)月是肩周炎的疼痛期早期。這時(shí)疼痛逐漸加重。肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限不是很明顯。在這個(gè)時(shí)期針灸效果比較好。4到12個(gè)月是肩周炎一個(gè)粘連期,這時(shí)疼痛不是很明顯,但肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限很明顯。這個(gè)時(shí)期針灸效果差很多。肩周炎常用的穴位有像肩俞,肩髎,后溪,條口這些穴位。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2019-07-03

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01:12
肩膀痛是什么原因
肩膀酸痛是由于有肩膀本身的疾病、其疾病引起肩膀疼、頸椎導(dǎo)致。1、有肩膀本身的疾病。像肩周炎,崗上肌腱炎,肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎,肩峰下滑囊炎,肩袖損傷,撞擊綜合征,肩胛骨的骨折結(jié)合腫瘤等。2、其疾病引起肩膀疼,像腦血管病冠心病,肺癌的骨轉(zhuǎn)移,膽囊炎膽石癥,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起肩痛。3、頸椎的原因引起肩膀疼,比如頸椎病,頸椎腫瘤,疼痛不劇烈,可伴有肢體發(fā)麻、無(wú)力等。肩周炎有日輕夜重的特點(diǎn),同時(shí)伴有不同程度的關(guān)節(jié)功能障礙。
胳膊酸痛怎么辦
當(dāng)胳膊運(yùn)動(dòng)量太大或者受寒的時(shí)候,都可能會(huì)出現(xiàn)肌肉酸痛的癥狀,想要緩解要注意多休息,多按摩患處,對(duì)患處進(jìn)行熱敷,在降溫或者吹空調(diào)的時(shí)候注意胳膊的保暖,在酸痛的部位貼上舒筋活血的膏藥,經(jīng)?;顒?dòng)活動(dòng)胳膊等,如果采取這些方法效果不佳,要注意及時(shí)就醫(yī)。
肩周炎可以治愈嗎
肩周炎是自限性疾病,可以治療。需要進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練,要多活動(dòng),一般來(lái)說(shuō),需要兩個(gè)星期的治療時(shí)間就會(huì)有明顯的效果;治療方法包括針灸、小針刀、推拿等常用方法,完全愈合需要一個(gè)半月。愈合后不會(huì)有后遺癥,但會(huì)出現(xiàn)功能受限、活動(dòng)不方便。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:58

2018-09-30

66596次收聽(tīng)

肩周炎的癥狀
肩周炎主要是關(guān)節(jié)的疼痛,同時(shí)會(huì)伴隨著肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限。主要是會(huì)引起撕裂的疼痛,同時(shí)在關(guān)節(jié)受限的時(shí)候上肢會(huì)同時(shí)出現(xiàn)乏力的表現(xiàn)。通常肩關(guān)節(jié)的三個(gè)活動(dòng)方向會(huì)同時(shí)受限。這個(gè)時(shí)候主要還通過(guò)這兩方面去判斷是否存在肩周炎,即便是活動(dòng)不流暢也可以考慮。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2018-09-21

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01:43
肩周炎是怎么引起的
通常情況下,患有肩周炎的病人,可以表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的疼痛癥狀。肩關(guān)節(jié)的這種疼痛,就像刀割一樣。在很多時(shí)候,肩周炎患者都會(huì)疼得受不了,如果晚上睡覺(jué)的時(shí)候,沒(méi)有注意,一翻身就會(huì)出現(xiàn)像撕裂一樣的疼痛,患者就會(huì)疼醒。另外,還有大多數(shù)的肩周炎患者,因?yàn)橐粍?dòng)就疼,所以,就不動(dòng),這是屬于肩周炎患者很典型的表現(xiàn)。除此之外,肩周炎與患者的年齡,有一定的關(guān)系。通常在五十歲左右的時(shí)候,容易出現(xiàn)肩周痛的表現(xiàn);但是,在臨床上,導(dǎo)致肩周炎發(fā)生最多見(jiàn)的原因是小外傷,其次就是受涼,這兩種原因占得比較多。另外,肩部的一些慢性以及無(wú)菌性炎癥,還有肩部臨近部位的外傷,肩關(guān)節(jié)圍繞著動(dòng),也可以誘發(fā)肩周炎。肩周炎患者要注意適當(dāng)鍛煉,這有助于癥狀減輕。