蛋白尿應(yīng)該檢查什么
發(fā)布時間：2020-12-1027279次瀏覽
蛋白尿應(yīng)該檢查什么?任何的疾病都是要經(jīng)過檢查才能找到病源進行確診治療，但是對于蛋白尿的檢查方法很多人都不大了解，心里總是沒底，那么，今天我就帶著大家一起來了解下得了蛋白尿應(yīng)該檢查什么吧!
實驗室檢查
尿蛋白檢查可分定性、定量檢查和特殊檢查。
1.定性檢查
最好是晨尿，晨尿最濃，且可排除體位性蛋白尿。定性檢查只是篩選檢查，不作為準確的尿蛋白含量指標。
2.尿蛋白定量檢查
3.尿蛋白特殊檢查
尿蛋白電泳檢查，可分辨出選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿。多發(fā)性骨髓瘤的尿蛋白電泳檢查對分型有幫助。
放射免疫法測定對早期腎小管功能損害的診斷幫助較大。
體格檢查
注意水腫及漿膜腔積液情況，骨骼關(guān)節(jié)檢查，貧血程度及心、肝、腎體征檢查。
眼底檢查，急性腎炎眼底正常或輕度血管痙攣，慢性腎炎眼底動脈硬化，出血、滲出等，糖尿病腎病常常出現(xiàn)糖尿病眼底。
假性蛋白尿見于以下情況：
①尿中混入血液、膿液、炎癥或腫瘤分泌物以及月經(jīng)血、白帶等，常規(guī)蛋白尿定性檢查均可呈陽性反應(yīng)。這種尿的沉渣中可見到多量紅細胞、白細胞和扁平上皮細胞，而無管型，將尿離心沉淀或過濾后，蛋白定性檢查會明顯減少甚至轉(zhuǎn)為陰性;
②尿液長時間放置或冷卻后，可析出鹽類結(jié)晶，使尿呈白色混濁，易誤認為蛋白尿，但加溫或加少許醋酸后能使混濁尿轉(zhuǎn)清，以助區(qū)別;
③尿中混入精液或前列腺液，或下尿道炎癥分泌物等，尿蛋白反應(yīng)可呈陽性。此情況，病人有下尿路或前列腺疾病的表現(xiàn)，尿沉渣可找到精子、較多扁平上皮細胞等，可作區(qū)別。
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小便有白色泡沫什么原因
小便有白色泡沫，原因其實是比較多的。包括像那個生理性的原因，也有病理性的原因。在生理方面，一般排尿的時候，這個尿流跟地面或者馬桶等等，肯定是有一定的距離，這個尿流沖擊下去以后就會產(chǎn)生泡沫，這個是很正常的現(xiàn)象。但是這種泡沫，一般來說大小不等，然后時間不長，泡沫就會完全消失，當然這個對身體也是不容易有什么影響的。但是如果這個泡沫是均勻的，細小的，而且長時間的浮在尿液的表面，這個時候需要引起注意了。有可能是某些疾病導致的，一般是尿液里面的蛋白或者尿糖等等濃度過。，如果尿蛋白過多，就有可能是腎臟的疾病，比如像腎炎、腎病綜合征等等。當然尿糖高，大家很容易想到糖尿病。因為這一類情況，他尿液里面就會那個產(chǎn)生成分的變化，容易產(chǎn)生氣泡。所以就是要去分析具體的原因，一般就像做尿常規(guī)這種化驗，先判斷一下就可以找到具體的原因是什么。
尿蛋白陽性嚴重嗎
尿蛋白陽性嚴不嚴重取決于蛋白尿排泄的量。尿蛋白陽性是指尿常規(guī)檢查的時候，蛋白出現(xiàn)了加號?？傮w來說，當發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性的時候，需要做進一步相關(guān)的檢查，比方尿微量白蛋白或者是24小時尿蛋白定量，如果尿微量白蛋白明顯的增多，或者是做22單的定量明顯的增高的時候，需要進一步的去做血生化的檢查，包括血漿白蛋白、總蛋白、腎功能以及血脂的檢查。尿蛋白陽性最常見的情況，比方說各種腎炎，特別是出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫的時候，可能是腎病綜合征。另外很多其疾病，如糖尿病腎病、高血壓、腎損害、狼瘡性腎炎等也可見到蛋白尿陽性。
尿液有泡沫有異味什么原因
尿液有泡沫、有異味，有較多的病因。第一個，如果尿液處在濃縮狀態(tài)的時候，在排尿過程中可以出現(xiàn)泡沫，伴有異味，另外可以伴有尿色發(fā)黃，但一般不會有尿頻、尿急，排尿疼痛等這些癥狀?；颊叨嗪人⒍嗯拍蛞院?，尿液有泡沫、有異味的情況可以得到改善或者消失。這種泡沫一般持續(xù)時間不長，短時間內(nèi)可以消散，同時泡沫的大小來看相對比較大。如果尿液當中溶質(zhì)成分濃度增高，比如尿液當中的蛋白成分增高，或者尿液當中含有較多的白細胞、細菌、膿液等等，也可以出現(xiàn)尿液泡沫增多或者出現(xiàn)異味的情況。這種情況下泡沫一般是比較少的，持續(xù)時間會比較長，消散的很慢。所以這種情況，一般就可以考慮病理性的問題。另外，還得注意患者，沒有其他的癥狀表現(xiàn)，比如說有沒有水腫、顏面部的水腫、雙下肢的水腫等等，另外有沒有像尿頻、尿急、尿痛等這些排尿方面的癥狀。如果有這些一系列癥狀，可以留取尿液做化驗的檢查或者做尿培養(yǎng)的檢查等等，來明確病因。
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兒童小便有泡沫是怎么回事
尿液里除了水分，還有蛋白、白細胞、紅細胞、有機的物質(zhì)等很多成分。如果成分發(fā)生變化，就會出現(xiàn)泡沫。尿液有泡沫有可能是生理所導致，也有可能是病理的狀況。一、如果兒童小便利尿蛋白明顯增多，就要考慮是不是腎臟的問題。二、男孩站著排尿，尿流濺到地上，也會泡沫出現(xiàn)，是正常的生理現(xiàn)象。三、如果只是早上第一次排尿出現(xiàn)泡沫也是正常的。因為尿液通過一個晚上的存留，尿液就會濃縮，尿液當中的一些物質(zhì)就會增加，這樣小便中的泡泡也會增加，這是正常的。
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腎萎縮會有尿蛋白嗎
腎萎縮的人群一部分會有蛋白尿。引起腎萎縮的原因：腎動脈狹窄或腎動脈硬化、長時間的腎積水、長期慢性腎臟疾病，導致了腎小球的硬化、腎間質(zhì)的纖維化、腎小管萎縮，最后都會出現(xiàn)腎萎縮。因此腎萎縮的人是否有蛋白尿，跟引起腎萎縮的原發(fā)疾病有密切的關(guān)系，比方說腎小球腎炎的患者最終出現(xiàn)腎萎縮，那么他在病程的始終都會有蛋白尿，如果是腎動脈狹窄或者是腎積水引起腎萎縮，那么他的蛋白尿相對就會比較少。
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尿蛋白就一定是腎病嗎
發(fā)現(xiàn)蛋白尿時，首先要注意除外生理性的蛋白尿。如果蛋白尿持續(xù)存在，或者是做24小時尿蛋白定量明顯的增多，那么這些常常提示腎臟疾病。引起蛋白尿的腎臟疾病有很多種，最常見的各種腎炎，急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等等。第二個比較多見的就是腎病綜合征，腎病綜合征的時候會出現(xiàn)大量蛋白尿，24小時尿蛋白定量超過了3.5克，同時伴有低蛋白血癥，血漿白蛋白低于30克每升。另外，像糖尿病腎病、淀粉樣腎病這類的疾病也非常容易出現(xiàn)蛋白尿甚至大量蛋白尿。
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尿蛋白流失是什么病
尿蛋白的流失大多數(shù)情況下是腎臟疾病。首先注意除外生理性的蛋白尿，比方說劇烈運動以后、發(fā)熱以后出現(xiàn)的一過性的蛋白尿。而尿常規(guī)蛋白定性是陽性的，做24小時尿蛋白定量明顯是超出正常的，這時常常提示有腎臟病的存在。最常見的出現(xiàn)蛋白尿的腎臟疾病有腎炎，各種的腎小球腎炎。還有繼發(fā)性的腎炎，比方說紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎。第二種，出現(xiàn)蛋白尿最多見的疾病，比方說糖尿病腎病、高血壓腎損害、淀粉樣變、腎臟疾病。另外就是腎病綜合征，表現(xiàn)以蛋白尿為主的一些改變，還常常出現(xiàn)鏡下血尿或者是肉眼血尿，甚至伴有血漿白蛋白的下降，這些都提示是腎臟病的蛋白尿。
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患有蛋白尿很好治嗎
患有蛋白尿很好治嗎?蛋白尿雖然是常見的一種疾病，但是針對這個疾病的治療方法很多人還是不大了解，總是擔心治療不好的情況下影響到治療的效果，那么，今天我們一起來了解下患有蛋白尿到底好不好治療。
帶你認清蛋白尿的各種表現(xiàn)
很多人都以為蛋白尿不是一種疾病而是一種亞健康的狀態(tài)，其實不然，蛋白尿不但是病還是一種對健康危害很大的疾病，那么這種疾病都會有哪些癥狀表現(xiàn)呢，今天我們就來帶你認清蛋白尿的各種表現(xiàn)。
蛋白尿的癥狀
蛋白尿是診斷腎炎的重要依據(jù)，也是評價腎炎治療效果的一個重要指標，但是蛋白尿的多少與腎炎的病情嚴重程度并不成絕對正相關(guān)，也就是尿蛋白的多少也不一定能夠反映腎炎的嚴重程度。通常蛋白尿只是腎炎的一個臨床癥狀，有蛋白尿的患者通常主要的臨床癥狀就是尿中泡沫增多，尿的顏色變深、渾濁，尿泡沫不容易消失，但是也有些人可以沒有任何癥狀，往往是在體檢當中發(fā)現(xiàn)有蛋白尿。也有些人會出現(xiàn)腰酸、乏力、容易疲倦，活動以后這些癥狀更加明顯。大量蛋白尿的患者還會出現(xiàn)水腫、低蛋白血癥，尤其是患者感覺到有腹脹，或者早晨起床以后眼瞼、顏面部的水腫。當然蛋白尿的患者也可以出現(xiàn)伴隨有血尿，以及不同程度血壓的升高，甚至會導致患者出現(xiàn)頭暈、頭痛等一系列癥狀。
孕婦蛋白尿三個加號嚴重嗎
孕婦蛋白尿三個加號比較嚴重，所以及時的查看原因，進行針對性的治療非常重要。在治療時要注意調(diào)理飲食，還要搭配著合適的運動一些調(diào)理身體。另外還要注意及時的給自己解壓，這樣對于身體的調(diào)理才可以起到更好的促進作用。
蛋白尿的治療
因劇烈運動、長時間站立等情況引起的蛋白尿可以不必治療，后期通過調(diào)理可恢復正常，但如果是由于腎臟疾病引起的蛋白尿，應(yīng)確定是腎小球還是腎小管疾病，之后再針對病因采取激素、免疫抑制劑等方式進行治療。
出現(xiàn)蛋白尿怎么治療
患者如果檢查尿里出現(xiàn)蛋白尿，首先一定要看?？??；颊叱霈F(xiàn)蛋白尿以后，一定要查24小時蛋白定量，因為尿常規(guī)里的蛋白是定性實驗，是隨機的尿常規(guī)；所以蛋白尿患者一定要做定量，確診24小時排出尿蛋白含量，再根據(jù)蛋白含量決定下一步的治療和診斷。比如，患者蛋白尿一克以下，考慮可能就是腎病比較輕，臨床上以保養(yǎng)為主；如果患者蛋白尿比較多，大于一克，可能就需要建議患者去做腎穿，因為蛋白尿出現(xiàn)的原因比較復雜，一定要根據(jù)蛋白定量決定下一步的治療的方案和診斷。
尿蛋白高怎么辦
發(fā)現(xiàn)尿蛋白高一定要注意合理，飲食盡量控制鹽分以及脂肪的攝入，另外還需要根據(jù)腎病的種類，來對蛋白質(zhì)的攝入制定不同的標準。尿蛋白偏高比較明顯的人群，最好能夠?qū)ふ业皆l(fā)疾病，及時針對病因進行治療，另外生活當中也應(yīng)該要注意調(diào)理，尤其是要做到規(guī)律作息。
