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牙痛并不屬于三叉神經(jīng)痛，但是由于三叉神經(jīng)的神經(jīng)分布范圍，有部分患者在三叉神經(jīng)痛發(fā)作期間會(huì)放射至上下壓槽骨，從而會(huì)表現(xiàn)出牙疼的癥狀。但是牙痛和三叉神經(jīng)痛還是具有明顯的區(qū)別，牙疼主要是由于牙齒或牙齦出現(xiàn)了問題，從而產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激性疼痛，而三叉神經(jīng)痛是由于神經(jīng)脫髓鞘改變所致，主要會(huì)表現(xiàn)出一側(cè)頭部針扎樣或刀割樣疼痛的臨床表現(xiàn)。所以兩者是不同的疾病，針對(duì)的部位不同，同時(shí)產(chǎn)生的疼痛狀態(tài)也有所差異。在臨床上，如果出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，需要及時(shí)就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，再針對(duì)原發(fā)疾病積極進(jìn)行治療。

三叉神經(jīng)痛用卡馬西平，擇苯妥英鈉，腺苷鈷胺，甲鈷胺，維生素B1。三叉神經(jīng)痛屬于周圍神經(jīng)疾病，是三叉神經(jīng)的脫髓鞘變化，當(dāng)出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛以后，患者表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的某一支，是三叉神經(jīng)的上頜支和下頜支出現(xiàn)局部的劇烈的疼痛，呈閃電一樣，雷擊一樣，或者燒灼樣劇痛，患者不能忍受多發(fā)生在夜間，由于有扳機(jī)點(diǎn)，這些扳機(jī)點(diǎn)分布在像向舌根、牙齦、嘴角、鼻翼、頰粘膜等這些位置，當(dāng)患者在刷牙、洗臉或者喝水以及觸碰到這些位置時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛，所以疼痛反復(fù)發(fā)作造成患者非常痛苦。三叉神經(jīng)痛首選的藥物是卡馬西平。在服用卡馬西平后，有百分之七十的患者都能夠達(dá)到治愈水平。但是卡馬西平也有一定的副作用，比如眩暈、頭暈、嗜睡以及皮膚粗糙、齒齦增生、粒細(xì)胞減少等這些作用。當(dāng)患者出現(xiàn)這些情況時(shí)不能耐受卡馬西平，可以選擇苯妥英鈉。但苯妥英鈉的作用比卡馬西平要弱，若同時(shí)可以配合于營養(yǎng)神經(jīng)藥物，腺苷鈷胺或者甲鈷胺或者維生素B1的口服或者肌注，配合于中醫(yī)中藥治療，都是可以治療三叉神經(jīng)痛的。當(dāng)藥物不能使患者疼痛達(dá)到緩解時(shí)，也可以采取外科治療，比如三叉神經(jīng)或者半月結(jié)的封閉治療。三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療以及微血管減壓治療等等，對(duì)于每一種治療方案，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇，選擇藥物治療時(shí)能夠治愈，不會(huì)再選擇手術(shù)治療了。藥物不能耐受時(shí)，采取手術(shù)治療方案，但是手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，患者要了解風(fēng)險(xiǎn)以后根據(jù)具體情況進(jìn)行相關(guān)治療，自身要改善不良生活方式，早睡早起，飲食結(jié)構(gòu)要進(jìn)行調(diào)整，保持樂觀心態(tài)，保證足夠睡眠，規(guī)律用藥、定期復(fù)查。

針灸可以治療三叉神經(jīng)痛，尤其是治療早期的時(shí)候，三叉神經(jīng)周圍沒有粘連的情況下，發(fā)作性的三叉神經(jīng)痛，針灸是一個(gè)很好的治療方式。在臨床上有些患者初期的時(shí)候，患者往往伴隨有脾氣不好，肝胃的火比較旺盛，所以它會(huì)沿著陽明經(jīng)，就是我們的胃經(jīng)和大腸經(jīng)，或者我們的三焦就是少陽經(jīng)。沿著頭的側(cè)面上攻到人體的面部，然后發(fā)作，所以針灸可以用來疏泄肝火，然后把肝火和胃火引火下行，所以針灸還是一種很好的治療方法。有時(shí)候一針就能夠治療好這個(gè)三叉神經(jīng)痛，對(duì)于那種粘連性的三叉神經(jīng)痛，它的治療效果就相對(duì)來說就要弱一些。

三叉神經(jīng)痛一般需要手術(shù)治療。三叉神經(jīng)痛是顏面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域，患者會(huì)出現(xiàn)短暫、劇烈、閃電一樣反復(fù)的疼痛，臨床上將三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩類。前者是指有臨床癥狀，檢查中未發(fā)現(xiàn)明確與發(fā)病相關(guān)的器質(zhì)性病變。后者是由于器質(zhì)性病變，如腫瘤壓迫、炎癥或者是多發(fā)性硬化引起。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療，包括口服藥物治療和微血管減壓手術(shù)治療。其他的治療方法包括射頻熱凝、球囊壓迫、封閉以及伽馬刀等治療方法。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因可以采用不同的治療方法，比如橋小腦角區(qū)腫瘤引起來的三叉神經(jīng)痛，可以進(jìn)行腫瘤切除術(shù)。

三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為面部，三叉神經(jīng)分布區(qū)劇烈的陣發(fā)性疼痛，病人有時(shí)疼得非常厲害，有時(shí)候會(huì)引起面部的腫脹，甚至連刷牙、洗臉、說話都會(huì)誘發(fā)三叉神經(jīng)痛，又稱為扳機(jī)點(diǎn)，可能觸摸口唇、鼻翼這方面都會(huì)誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛的疼痛部位主要位于三叉神經(jīng)分布區(qū)。三叉神經(jīng)分為三個(gè)支：眼支、上頜支、下頜支，三叉神經(jīng)痛最常見的是上頜支和下頜支。一般來講，這個(gè)部位疼痛非常常見、非常討厭。它的疼痛特點(diǎn)都非常劇痛，突發(fā)突止，持續(xù)幾秒鐘到一分鐘左右，很快就會(huì)消失，呈跳樣的疼痛，有時(shí)病人會(huì)疼痛的難以忍受。三叉神經(jīng)痛還有另外一個(gè)特點(diǎn)，即說話的時(shí)候、嘴咬的時(shí)候、刷牙的時(shí)候或者是觸摸臉部的時(shí)候，都會(huì)引起疼痛的劇烈，甚至?xí)T發(fā)疼痛。所以三叉神經(jīng)痛的患者不敢刷牙、不敢說話、不敢吃飯，嚴(yán)重的影響正常的生活。