肺結(jié)核的癥狀有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1025829次瀏覽
很多人在聽(tīng)到肺結(jié)核之后，就會(huì)感到十分的害怕，因?yàn)椴恢皇谴瞬”旧淼奈：^大，同時(shí)還會(huì)有些并發(fā)癥，所以必須及早的進(jìn)行治療，那么肺結(jié)核的癥狀有哪些呢，相信這是大家都十分關(guān)心和在意的問(wèn)題吧，下面就讓小編來(lái)為大家詳細(xì)的介紹一下吧。
1、原發(fā)性肺結(jié)核：
除上述典型癥狀外，初期感染結(jié)核菌，有些病人皮膚有結(jié)節(jié)性紅斑，瘡疹性結(jié)膜炎和關(guān)節(jié)風(fēng)濕樣疼痛。如果胸腔內(nèi)腫大的淋巴結(jié)壓迫氣管和支氣管，可出現(xiàn)咳嗽，咳嗽聲音類似百日咳或帶金屬聲，呼吸困難等癥狀。
2、血行播散性肺結(jié)核：
由于大量結(jié)核菌同時(shí)在極短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)入人體血流，引起全身反應(yīng)，常出現(xiàn)高熱、呼吸困難和一些中毒癥狀。但也有些病人低熱、肺部體征不多。
3、浸潤(rùn)型肺結(jié)核：
在發(fā)病初期，結(jié)核中毒癥狀并不明顯，常常不被發(fā)現(xiàn)。隨著病變的進(jìn)展，逐步出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀，x線胸片有大小不一，密度不等的片影。病變主要在鎖骨上下，有時(shí)可出現(xiàn)空洞、肺門、淋巴結(jié)不腫大。
4、慢性纖維空洞型肺結(jié)核(簡(jiǎn)稱浸纖洞)：
一般是由于浸潤(rùn)型肺結(jié)核、原發(fā)性肺結(jié)核和干酪性肺炎治療不適當(dāng)發(fā)展而來(lái)。所以，常有肺結(jié)核的典型癥狀。有些病人代償功能較好，可以長(zhǎng)期保持一定的勞動(dòng)能力。也有一些人，病情較穩(wěn)定，雖然有空洞存在，體溫仍可以長(zhǎng)期正常。如果肺結(jié)核病人，體溫長(zhǎng)期高于正常溫度，有可能是病變播散形成范圍較大的滲出性病變或干酪樣病變。如果出現(xiàn)氣短，大多是因?yàn)椴∽兎秶鷱V泛，引起了氣管和支氣管移位，肺氣腫或隔肌粘連影響了通氣和換氣功能所致。
5、結(jié)核性胸膜炎：
除結(jié)核典型癥狀外，胸痛常是本型的主要癥狀，胸痛似針刺樣，深吸氣和咳嗽更加明顯。有時(shí)向肩部、上腹部和心窩部放射。滲出液增多，疼痛反而減輕，但呼吸困難會(huì)逐漸加重。 有的病人胸腔積液較少，病人耐受力較高，病人常無(wú)癥狀。
以上就是小編為大家介紹的肺結(jié)核患者在發(fā)病初期的癥狀，希望能對(duì)大家有所幫助哦，廣大朋友們一定要注意自己的身體健康狀況變化，注意觀察自己的身體，遠(yuǎn)離肺結(jié)核疾病對(duì)自己的困擾，保護(hù)好自己的身體健康。
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PPT皮試后注意事項(xiàng)有哪些
PPT實(shí)驗(yàn)，是在臨床上判斷是否有結(jié)核感染重要的臨床試驗(yàn)，是在臨床上比較廣泛的應(yīng)用。做完P(guān)PT皮試以后，有一些注意事項(xiàng)。第一點(diǎn)，做完皮試以后，注意用棉簽來(lái)壓住針眼。這樣的好處第一是止血，第二防止藥液的溢出。一般按壓的時(shí)間，在5-10分鐘之間，按壓以后能夠促進(jìn)藥液的吸收，也能預(yù)防出血。第二點(diǎn)，要隨時(shí)去觀察做完P(guān)PT皮試以后皮膚的變化，比如有沒(méi)有紅腫、皮疹，皮疹的范圍有多大，皮疹是不是隨著時(shí)間的延長(zhǎng)在逐步的擴(kuò)大，一般來(lái)講觀察的時(shí)間是72小時(shí)。判定的結(jié)果一般來(lái)說(shuō)，如果是比如沒(méi)有紅腫，當(dāng)然是陰性的，如果是紅腫和皮疹的范圍小于1cm的話，可能考慮是弱陽(yáng)性的結(jié)果，有可能是打過(guò)疫苗，或者是既往感染過(guò)的結(jié)核。如果是1cm-2cm之間，可能考慮是感染過(guò)肺結(jié)核。如果是大于2cm，可能是正在有肺結(jié)核的感染的情況。第三點(diǎn)，就是做完P(guān)PT實(shí)驗(yàn)以后，如果有比如有心慌，有周身的皮疹、血壓下降等表現(xiàn)，有可能是PPT皮試以后的過(guò)敏表現(xiàn)，要做好抗過(guò)敏的處理，并且要做好搶救病人的準(zhǔn)備，這是PPT試驗(yàn)以后特別注意的一點(diǎn)。如果是出現(xiàn)周身的過(guò)敏，是有可能導(dǎo)致休克、死亡的，這一點(diǎn)要特別注意。
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結(jié)核桿菌皮試結(jié)果判斷
結(jié)核桿菌皮試是檢測(cè)患者是否感染結(jié)核桿菌的一種方式。通常是在患者前臂屈側(cè)皮下注射結(jié)核菌素。如果注射部位出現(xiàn)小于5mm的紅斑或結(jié)節(jié)，甚至是沒(méi)有明顯的改變，判斷為陰性。如果出現(xiàn)大于5mm的紅斑及結(jié)節(jié)，而小于1cm，判斷為弱陽(yáng)性。如果是大于等于1cm或小于2cm，判斷為陽(yáng)性。如果是大于2cm或不足2cm，但合并有水泡，判斷為強(qiáng)陽(yáng)性。另外，結(jié)核桿菌皮試的實(shí)驗(yàn)還需要結(jié)合患者的影像，患者的痰涂片和其他的一些相應(yīng)的鑒別診斷的手段，來(lái)判斷是否感染了結(jié)核桿菌，以及是否是活動(dòng)期，以及感染的部位等。
為什么肺結(jié)核皮試后不可以碰水
打了皮下以后，需要觀察有沒(méi)有變化，根據(jù)打了皮下注射以后的變化情況，判斷是否有結(jié)核感染，所以一般如果打了，結(jié)核菌素的純蛋白衍生物以后，這個(gè)部位接觸水又發(fā)生感染以后，會(huì)干擾我們的判斷，如果感染以后出現(xiàn)了水泡，或者是出現(xiàn)了皮膚的破潰，這樣就會(huì)干擾我們的判斷，因?yàn)槌霈F(xiàn)破潰以后，我們會(huì)認(rèn)為他已經(jīng)是強(qiáng)陽(yáng)性了，可能其實(shí)是一個(gè)結(jié)核的感染。另外有哪些情況對(duì)結(jié)合有參考意義，因?yàn)樵诖蛄似ぴ囈院笪覀儠?huì)看硬結(jié)，硬結(jié)一般認(rèn)為直徑大于等于5mm皮試試驗(yàn)的是陽(yáng)性，也稱為是一個(gè)加號(hào)，如果硬結(jié)的平均直徑在5-9mm是一個(gè)中度的陽(yáng)性反應(yīng)，也就是兩個(gè)加號(hào)，如果硬結(jié)的平均直徑在10mm-19mm是三個(gè)加號(hào)，強(qiáng)陽(yáng)性是直徑大于等于20mm，而兒童一般認(rèn)為是大于15mm，或者是伴有水泡、破潰、壞死或淋巴管炎等表現(xiàn)，如果打完結(jié)核菌素皮試試驗(yàn)，然后又接觸水這樣有可能會(huì)產(chǎn)生感染，出現(xiàn)了破潰，這個(gè)破潰到底是因?yàn)榻Y(jié)核，本身的感染出現(xiàn)破潰，還是因?yàn)槠つw感染后出現(xiàn)的破潰，我們就可能不能判斷出來(lái)會(huì)影響結(jié)果。
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肺結(jié)核的癥狀和前兆
臨床上肺結(jié)核的癥狀通常最多見(jiàn)的是低熱、盜汗、咳嗽、咯痰，還會(huì)伴有體型的消瘦、痰中帶血絲。前兆大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)咳嗽、低熱，如果病情比較嚴(yán)重，還會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛以及活動(dòng)后的呼吸困難，以及活動(dòng)受限。并不是所有肺結(jié)核患者早期都是咳嗽、低熱。有的患者出現(xiàn)空洞、胸腔積液才來(lái)就診，是以胸部不適或憋悶感來(lái)就診的，做了相應(yīng)的檢查，比如拍了CT發(fā)現(xiàn)有積液，再做了進(jìn)一步的檢查才確認(rèn)是肺結(jié)核。
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肺結(jié)核會(huì)傳染嗎一起吃飯
肺結(jié)核在一起吃飯有可能會(huì)傳染。因?yàn)榉谓Y(jié)核的傳染性比較強(qiáng)，肺結(jié)核主要經(jīng)過(guò)唾液、空氣傳播，主要經(jīng)過(guò)患者的氣息、唾液和咳痰容易引起結(jié)核的傳播。與肺結(jié)核的患者密切接觸的時(shí)候，所以需要加強(qiáng)防范措施，尤其是要防止幼兒、老年人與肺結(jié)核患者接觸。提示肺結(jié)核的患者，在外出的時(shí)候要注意佩戴口罩、不要隨地吐痰，咳嗽的時(shí)候要與他人保持一定的距離并且要用手遮擋等，肺結(jié)核的傳播還是相對(duì)比較快的。醫(yī)院在肺結(jié)核患者就醫(yī)后，需要即刻對(duì)診室隔離防止他人與其接觸，抑制肺結(jié)核感染源的傳播。
傳染性肺結(jié)核好治療嗎
傳染性肺結(jié)核是可以治療的，并且也是可以治愈的，肺結(jié)核本身就具有傳染性，結(jié)核是由于結(jié)核桿菌感染引起的，檢查結(jié)核桿菌試驗(yàn)為陰性，主要的臨床表現(xiàn)有咳嗽，午后潮熱，胸疼，咳血等，胸部X光顯示有不規(guī)則的陰影或者是粟狀陰影。肺結(jié)核的主要傳播途徑有空氣傳播，接觸傳播和飛沫傳播，是常見(jiàn)的呼吸道傳染病，明確肺結(jié)核以后需要及時(shí)的給予抗結(jié)核類的藥物進(jìn)行治療，同時(shí)要做好自我隔離措施。治療肺結(jié)核需要一個(gè)很長(zhǎng)的過(guò)程，治療過(guò)程當(dāng)中要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用藥物，不要自行減量或者是停藥，連續(xù)治療一年半左右的時(shí)間復(fù)查結(jié)核桿菌試驗(yàn)。
肺結(jié)核是要檢查痰嗎
肺結(jié)核是需要檢查痰的。臨床上診斷肺結(jié)核通常需要根據(jù)患者的臨床癥狀、影像學(xué)檢查結(jié)果和痰液檢查等進(jìn)行綜合判斷。因此，診斷肺結(jié)核是需要檢查痰的，如果在痰液中找到結(jié)核分支桿菌，基本可以診斷是肺結(jié)核。特別是痰液檢查結(jié)果呈陽(yáng)性的患者，具有強(qiáng)的傳染性，需要采取隔離治療的措施，患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，傳染性會(huì)逐漸降低。患者要保持好的心態(tài)，養(yǎng)成好的生活和飲食習(xí)慣，適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體免疫力，有助于病情恢復(fù)。
肺結(jié)核不吃藥能好嗎
肺結(jié)核患者不吃藥有一部分是可以自愈的。一些患者機(jī)體抵抗力較強(qiáng)，吞噬細(xì)胞功能會(huì)吞噬肺結(jié)核細(xì)胞，這種情況下會(huì)使得肺結(jié)核病灶自愈。通常大部分患者不吃藥是不能自愈的。肺結(jié)核主要是由于機(jī)體免疫力下降，被結(jié)核分枝桿菌感染引起的傳染性疾病。建議患者盡早去醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確診斷，接受系統(tǒng)、規(guī)范的抗結(jié)核治療。臨床上通常選擇的抗結(jié)核藥物有異煙肼、吡嗪酰胺、鏈霉素、左氧氟沙星等，患者遵醫(yī)囑按照療程服藥，經(jīng)過(guò)完整規(guī)范的療程，肺結(jié)核是能夠完全治愈的。
什么原因可能引起肺結(jié)核
什么原因可能引起肺結(jié)核?說(shuō)起結(jié)核病，很多人覺(jué)得自從有了卡介苗，她就離我們很遙遠(yuǎn)，殊不知此疾病一直潛伏在我們身邊，一有機(jī)會(huì)就會(huì)出來(lái)作祟，今天我們一起來(lái)看看，什么原因可能引起肺結(jié)核：
耐藥性肺結(jié)核怎么治療
若是患上了耐藥性肺結(jié)核，首先需要根據(jù)病情選用合適的抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，一般都是將多種一線藥物和二線藥物聯(lián)合應(yīng)用，再就是可以使用中藥輔助治療，這樣可以增強(qiáng)抗結(jié)核藥物的治療效果。除此之外，還需要進(jìn)行對(duì)癥治療，包括止咳化痰治療和退熱治療。
肺炎會(huì)發(fā)展成肺結(jié)核嗎
肺炎是不會(huì)發(fā)展成肺結(jié)核，但是肺炎也是一種比較嚴(yán)重的疾病，如果沒(méi)有得到有效的治療，可能就會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn)，比如會(huì)出現(xiàn)心率衰竭，呼吸衰竭，另外也可能會(huì)出現(xiàn)缺氧性的毛病，更容易會(huì)造成中毒性的休克，所以還是一種比較嚴(yán)重的疾病。
肺結(jié)核會(huì)導(dǎo)致肺癌嗎
肺結(jié)核一般不會(huì)引起肺癌的，肺結(jié)核和肺癌它是兩種不同類型的疾病，肺結(jié)核一般都是因?yàn)榉种U菌感染所導(dǎo)致的，通過(guò)積極治療以后是可以治愈的，對(duì)人的生命并沒(méi)有太大的影響，也不會(huì)轉(zhuǎn)化成肺癌，不要吃辛辣刺激的食物。
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肺結(jié)核的傳播途徑
肺結(jié)核的傳播途徑有呼吸道、消化道、皮膚、胎盤等。通過(guò)呼吸道傳播是最主要的傳播方式，其它方式少見(jiàn)。呼吸道傳播主要有飛沫傳播和塵埃傳播兩種。飛沫傳播是主要的傳播途徑，肺結(jié)核患者通過(guò)咳嗽、噴嚏、大笑、大聲談話等方式把含有結(jié)核分枝桿菌的微滴排入空氣中而引起傳播。另外患者把含有結(jié)核菌的痰吐在地上，痰液干燥后，結(jié)核菌會(huì)附在塵埃上，隨塵埃飛揚(yáng)，如吸入肺內(nèi)，就可造成吸入性感染。其它的傳播途徑如飲用帶菌牛奶經(jīng)消化道傳播，患病孕婦經(jīng)胎盤引起母嬰間的傳播，以及經(jīng)皮膚傷口感染等傳播途徑均較為罕見(jiàn)。
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肺結(jié)核和肺癌有關(guān)系嗎
肺結(jié)核是否會(huì)發(fā)展成為肺癌，這是很多患者比較關(guān)注的問(wèn)題。首先，應(yīng)該明確的一點(diǎn)是，經(jīng)過(guò)臨床的大量研究發(fā)現(xiàn)：肺結(jié)核與肺癌的發(fā)生沒(méi)有直接關(guān)系。肺結(jié)核是結(jié)核桿菌感染引起的慢性呼吸道感染性疾病，而肺癌是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤。肺結(jié)核和肺癌是兩種性質(zhì)不同的疾病。肺結(jié)核是結(jié)核菌侵入人體而引起，而肺癌是與吸煙、大氣污染、職業(yè)和環(huán)境接觸、電離輻射、既往肺部疾患和免疫功能低下等有關(guān)的腫瘤性疾病。肺結(jié)核與肺癌雖然沒(méi)有直接的聯(lián)系，但是肺結(jié)核對(duì)肺部造成慢性損害，對(duì)肺癌的發(fā)生有間接的促進(jìn)作用。
輕微肺結(jié)核傳染嗎
肺結(jié)核雖然有較強(qiáng)的傳染性，但是對(duì)于早期的輕微的肺結(jié)核來(lái)說(shuō)，這種傳染性并不是很明顯。輕微的肺結(jié)核患者一般很少會(huì)咳嗽，這樣就可以在一定程度上避免飛沫傳染。這類患者痰液中含有的細(xì)菌也不會(huì)很多。
