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九價是指的宮頸癌HPV疫苗，主要是用于預防宮頸人乳頭瘤病毒感染的疫苗。國家上市的宮頸癌疫苗主要有二價、四價和九價三種，九價主要針對宮頸癌HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型制作的疫苗。這個疫苗是2014年在美國獲準上市，2018年在中國上市。接種宮頸癌疫苗是對宮頸癌的預防起到一級預防作用，但是宮頸癌篩查也是非常必要的，宮頸癌篩查是屬于二級預防，兩者是同等重要的。所以接種九價宮頸癌疫苗之后，還是應該定期的進行宮頸癌篩查。宮頸癌是與HPV高危型感染密切相關的疾病，一般高危型HPV持續(xù)感染兩年以上，就容易導致宮頸發(fā)生癌前病變或癌變。HPV病毒主要有二百多種分型，其中容易引起宮頸癌的分型大概有18種，所以九價疫苗不能涵蓋所有的宮頸癌。所以臨床研究也發(fā)現(xiàn)，九價的宮頸癌疫苗大概可以預防90%以上的宮頸癌，所以另外10%的宮頸癌是起不到預防作用的，所以注射了九價宮頸癌疫苗之后，還是應該定期的進行TCT和HPV的篩查，以防止發(fā)生宮頸的癌前病變或癌變。我國目前批準的九價宮頸癌疫苗，主要適用于接種的范圍是16-26歲的女性。它的接種方式主要是有注射三針，第一針應該在第一個月注射之后，第二個月之后再注射第二針，在第六個月之后再注射第三針，總共打三針。一般注射之后，就可以起到預防宮頸癌的目的，涵蓋了90%的宮頸癌，所以注射了宮頸癌疫苗之后，還是應該定期的進行TCT和HPV的篩查。

同房后出血，首先要警惕宮頸癌和癌前病變的可能性，其次宮頸炎、陰道炎等良性疾病同房可能會造成宮頸部位或者陰道少量出血。另外，異常子宮出血，少量出血，平時沒有發(fā)現(xiàn)，同房后才發(fā)現(xiàn)，也表現(xiàn)為同房后少量陰道出血。而異常子宮出血的原因很多，如月經(jīng)失調、子宮內膜息肉等。同房陰道少許的破損，也可以表現(xiàn)為同房后少量出血，在出血比較少的時候，可表現(xiàn)為出血顏色很淡，也可以表現(xiàn)為少許的褐色出血。所以，同房后如果發(fā)現(xiàn)有出血，尤其是反復出現(xiàn)，一定要到醫(yī)院進行檢查。首先進行宮頸TCT、HPV篩查，明確是否有潛在宮頸病變的可能性，即使沒有任何癥狀也建議適齡女性，每1-2年進行一次宮頸病變篩查，以早期發(fā)現(xiàn)宮頸潛在病變。其他的疾病需要根據(jù)醫(yī)生檢查的情況，明確是否需要進行陰道炎、宮頸炎的排查，不同類型的陰道炎、宮頸炎，治療方法也各不相同，必要時還要進行子宮內膜病變排查等。根據(jù)檢查的結果采取不同治療方法，可疑宮頸病變可能需要進行陰道鏡進一步檢查，活檢等，炎癥需要進行局部或者口服藥物治療，懷疑子宮內膜病變或者卵巢功能紊亂，則需要進行相應的進一步檢查和治療。總之，同房后陰道出血，無論是深還是淺，都是出血，如果總是反復出現(xiàn)，需要盡早到醫(yī)院進行檢查和治療。

宮頸癌和人乳頭狀病毒的感染是密切相關的。HPV52陽性只能說是宮頸癌的高發(fā)危險因素之一，并不是宮頸癌，只是52陽性感染以后就會引起宮頸的糜爛，然后宮頸的糜爛到一定程度，沒有及時的控制，病情進一步發(fā)展，出現(xiàn)這宮頸細胞的異常的增生，異常增生超過一定限度的時候，就會出現(xiàn)了宮頸癌。因此52型陽性不是宮頸癌，只是宮頸癌的一種危險因素而已?，F(xiàn)在國內和國外都有HPV疫苗，也可以打這種疫苗。另外，一旦出現(xiàn)這種感染，可以針對HPV病毒進行治療，治療可以用局部的用藥的方法，有栓劑。另外也可以用口服的辦法，比如干擾素的治療。但是如果HPV感染引起來宮頸的糜爛，往往用局部的治療就很難徹底治愈，這時候可能會選擇手術的辦法來進行治療。

宮頸癌疫苗應該指的是HPV疫苗，就是人乳頭瘤病毒疫苗。HPV疫苗可以有二價、四價和九價的區(qū)別，HPV疫苗主要的目的是預防HPV感染。HPV的二價疫苗預防的是HPV16和18兩種亞型，四價疫苗預防的是HPV16、18、6還有11四種亞型，九價疫苗是在四價疫苗預防的基礎上，增加了31、33、45、52和58型，又加了這5型這就是九價疫苗，這三種疫苗的區(qū)別主要在預防HPV亞型的分類。按照我國的要求，選擇接種什么樣的疫苗，是要和你的年齡相結合，HPV二價疫苗的推薦接種年齡是9-45歲，HPV四價疫苗接種的年齡推薦的是20-45歲，九價疫苗僅僅適用于16-26歲的女性，這三種疫苗預防的是HPV不同亞型，還有就是有年齡的區(qū)別。30歲能接種什么樣的疫苗，就可以看出除了九價疫苗，二價疫苗和四價疫苗都是可以的。接種HPV疫苗要注意：第一個在月經(jīng)期、在哺乳期和懷孕期間是不可以接種的，避開這三個時期。第二、如果是有性生活史的女性，建議一定要做宮頸癌的篩查，沒有問題的情況下再去接種。第三、接種不要代替篩查，大家一定要記住接種了疫苗不能夠代替定期的去做HPV檢查以及TCT檢查。

宮頸癌是女性非常常見的婦科惡性腫瘤，近年來發(fā)病呈現(xiàn)年輕化的趨勢。最新的研究表明宮頸癌的發(fā)病最主要的原因是由于持續(xù)性感染高危型人乳頭瘤病毒。此外，還與過早的進行性生活，多個性伴侶以及過早的分娩，多產(chǎn)一和生活環(huán)境有一定的相關性。宮頸癌如何要做到早期診斷，早期防治一定要積極的進行宮頸癌的癌前篩查。既做宮頸細胞學的檢查和人乳頭瘤病毒的檢測，此外陰道鏡下的活檢也可以幫助協(xié)助診斷早期的宮頸癌。對于早期的病變，他的診斷的準確率能達到百分之九十八。宮頸癌一旦確診后，早期的可以進行手術治療，甚至放化療治療晚期，可以通過化療或者是放療相結合，或者是放療后再進行手術。