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膝關(guān)節(jié)炎如果是風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎，首先對(duì)風(fēng)濕病進(jìn)行治療，隨著風(fēng)濕病的好轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)疼痛也會(huì)減輕消失，膝關(guān)節(jié)炎會(huì)痊愈；老年性是一種退行性病變，一般治療可以運(yùn)用針灸，如果磨損太厲害損傷太嚴(yán)重，可能要置換膝關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)炎的治療，首先要分清楚膝關(guān)節(jié)炎是什么引起的，是風(fēng)濕性的膝關(guān)節(jié)炎還是老年常見的膝骨性關(guān)節(jié)炎。對(duì)于自己的膝關(guān)節(jié)要保護(hù)好，不要過(guò)度的使用，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)就可以。

膝關(guān)節(jié)是我們?nèi)梭w最大最復(fù)雜的一個(gè)關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)外部有皮膚，皮下組織，肌肉還有關(guān)節(jié)周圍的韌帶，內(nèi)部的關(guān)節(jié)軟骨、半月板，還有內(nèi)部前后十字韌帶等等一系列的結(jié)構(gòu)，任何一個(gè)出了問(wèn)題，都可能引起膝關(guān)節(jié)的疼痛，而且這些結(jié)構(gòu)的損傷，往往不是單一的，可能會(huì)連帶其他結(jié)構(gòu)的損傷。也就是說(shuō)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛以后，要追問(wèn)病史，詳細(xì)了解受傷的原因，還有膝關(guān)節(jié)局部有沒(méi)有腫脹或者活動(dòng)的受限。常見的膝關(guān)節(jié)疼痛的原因包括外傷性的關(guān)節(jié)損傷，關(guān)節(jié)的自然疾病，還有一些特殊性的關(guān)節(jié)炎，還有一些生活中的慢性勞損或者運(yùn)動(dòng)損傷。如果沒(méi)有特殊的原因再出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛以后，建議先休息，減少活動(dòng)量，可以加用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，觀察一下治療效果，如果膝關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)加重，還是建議盡快到醫(yī)院進(jìn)行就診，盡早查明具體原因，進(jìn)行治療，早日康復(fù)。

如果軟組織挫傷，需要冰敷24小時(shí)，后熱敷，減少下肢活動(dòng)，抬高下肢，同時(shí)可以服用活血化瘀的藥物等進(jìn)行改善；如果髕骨骨折，需要試稿固定4到6周，拆除石膏后，進(jìn)行股四頭肌訓(xùn)練，六周后開始膝關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，如果髕骨分離移位，需要切開復(fù)位內(nèi)固定。膝蓋疼痛，最常見兩個(gè)原因，一、軟組織挫傷；二、髕骨骨折。如果只是軟組織挫傷，受傷時(shí)可以進(jìn)行冰敷，24小時(shí)后熱敷。同時(shí)減少下肢活動(dòng)，抬高下肢，促進(jìn)下肢靜脈回流，減輕膝關(guān)節(jié)的組織水腫。同時(shí)可以口服活血化瘀的藥物，如跌打七厘片，還可以貼活血化瘀，消腫止痛的膏藥，同時(shí)配合口服非甾體抗炎藥。髕骨骨折：暴力直接作用于髕骨，如跌倒時(shí)跪地，髕骨直接撞擊地面發(fā)生骨折。或者是跌倒時(shí)，為了防止倒地股四頭肌猛烈收縮，以維持生理平衡，將髕骨撕裂。受傷后膝關(guān)節(jié)前腫脹，疼痛?？梢孕?，膝關(guān)節(jié)的正側(cè)位片來(lái)確定骨折的部位類型，以及移位程度。無(wú)移位的髕骨骨折，可以采取保守治療石膏托外固定4至6周，拆除石膏，立即進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。6周后開始膝關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練，如果髕骨分離移位則需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。

膝關(guān)節(jié)如果出現(xiàn)了積水，首先要根據(jù)膝關(guān)節(jié)積水的量來(lái)判定下一步的治療方案。膝關(guān)節(jié)積水量如果比較少，可以選擇休息，熱敷的方法來(lái)緩解膝關(guān)節(jié)積水的情況，讓膝關(guān)節(jié)的積液自行吸收。如果積水量比較多，可以用穿刺抽吸的方法，將關(guān)節(jié)腔內(nèi)的積水抽吸出來(lái)。如果通過(guò)檢查，患者合并有膝關(guān)節(jié)軟骨退變、滑膜增生，以及半月板損傷或交叉韌帶的損傷，這時(shí)候可以選擇膝關(guān)節(jié)鏡治療，一方面通過(guò)關(guān)節(jié)鏡可以更直觀的看到膝關(guān)節(jié)內(nèi)部損傷的情況，另一方面可以在消除積液的同時(shí)治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)原發(fā)疾病。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是由多種原因引起的膝關(guān)節(jié)軟骨退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的一種常見病，臨床中多見于中老年人和從事重體力勞動(dòng)者。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀膝部酸痛、膝關(guān)節(jié)腫脹、下肢腫脹、膝關(guān)節(jié)彈響，病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛明顯、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙、下肢肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形等。治療上需根據(jù)患者病情循序漸進(jìn)的進(jìn)行。首先，在疾病早期，先注意休息、佩戴護(hù)膝、避免受涼、減少增加關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)及勞動(dòng)、適當(dāng)口服消炎鎮(zhèn)痛及促進(jìn)軟骨修復(fù)的藥物以及熱敷理療等中醫(yī)治療，多數(shù)癥狀能得到一定緩解，相對(duì)較重者，可考慮行關(guān)節(jié)內(nèi)注射破璃酸鈉保護(hù)關(guān)節(jié)滑膜、清除致痛物質(zhì)；其次，非手術(shù)治療無(wú)效者可行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、明確關(guān)節(jié)內(nèi)病變情況、適當(dāng)關(guān)節(jié)清理以緩解疼痛；最后，如果到了骨性關(guān)節(jié)炎后期，引起了膝關(guān)節(jié)腫脹、畸形、活動(dòng)受限情況，則建議行人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是由多種原因引起的膝關(guān)節(jié)軟骨退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的一種常見病，臨床中多見于中老年人和從事重體力勞動(dòng)者。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀膝部酸痛、膝關(guān)節(jié)腫脹、下肢腫脹、膝關(guān)節(jié)彈響，病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛明顯、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙、下肢肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形等。治療上需根據(jù)患者病情循序漸進(jìn)的進(jìn)行。首先，在疾病早期，先注意休息、佩戴護(hù)膝、避免受涼、減少增加關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)及勞動(dòng)、適當(dāng)口服消炎鎮(zhèn)痛及促進(jìn)軟骨修復(fù)的藥物以及熱敷理療等中醫(yī)治療，多數(shù)癥狀能得到一定緩解，相對(duì)較重者，可考慮行關(guān)節(jié)內(nèi)注射破璃酸鈉保護(hù)關(guān)節(jié)滑膜、清除致痛物質(zhì)；其次，非手術(shù)治療無(wú)效者可行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、明確關(guān)節(jié)內(nèi)病變情況、適當(dāng)關(guān)節(jié)清理以緩解疼痛；最后，如果到了骨性關(guān)節(jié)炎后期，引起了膝關(guān)節(jié)腫脹、畸形、活動(dòng)受限情況，則建議行人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。