乙肝的具體分類

發(fā)布時間：2020-12-1025930次瀏覽

乙肝病毒攜帶者中約三分之一有反復(fù)肝損害，表現(xiàn)為活動性的乙型肝炎或者肝硬化。具體分類如下：

按病程長短分類

乙肝可分為急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，判斷是急性還是慢性乙型肝炎在臨床診治中十分重要，二者的治療原則不同，預(yù)后也有很大差異，有時為了區(qū)別是急慢性肝炎，往往通過肝穿病理檢查來判定。

1）急性乙型肝炎是一種自限性疾病，常常不需要抗病毒治療，患者血液中HBsAg(+)持續(xù)時間低于6個月，6個月內(nèi)乙型肝炎病毒被機體免疫系統(tǒng)清除，HBsAg陰轉(zhuǎn)，可遺留感染過HBV的血清學(xué)標(biāo)志：HBe、抗HBe及抗HBS三個抗體陽性，但某些患者抗HBS出現(xiàn)時間較晚，低度也可能不高。急性乙型肝炎的關(guān)鍵特點是半年內(nèi)HBsAg陰轉(zhuǎn)。

2）慢性乙型肝炎如一言以蔽之就是HBV存在于機體內(nèi)超過6個月。

按病情輕重分類

按病情輕重分類可分為乙肝攜帶者、活動性乙型肝炎、重型肝炎、肝炎肝硬化。

1）乙肝攜帶者分慢性HBV-DNA攜帶者（大三陽，DNA定量高水平但肝功正常處于免疫耐受狀態(tài)的患者）、非活動性HBsAg攜帶者（小三陽，HBV-DNA低于檢測下限，肝功正常）。

2）活動性乙型肝炎又分為e抗原陽性的慢性乙型肝炎和e抗原陽性的慢性乙型肝炎。

3）肝炎肝硬化又分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化。

4）重型肝炎又可分為急性重型、亞急性重型和慢性重型肝炎。

按有無出現(xiàn)黃疸（即按癥狀特點）

可分為黃疸型和無黃疸型，該分型多針對于急性乙型肝炎，即急性黃疸型乙肝和急性無黃疸型乙肝。

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