妊高癥患者如何用藥
孕期妊高癥大家不會陌生,是很嚴(yán)重的一種病癥,我們要引起足夠的重視,特別是在用藥方面也是有要求的。不能隨便的亂用藥,但是很多人不知道妊高癥患者如何用藥,我搜集了一下資料,現(xiàn)在就和大家一起來了解一下妊高癥患者如何用藥這個問題吧!
妊高癥患者用藥要注意以下三項:
一、降壓標(biāo)準(zhǔn)與藥物選擇:雖然妊高癥均有不同程度的血壓增高,但并不都是需要降壓治療的。一般是當(dāng)孕婦血壓高于160/105—110毫米汞柱時才考慮降壓治療,且降壓幅度不宜過大,使血壓維持在140—150/90—100毫米汞柱即可。適合于妊高癥的降壓藥主要是β-受體阻滯劑、鈣拮抗劑,如心得安、硝苯地平、心痛定,以及肼苯達嗪、甲基多巴等,這些藥物對胎兒無不良作用。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ拮抗劑不宜用于妊高癥的降壓治療。
二、解痙藥的選擇與時機:如果孕婦呈現(xiàn)先兆子癇,血壓會進一步升高,但僅用降壓藥并不能阻止子癇發(fā)作,此時的首選藥是硫酸鎂。硫酸鎂仍是目前防治先兆子癇和子癇的最佳選擇,可擴張先兆子癇患者的痙攣小動脈,改善主要臟器及胎盤的血液供應(yīng)。臨床資料顯示,硫酸鎂不會對母嬰構(gòu)成不良反應(yīng),屬于孕產(chǎn)期安全用藥,若孕產(chǎn)婦呈現(xiàn)重度先兆子癇就應(yīng)及時給予硫酸鎂靜脈滴注,以防止子癇發(fā)作。
三、慎擴容、慎利尿、宜補鈣:妊高癥時要慎用擴容劑,包括生理鹽水都不宜過多使用,防止升高血壓。利尿劑也不宜常規(guī)用于妊高癥的治療,僅用于有全身水腫或肺水腫、心力衰竭的妊高癥患者。補鈣可阻止妊高癥的發(fā)生發(fā)展,有利于輕中度妊高癥病情緩解,并可提高降壓藥療效和預(yù)防先兆子癇的發(fā)生。因此,對妊高癥婦女來說,除給予高鈣飲食如牛奶、魚類外,還需口服補鈣,以碳酸鈣為宜,每日1—2克。
所以,對于妊高癥患者來說要嚴(yán)格按照以上三點來用藥,不能亂用藥的。
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