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肺纖維化常見癥狀

發(fā)布時間:2020-11-2053350次瀏覽

肺纖維化指肺臟間質(zhì)組織由膠原蛋白、彈性素及蛋白醣類構成,當纖維母細胞受到化學性或物理性傷害時,會分泌膠原蛋白進行肺間質(zhì)組織的修補,進而造成肺臟纖維化;即肺臟受到傷害后,人體修復產(chǎn)生的結(jié)果,那么,肺纖維化常見癥狀有哪些呢?

肺纖維化的典型癥狀有氣急、干咳、咳痰、低氧血癥、呼吸衰竭、濕音、紫紺、右心衰竭等等。濕音由于吸氣時氣體通過呼吸道內(nèi)的分泌物如滲出液、痰液、血液、黏液和膿液等形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音,故又稱水泡音(bubblesound)?;蛘J為由于小支氣管壁因分泌物粘著而陷閉,當吸氣時突然張開重新充氣所產(chǎn)生的爆裂音。紫紺也稱發(fā)紺,是指由于動脈血氧分壓降低,氧合血紅蛋白減少,還原血紅蛋白增加且超過50g/L時,皮膚粘膜呈 紫紺現(xiàn)紫蘭色的現(xiàn)象。在皮膚較薄、色素較少,毛細血管網(wǎng)較豐富的循環(huán)末梢,如口唇、鼻尖、頰部、耳廓和牙床等處最易看到。 右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血為主的綜合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障礙,見于肺心病、三尖瓣或肺動脈瓣的疾病,并常繼發(fā)于左心衰竭。此時心輸出量減少,體循環(huán)淤血,靜脈壓增高,常伴有下肢水腫,嚴重時可發(fā)生全身性水腫。

肺纖維化起病隱匿,進行性加重。表現(xiàn)為進行性氣急,干咳少痰或少量白黏痰,晚期出現(xiàn)以低氧血癥為主的呼吸衰竭。查體可見胸廓呼吸運動減弱,雙肺可聞及細濕羅音或捻發(fā)音。有不同程度紫紺和杵狀指。晚期可出現(xiàn)右心衰竭體征。

以上知識,希望能對大家有所幫助。

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2021-04-19

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肺纖維化怎么回事
肺纖維化就是一旦肺實質(zhì)或者這層膜產(chǎn)生的病變引起了纖維化,彌散功能就會受到明顯的影響。最終會引起低氧,甚至就是呼吸衰竭。肺纖維化是屬于間質(zhì)性肺疾病的一種表現(xiàn)形式。其實最常見得出結(jié)論的是從CT上看,可以看到有很多肺部的纖維條索。首先要認識什么叫肺間質(zhì)疾病。肺間質(zhì)性疾病是發(fā)生在肺的間質(zhì),通俗的講就是發(fā)生在肺泡外圍,外圍這一塊臨床上稱之為肺間質(zhì)也好,肺實質(zhì)也好,其實是影響人體氧氣的彌散功能。換個通俗來說,彌散功能就是氧氣由人體的肺泡透過這層膜進入到血液循環(huán),臨床上稱之為是彌散。引起肺纖維化的原因也很多,有一些是特發(fā)的,不明原因的。有一些那是有原因的,比如結(jié)締組織病里有很多狼瘡、干燥、皮肌炎這樣一些疾病,都是可以引起肺纖維化的這是疾病。有些是跟粉塵的接觸有關系,比如患者長期接觸大量的粉塵,比如在磚廠的或者煤礦的這樣一些人群,他長期接觸不良的刺激,也可以引起肺纖維化。還有可以有一些少見的疾病,比如結(jié)節(jié)病,比如朗格漢增多癥,這樣一些也可以引起肺纖維化。以上就是肺纖維化簡單的一個介紹。
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2020-03-12

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肺纖維化吃哪些食物好
肺纖維化一般吃容易消化的食物、容易攝入的食物、適當?shù)匮a充相關的缺乏的元素。在攝入食物的過程中想到了盡量減少氧耗量,可能會是比較好的考慮,對于肺纖維化合并缺氧甚至呼吸衰竭的病人,醫(yī)生還是盡量選擇容易消化的食物來減少病人的氧耗,不要讓病人有太多的攝食運動,比如咀,患者攝食或者說吃食物就是耗氧的過程,在整個食物考慮,醫(yī)生應該考慮容易消化、容易攝入的食物,不要讓病人太難地咀嚼和攝入。還要根據(jù)纖維化的病人合并的情況來決定飲食,如果病人肺纖維化后食欲不好,導致了有電解質(zhì)的紊亂,醫(yī)生應該要進行適當?shù)难a充,所以醫(yī)生建議病人應該要定期地做體內(nèi)環(huán)境的檢測,包括做血氣分析,肝腎功能、電解質(zhì)的檢測,來進行適當?shù)匮a充相關的缺乏的元素。
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2020-03-12

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間質(zhì)性肺纖維化的治療方法
間質(zhì)性肺纖維法強調(diào)早期診斷,早期治療。針對不同類型治療方法有所不同,治療以抗纖維化為目的,藥物選擇有糖皮質(zhì)激素單藥治療,具體需要在醫(yī)生指導下根據(jù)病情對癥治療。間質(zhì)性肺纖維化患者,可以使用乙酰半胱氨酸治療,大多數(shù)患者耐受性良好,可口服治療間質(zhì)性肺纖維化,具有明確的效果,能夠顯著改善患者的肺活量。另外,還可以抗纖維化治療,如使用秋水仙堿,具有抗纖維化作用,其作用機制包括使膠原合成趨于正常,抑制纖維連接蛋白及肺泡巨噬細胞原生長因子的釋放。秋水仙堿還有較強的抗炎作用。還可以使用γ-干擾素治療間質(zhì)性肺炎。近年來隨著拮抗劑的臨床廣泛運用,可以使用生物制劑治療間質(zhì)性肺疾病。其他是支持營養(yǎng)對癥治療。晚期間質(zhì)性肺纖維化患者糖皮質(zhì)激素及免疫抑制藥效果很差,所以一旦出現(xiàn)間質(zhì)性肺纖維化,則應積極使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,如潑尼松。糖皮質(zhì)激素的反應取決于纖維化進展的程度和病理類型。對于糖皮質(zhì)激素反應不佳患者,可以使用免疫抑制劑聯(lián)合治療,如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素A、硫唑嘌呤、羥氯喹等均有效。
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2020-02-17

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肺纖維化吃什么食物好
肺纖維化的病人基本狀態(tài)是缺氧。所以在攝入食物的過程中盡量減少氧耗量。對于肺纖維化合并缺氧甚至呼吸衰竭的病人,盡量選擇容易消化、容易攝入的食物,不要讓病人太難地咀嚼和攝入。另外還要根據(jù)纖維化的病人合并的一些情況來決定患者的飲食。如果肺纖維化患者食欲不好,導致了電解質(zhì)的紊亂,應該要進行適當?shù)匮a充電解質(zhì),所以建議這樣的病人定期地進行內(nèi)環(huán)境的檢測,包括血氣分析,肝腎功能、電解質(zhì)的檢測,來進行適當?shù)匮a充相關的缺乏的一些元素。
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肺纖維化的生存期
不同原因?qū)е路卫w維化的生存期是不一樣的。有原因的肺纖維化患者通過原發(fā)疾病的治療,能取得比較好的療效,病情也會相對比較穩(wěn)定。有一些原因無法去除,或者是原因不明確的肺纖維化的病人,預后可能相對會比較差一些。比如特發(fā)性肺纖維化患者的治療相對可能會比較棘手,生存期可能相對會比較短一些。但是臨床上最近也針對特發(fā)性肺纖維化,有一些新藥的研發(fā),比如吡非尼酮和尼達尼布的臨床使用,使患者的生存期和生活質(zhì)量都有比較大的改觀。所以患者一定要去找專業(yè)的醫(yī)生去咨詢,才能知道相關的預后。
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肺纖維化怎么辦
一旦拿到報告,患者首先要找到專業(yè)的醫(yī)生去進行咨詢討論,然后醫(yī)生會根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),尋找相關的病因,來給患者制定后續(xù)的檢查、診斷和治療的方案。如果是能夠找到原因的肺纖維化,治療原發(fā)病,同時使用一些抗肺纖維化的治療,預后是非常好的。如果是沒有原因的肺纖維化,可能會使用抗纖維化的治療。如果病人的肺纖維化已經(jīng)到了晚期,肺纖維化非常廣泛,也非常嚴重,并且引起了嚴重的呼吸衰竭,甚至引起了嚴重的肺動脈高壓,可以考慮進行肺移植的治療。
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肺纖維化能治愈嗎
肺纖維化往往都是病變修復的終末改變,所以很難把纖維化的肺變成具有正常功能的肺。但是如果肺纖維化的病變不足以影響肺功能,其實是不用特別恐慌的。曾經(jīng)有過感染或者說曾經(jīng)有過其他的一些肺損傷的病人,遺留一些肺纖維化是正常的表現(xiàn),不影響肺功能,不影響患者的正常生活,所以也不用考慮治愈或者不治愈的問題。病變范圍很廣泛,嚴重影響患者呼吸功能的肺纖維化患者是需要考慮治愈和不治愈的問題的。臨床上的治療手段也很多,包括藥物治療、外科治療,甚至肺移植。
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肺纖維化怎么治療
治療肺維纖化,首先要找到它的病因。蘑菇肺或者藥物引起的,有一部分是可逆的,結(jié)締組織引起來的間質(zhì)性肺病,可以針對結(jié)締組織病來進行治療,對疾病有一定的緩解的作用。肺泡蛋白沉積癥,早期時候我們可以應用肺泡全肺的關系來進行治療,肉芽腫性的疾病,比方說結(jié)節(jié)病,就可以用激素來進行治療,而這個療效還是不錯的,特發(fā)性間質(zhì)性肺炎,其中有一種特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化,治療起來比較困難,現(xiàn)有藥物,比方說尼達尼布、比非尼酮進行治療呼吸困難和咳嗽得到一些緩解,特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化可以用中醫(yī)中藥來進行治療,活血、通絡、益氣等這樣一個辯證思路來應用相應的藥物治療患者的呼吸困難、咳嗽也能夠得到一定程度的緩解,從而提高生活質(zhì)量。