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無精癥的實(shí)驗(yàn)室檢查

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027012次瀏覽

 實(shí)驗(yàn)室檢查包括精液分析、性激素測(cè)定和精漿生化檢查等。

1.精液分析 對(duì)無精癥患者,精液檢查應(yīng)連續(xù)3次,每次檢查前必須禁欲3~5天,精液應(yīng)全部排入采精杯內(nèi)。當(dāng)常規(guī)顯微鏡檢查未發(fā)現(xiàn)精子時(shí),應(yīng)將精液標(biāo)本離心后取沉渣,

再次進(jìn)行顯微鏡檢查.3次檢查均未發(fā)現(xiàn)精子,方可確定無精癥。

精液細(xì)胞學(xué)檢查:研究表明,無論生有或不育男性的精液中均存在精子和生精細(xì)胞。若精液中既無精子又無生精細(xì)胞,說明睪丸精曲小管的基膜發(fā)生障礙,屬于原發(fā)性睪丸生精障礙。正常生育男性各級(jí)生精細(xì)胞的比例為精原細(xì)胞0.8%;初級(jí)精母細(xì)胞8.O%;次級(jí)精母細(xì)胞7.0%。如果某種生精細(xì)胞比例超出正常范圍,而精子細(xì)胞減少,說明生精細(xì)胞成熟障礙。

2.內(nèi)分泌生殖激素測(cè)定 無精癥患者測(cè)定生殖激素尤為重要,可以間接了解睪丸功能。例如,①FSH 、LH增高,而T降低:說明睪丸功能損傷,常見的有Klinefelter綜合征、睪丸炎后、睪丸外傷引起睪丸萎縮的患者;

②FSH、LH、T均降低:為低促性腺激素型性腺功能低下,常見的有Kallmann綜合征和垂體病變引起性腺功能低下;

③PRL成倍升高:說明存在高泌乳素血癥或垂體腺瘤;

④FSH正常,LH和T明顯降低:這是選擇性LH缺陷;

⑤FSH值很低,而LH、T值正常:可能為選擇性FSH缺陷;

⑥FSH、LH、T值均正常:結(jié)合體檢,應(yīng)懷疑梗阻性無精癥的可能,并進(jìn)一步檢查確定。

3.精漿生化測(cè)定 通過對(duì)精漿生化的測(cè)定,可以了解附屬性腺的功能,并為無精癥鑒別診斷提供依據(jù)。

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無精子癥其實(shí)就是指在男性不育中,經(jīng)過精液的化驗(yàn),發(fā)現(xiàn)精液標(biāo)本里沒有精子。但是,沒有精子的診斷需要一定的條件:第一,化驗(yàn)要化驗(yàn)三次。第二,化驗(yàn)需要在離心的情況下做,因?yàn)橛袝r(shí)候無精子癥可能里面隱藏著少量的精子,而是一兩個(gè)或者幾個(gè)精子,在化驗(yàn)視野中,有時(shí)候正好精子沒看到,可能會(huì)有一點(diǎn)精子。完全沒有精子跟有一點(diǎn)精子是不一樣的,沒有精子的可以做睪丸穿刺,如果睪丸穿刺里有精子,拿這個(gè)精子是可以做試管的。當(dāng)然有一部分人無精子癥是跟睪丸本身的功能有關(guān)系,嚴(yán)重的、先天性的柯氏綜合癥等的小睪丸,這時(shí)候睪丸里精子非常少,這個(gè)做試管要找到精子是很困難的。一句話就是無精子癥,盡管化驗(yàn)標(biāo)本里找不到精子,也可以通過睪丸穿刺或者顯微取精,取到精子以后做試管。
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2021-06-25

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精囊鏡檢查痛嗎
精囊鏡的檢查會(huì)痛。在醫(yī)院里面做精囊鏡,在常規(guī)的情況下會(huì)打腰麻、硬膜外全麻等,患者感覺不到疼痛,即使尿道內(nèi)局部灌注麻藥,可能也不能解決疼痛的感覺。精囊鏡檢查:精囊鏡通過尿道外口進(jìn)入尿道內(nèi),一直到前列腺部位,再通過精囊開口,鏡子插入到里面,進(jìn)入到精囊里,如果精囊狹窄還需擴(kuò)開等,要進(jìn)行檢查。如果有問題比如有血塊,可以進(jìn)行沖洗,整個(gè)過程當(dāng)中會(huì)對(duì)男性的生殖系統(tǒng)會(huì)有很大的影響,所以不打麻醉不能做精囊鏡檢查。
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2021-04-22

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中醫(yī)治療無精癥方法
中醫(yī)辨證分析無精癥首先辨虛實(shí)。虛證多有腎虛,實(shí)證多有瘀熱,前者治宜補(bǔ)腎填精為主,后者治以清熱化淤通絡(luò)為主,主要治療方劑包括:增精丸、育陰豐精湯、斑龍丸、聚精湯、啟源養(yǎng)精湯等等。
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無精癥是指射出的精液離心沉淀后,經(jīng)顯微鏡檢查無精子,這種嚴(yán)重影響男性不孕,可是這種疾病是男性在日常生活當(dāng)中逐漸形成的,如果平時(shí)注重護(hù)理就可以決絕此病的發(fā)生,下面我們就來看一下無精癥的日常護(hù)理都有哪些?
男性出現(xiàn)無精癥的危害有哪些
無精癥是誘發(fā)不育的原因,無精癥會(huì)給患者幸福造成威脅。雖然無精癥在短期內(nèi)危害不大,但無精癥如果不及時(shí)的處理,對(duì)患者身體的危害還有有很多的。下面,大家一起認(rèn)識(shí)下無精癥的危害有哪些?希望對(duì)各位患者有所幫助。
無精子癥患者的精液檢查
無精子癥患者精液檢查是可以檢測(cè)男性精子狀態(tài)的一類實(shí)驗(yàn)檢查,需要在男性禁欲7天左右的前提下進(jìn)行。收集過的精液要處于溫度適中的環(huán)境中,否則高溫或者是低溫都會(huì)導(dǎo)致精子死亡,影響檢測(cè)結(jié)果。而且,精液要在半個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)分析,以免間隔時(shí)間過長(zhǎng)導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確,對(duì)無精子癥患者的治療效果也會(huì)產(chǎn)生影響。
有精液無精子怎么回事
有精液,無精子,通常指的是無精子癥。在常規(guī)的精液檢測(cè)中并沒有發(fā)現(xiàn)精子,對(duì)于這類患者,臨床上要同時(shí)進(jìn)行精液的離心檢測(cè),在離心的沉渣當(dāng)中進(jìn)一步的尋找是否有精子存在的證據(jù)。如果離心后也沒有精子,一般稱為無精子癥。無精子癥主要由兩類情況所導(dǎo)致。第一,睪丸源性的無精子癥,是由于各種先天性或后天性的原因所導(dǎo)致的睪丸不能產(chǎn)生精子。常見的先天原因,比如染色體的異常,比如克氏征這類的患者,染色體是47XXY。因此,不能正常的產(chǎn)生精子,還有先天的因素包括,基因的缺乏,比如Y染色體的微缺失,也可導(dǎo)致不能產(chǎn)生精子。比如先天的隱睪,也是導(dǎo)致沒有精子的重要原因。第二,梗阻性的無精子癥,是睪丸可以產(chǎn)生正常量的精子,但由于輸精管道的堵塞導(dǎo)致精液當(dāng)中沒有精子。常見堵塞的原因包括附睪炎、輸精管發(fā)育不良、精囊發(fā)育不良、輸精管開口的梗阻等等,這些都是導(dǎo)致梗阻性無精子癥的重要原因。常見的疾病包括,慢性的各種炎癥。常見原因包括,各種病原體所導(dǎo)致的附睪炎,或先天性的雙側(cè)輸精管缺如,導(dǎo)致輸精管發(fā)育不良,不能使精子正常的排出。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56

2019-12-18

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無精子癥是怎么造成的
無精子癥主要是指的精液里沒有精子,完全沒有懷孕可能。無精子癥的產(chǎn)生主要分為產(chǎn)生困難和輸送困難這兩個(gè)層面。第一個(gè)層面是睪丸生產(chǎn)精子的工廠出了問題,比如說睪丸受到高溫受到輻射、受到外傷,甚至睪丸產(chǎn)生病變?nèi)绮G丸微石癥,這樣導(dǎo)致了睪丸不能產(chǎn)生精子,所以就產(chǎn)生了無精子癥。另外一種情況就是睪丸能產(chǎn)生精子,甚至是健康的精子,但是由于輸精管道的梗阻輸精的道路堵塞了,導(dǎo)致精子運(yùn)送不出來,那么這種情況叫梗阻性無精子癥。
無精癥的治療方法有哪些
無精子癥分為假性無精子癥和真性無精子癥,假性無精子癥通過手術(shù)疏通梗阻射出精子或者直接從附睪當(dāng)中把精子抽出來,都可以解決生育問題。真性無精子癥通過活檢或者纖維取精方式尋找精子,找到后可以做試管,找不到只能放棄,治療相對(duì)要困難一些。
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2018-04-25

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檢查無精癥的方法有哪些
無精子癥通過檢查精液就可以查出來,最少要檢查三次。檢查的時(shí)候一定要進(jìn)行離心精液檢查,如果經(jīng)過離心三次檢查都沒有精子,可確定沒有精子。如果三次檢查中,只有其中一次有少量精子,則為重度少精子癥。
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2018-04-25

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無精癥能治好嗎
無精子癥只有少部分能夠治愈,大部分比較困難。如果是梗阻性無精子癥,通過纖維手術(shù)疏通梗阻的輸精管,生育能力能達(dá)到30%到40%。如果是真性無精子癥,在睪丸當(dāng)中尋找精子后再進(jìn)行生育,概率只有9%左右。所以真性無精子癥三分之二的病人可能不能生育。
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無精癥吃什么可以生精
無精子癥的患者沒有特效藥能增精,因此不是單純吃什么就可以生精。因低促性腺激素引起的無精子癥,通過注射藥物半年左右,再加上吃中藥調(diào)理,產(chǎn)生精子的概率會(huì)比較高。因此遇到無精子癥不要迷信祖?zhèn)髅胤?、靈丹妙藥,大多數(shù)是沒效的。
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什么是無精癥
人們常說的“無精癥”其實(shí)是指“無精子癥”,區(qū)別主要在于:無精癥是指沒有精液,無精子癥是有精液沒有精子。無精子癥還分為真性無精子癥和假性無精子癥,主要區(qū)別是:如果睪丸不能產(chǎn)生精子為真性,如果睪丸內(nèi)有精子因?yàn)楣W瓒鵁o法排出則稱為假性。