尿失禁懷孕有危險嗎

發(fā)布時間：2020-12-1025504次瀏覽

尿失禁懷孕有危險嗎？建議先治好尿失禁再考慮懷孕，否則懷孕會加重尿失禁的情況。胎膜破裂，簡稱破膜或破水。當(dāng)進入臨產(chǎn)，即孕婦開始規(guī)律宮縮后，人體就開始執(zhí)行既定的分娩程序：子宮頸口擴張，胎頭下降，當(dāng)胎頭下降到坐骨棘水平時，羊水被阻斷為前后兩部分，在胎頭前面約有100ml的前羊水，形成前羊水囊，宮縮時會楔入宮頸管幫助擴張宮口。當(dāng)宮口近開全時，胎膜自然破裂。

如果臨產(chǎn)前，也就是孕婦的整個機體對進入分娩程序尚無準備時，胎膜破裂，稱為胎膜早破。妊娠滿37周后的胎膜早破生率為百分之10，不滿37周的胎膜早破發(fā)生率則在百分之2.0~3.5。

不是尿失禁，是羊水流出來了

大家都知道胎兒是“住”在子宮內(nèi)的羊水中慢慢發(fā)育的?？勺訉m并非一個密閉的器官，不能將胎兒與外界隔絕，同時也不能留住羊水。因此胎膜就起到了封閉、保護的作用，讓胎兒得以在一個安靜、無菌的環(huán)境下自在生長。

如果胎膜提前破了，那羊水自然不會再乖乖呆在里面。所以就會發(fā)生在沒有尿意的情況下“尿尿”。但由于孕期尿頻的特點以及缺乏生產(chǎn)經(jīng)驗，都會讓孕婦認為自己真的“尿”了，而不是胎膜早破導(dǎo)致羊水流出。也因此，可能會延誤就診，造成更嚴重的后果。

羊水其實很給力

損失點羊水沒什么?當(dāng)然不是了，適量的羊水不僅能避免子宮肌壁或是胎兒對臍帶的直接壓迫(可能會導(dǎo)致胎兒窘迫)，分娩時，還能使宮縮的壓力均勻分布，避免胎兒局部受壓。

重要的是，臨產(chǎn)后，前羊水囊借助楔形水壓擴張宮口及陰道。當(dāng)宮口開全，胎兒就要進入陰道時，胎膜破裂，流出的羊水既滑潤了陰道，幫助胎兒能順利“滑滑梯”，還起到?jīng)_洗陰道減少感染機會的功效。

胎膜早破，后果嚴重

胎膜早破時，胎兒還沒準備出來，胎膜卻破了，陰道內(nèi)的病菌可以經(jīng)由這個破損感染胎兒和孕婦。破膜時間越長，感染機率越大，甚至可能造成胎兒或新生兒敗血癥危及生命。羊膜腔感染的孕婦也更容易發(fā)生產(chǎn)后出血。

胎膜早破時胎頭也沒有下降到可以在胎膜破裂時緊貼宮口的程度，宮口附近的臍帶很有可能因為壓力隨著流出的羊水脫出，影響臍帶血液循環(huán)造成胎兒窘迫甚至死亡。

如果胎兒未滿37周，胎膜早破很有可能讓這個寶寶成為早產(chǎn)兒。尚未發(fā)育成熟的胎兒不得不提前離開子宮。

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尿失禁怎么辦

患者尿失禁，需要明確尿失禁原因，進行針對性治療，一般需要通過功能鍛煉、手術(shù)治療、敏感抗生素治療、留置導(dǎo)尿管、膀胱造瘺等等。出現(xiàn)尿失禁之后，首先需要明確引起尿失禁的原因，根據(jù)病因來進行針對性治療。根據(jù)引起尿失禁的病因，將尿失禁分為壓力性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁以及真性尿失禁。壓力性尿失禁的出現(xiàn)多見于女性患者，尤其是經(jīng)產(chǎn)婦，通常是在咳嗽、打噴嚏、大笑、提重物等，突然增加腹腔內(nèi)壓力時，會有尿液從尿道口不受控制的流出。對于這種壓力性尿失禁，如果不是很嚴重，可以通過閉尿肌的功能鍛煉，以及盆底肌肉群的鍛煉來逐漸改善。如果已經(jīng)達到了中度，甚至重度壓力性尿失禁，則建議做手術(shù)治療。通常情況下可以選擇中斷尿道的懸吊術(shù)來控制排尿。如果急迫性尿失禁，多見于嚴重膀胱炎癥，炎癥刺激膀胱而導(dǎo)致急迫性的尿失禁出現(xiàn)，需要及時使用敏感抗生素進行正規(guī)治療，在感染控制之后，尿失禁也會隨之改善。如果充盈性尿失禁，則需要解除尿路梗阻，恢復(fù)患者排尿功能之后，來改善尿失禁情況。對于真性尿失禁，需要了解具體情況，再來進行針對性的處理。必要時需要進行保守排尿治療，比如留置導(dǎo)尿管、膀胱造瘺等。

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尿失禁怎么治療

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