川崎病怎么治療好呢
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1027655次瀏覽
川崎病本身的危害是很大的，并且還會(huì)引發(fā)一些并發(fā)癥，專家說，如果沒有及時(shí)治療的話，可能會(huì)引發(fā)我們身體，心臟血管部位的并發(fā)癥，那么川崎病怎么治療呢，下面我們就跟隨專家一起來看看吧，希望下面的內(nèi)容能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/p>
1、抗凝治療
恢復(fù)期病例用阿司匹林每日3～5mg/kg，1次服用，至血沉、血小板恢復(fù)正常，如無冠狀動(dòng)脈異常，一般在發(fā)病后6～8周停藥。此后6個(gè)月、1年復(fù)查超聲心動(dòng)圖。對(duì)遺留冠狀動(dòng)脈慢性期病人，需長(zhǎng)期服用抗凝藥物并密切隨訪。有小的單發(fā)冠狀動(dòng)脈瘤病人，應(yīng)長(zhǎng)期服用阿司匹林3～5mg/kg·d，直到動(dòng)脈瘤消退。對(duì)阿司匹林不耐受者，可用潘生丁每日3～6mg/kg，分2～3次服。每年心臟情況。如超聲心動(dòng)圖，臨床資料或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)提示心肌缺血，應(yīng)做冠狀動(dòng)脈造影。
2、溶栓治療
對(duì)心有梗塞及血栓形成的病人采用靜脈或?qū)Ч芙?jīng)皮穿刺冠狀動(dòng)脈內(nèi)給藥，促使冠脈再通，心肌再灌注。靜脈溶栓1小時(shí)內(nèi)輸入尿激酶20000u/kg，繼之以每小時(shí)3000～4000u/kg輸入。冠狀動(dòng)脈給藥1小時(shí)內(nèi)輸入尿激酶1000u/kg。也可用鏈激酶，靜脈溶栓1小時(shí)內(nèi)輸入鏈激酶10000u/kg，半小時(shí)后可再用1次。以上藥物快速溶解纖維蛋白，效果較好，無不良反應(yīng)。
3、冠狀動(dòng)脈成形術(shù)
近年應(yīng)用氣囊導(dǎo)管對(duì)冠狀動(dòng)脈狹窄病例進(jìn)行擴(kuò)張，已獲成功。
4、外科治療
冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)的適應(yīng)證為：①左主干高度閉塞;②多枝高度閉塞;③左前降支近高度閉塞。對(duì)嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全病例，內(nèi)科治療無效，可行瓣膜成形術(shù)或瓣膜置換術(shù)。日本報(bào)道接受冠狀動(dòng)脈分流術(shù)的62例川崎病患者，其中7例同時(shí)做二尖瓣手術(shù)。術(shù)前70%病人有心絞痛、心力衰竭或其他癥狀。術(shù)后4年存活率87%。10年存活率45%。大多數(shù)死于后期心肌梗塞或猝死。
目前治療這種疾病他比較常見的方法就是加靜脈注射免疫球蛋白和以阿司匹林相結(jié)合，如果采用這種方法，必須得選在我們的身體沒有并發(fā)癥的情況，而且選用阿司匹林不需要太多的計(jì)量，堅(jiān)持服用兩周左右。
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兒童川崎病不會(huì)傳染。川崎病又稱為黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征，以全身中小動(dòng)脈炎性病變?yōu)橹饕±硖卣?，不屬于傳染病。約15~20%未經(jīng)治療的患兒發(fā)生冠狀動(dòng)脈損害。病學(xué)資料提示有多種病原體的存在，比如立克次體、葡萄球菌、鏈球菌或者支原體的感染等等一些比較常見的病毒，有可能會(huì)引起川崎病，但是都未進(jìn)行證實(shí)。川崎病的病因不明，發(fā)病機(jī)制尚不清楚。
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小孩得川崎病會(huì)傳染嗎
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寶貝反復(fù)發(fā)燒一般幾天能治好
寶貝反復(fù)發(fā)燒幾天能好，主要取決于寶寶的病情，具體有以下幾種情況：一、如果只是輕微的感冒所導(dǎo)致的發(fā)燒，一般情況下在積極治療以后，一個(gè)星期以內(nèi)寶寶的病情就會(huì)有所好轉(zhuǎn)。二、如果是由于嚴(yán)重的支氣管炎，甚至是肺部出現(xiàn)炎癥等情況的時(shí)候，寶寶發(fā)燒的癥狀可能需要持續(xù)一個(gè)星期以上。三、如果寶寶是患上了川崎病所導(dǎo)致的發(fā)燒，這種情況一般是需要治療兩周左右的時(shí)間，寶寶才能基本痊愈。四、如果寶寶患上了最近幾年比較流行的新型冠狀病毒肺炎，出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)燒的情況，具體恢復(fù)的時(shí)間就會(huì)比較長(zhǎng)。所以不同的疾病所引起的寶寶的反復(fù)發(fā)燒，痊愈的時(shí)間是完全不同的。不過痊愈的時(shí)間，也跟寶寶自身的體質(zhì)有關(guān)系。當(dāng)寶寶的體質(zhì)比較好，可能恢復(fù)的時(shí)間就比體質(zhì)弱的寶寶要更快。但是不論是何種疾病，導(dǎo)致的寶寶出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)燒，都需要家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院就診、治療。對(duì)于發(fā)燒三天以上的情況，還需要做一下血常規(guī)等檢查項(xiàng)目，來明確寶寶發(fā)燒的具體病因。家長(zhǎng)在照顧年幼寶寶的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)時(shí)刻關(guān)注寶寶的體溫，天氣轉(zhuǎn)涼時(shí)應(yīng)當(dāng)適時(shí)的添加衣裳，同時(shí)在飲食上，多給寶寶吃一些健康的食物，多喝牛奶，增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)。對(duì)于適齡兒童，還應(yīng)當(dāng)多鼓勵(lì)孩子參加體育鍛煉，提高寶寶的抵抗力。同時(shí)要注意寶寶的個(gè)人衛(wèi)生情況，都可以很好的預(yù)防寶寶生病。
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川崎病血常規(guī)查得出嗎
川崎病血常規(guī)肯定查不出來，川崎病是自身免疫性血管炎，診斷主要依賴于臨床癥狀，發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、口唇黏膜的改變，手腳硬腫、紅腫，有頸部淋巴結(jié)，六個(gè)癥狀里有五個(gè)就考慮是川崎病，而不是單純根據(jù)血常規(guī)來判斷是不是川崎病。川崎病血常規(guī)的改變也非常具有特點(diǎn)，比如血象白細(xì)胞非常高，中性粒細(xì)胞為主；C-反應(yīng)蛋白顯著增高，這有一定輔助診斷意義，但不是決定是否是川崎病的主要因素。川崎病的診斷主要依賴于以上六個(gè)癥狀，有五個(gè)就是典型的川崎病，可以明確診斷。
重度川崎病的危害
重度川崎病的危害都有哪些呢，對(duì)于疾病，人們往往想到的就是它的危害，日常生活當(dāng)中川崎病特別的流行，給不少的兒童帶來了傷害，這種疾病在發(fā)生之后就會(huì)有發(fā)熱的癥狀出現(xiàn)，而且患兒的口唇也會(huì)發(fā)紅，對(duì)于健康的傷害不容小視，所以我們應(yīng)當(dāng)清楚的去認(rèn)識(shí)該病的危害才行，讓我們一起往下看來了解一下吧。
川崎病的危害大嗎
川崎病的危害大嗎，答案是肯定的，說到這種疾病，也許很多人都沒有聽說過，但是這種病易發(fā)與小兒，也有很大的危害，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命，所以家有小兒的家長(zhǎng)們要小心了，要了解這種病，就要了解它的危害，那么，川崎病有哪些危害呢，下面我們一起來了解一下。
川崎病治愈率是多少
不管得了什么病，對(duì)于病人和病人家屬來說都是一種折磨。得川崎病的好多都是兒童，孩子一生病就要哭鬧，看著孩子受罪全家人跟著著急，上火。好多人就要問了，得了這種病能被治愈嗎？川崎病治愈率是多少呢?下面我們就來解答這些問題。
孩子兩年多川崎病可以治愈嗎
不管得了什么病，對(duì)于病人和病人家屬來說都是一種折磨。得川崎病的好多都是兒童，孩子一生病就要哭鬧，看著孩子受罪全家人跟著著急，上火。有的小孩已經(jīng)生病兩年多，好多家長(zhǎng)問，孩子兩年多川崎病能治愈嗎?下面我們就來解答這些問題。
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什么是川崎病
川崎病稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征癥狀為皮膚黏膜和淋巴結(jié)的癥狀，比如眼睛發(fā)紅、口唇干裂、楊梅舌、淋巴結(jié)腫大，手指腳趾紅腫等，出現(xiàn)皮疹。川崎病的發(fā)病年齡在五歲以下，嬰幼兒居多。曾經(jīng)認(rèn)為川崎病是良性疾病，但川崎病患者中有獲得性小兒心臟病的發(fā)病率越來越高，沒有及時(shí)治療，在做超聲心動(dòng)圖時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)心臟病，冠脈瘤、腦梗等疾病。川崎病是日本人川崎富作在1967年首次報(bào)道的疾病，以他的名字命名。
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川崎病的癥狀和體征
臨床上可以通過癥狀和體溫診斷出川崎病。川崎病的首要癥狀是發(fā)熱，一般患者會(huì)發(fā)燒到五天以上，但目前有越來越多的臨床病例表明無熱也有可能是川崎病患者，需要根據(jù)各種癥狀加以判斷。川崎病的癥狀還有淋巴結(jié)腫大，一般是單側(cè)淋巴結(jié)腫大為主，直徑大約在一點(diǎn)五厘米以上，皮膚不發(fā)紅，沒有化膿以及波動(dòng)感。川崎病患者的皮膚黏膜也有一定癥狀，比如雙眼球結(jié)膜充血、口唇干裂發(fā)紅、口腔黏膜充血等等。如果患者及時(shí)治療，也可以不出現(xiàn)上述癥狀，患者在恢復(fù)期也會(huì)出現(xiàn)脫皮。
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川崎病怎么治療
治療川崎病使用丙種球蛋白，疾病與感染之后免疫有關(guān)，在高燒時(shí)用抗生素不好情況下，用免疫球蛋白治療，體溫很快下降。丙種球蛋白使用一天即可，之后加上阿司匹林類藥物，體溫正常后及時(shí)減量，血生化開始正常。川崎病不經(jīng)過及時(shí)治療，導(dǎo)致后遺癥，如冠脈擴(kuò)張、冠脈瘤等。川崎病的恢復(fù)期長(zhǎng)，在血小板上升期沒有及時(shí)檢查，引起心肌梗塞。使用丙種球蛋白后一年左右的時(shí)間，不能做預(yù)防接種。川崎病能得到及時(shí)的診治，治療效果會(huì)比較好。
什么病是川崎病
川崎病又稱為皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征，它是一種血管炎綜合征，主要侵犯到全身的中小動(dòng)脈血管所引起的一些病變。川崎病好發(fā)在五歲以下的幼童，男孩的發(fā)病率為女孩的1.5倍。川崎病最早是由日本的川崎富作醫(yī)師于1967年首先發(fā)表，經(jīng)過30多年的研究至今對(duì)這個(gè)病的病因不是太清楚，可能和感染免疫有關(guān)。最大的危害是損傷冠狀動(dòng)脈，是小兒冠狀動(dòng)脈病變的主要原因，也是成年后發(fā)生冠心病的一些潛在的危險(xiǎn)因素。川崎病診斷主要要滿足以下幾點(diǎn)：第一是持續(xù)的高燒，39度到40度超過五天，這是診斷川崎病的必要條件。第二是急性期在手腳的末端出現(xiàn)紅腫，第二到第四周的時(shí)候，可以在手腳掌或者是指尖或者是肛門周圍產(chǎn)生脫皮的現(xiàn)象。第三會(huì)出現(xiàn)多形性紅斑，全身可能會(huì)出現(xiàn)各式各樣的斑疹。第四，兩側(cè)有結(jié)膜炎、結(jié)膜充血發(fā)紅，通常是沒有分泌物的，口腔黏膜像有草莓舌、口腔有咽喉部黏膜的充血、口唇紅、干燥甚至流血。第六會(huì)有急性非化膿性的頸部淋巴結(jié)腫大，頸部淋巴結(jié)腫大是單側(cè)或者雙側(cè)，直徑超過1.5公分以上。上面所說的這幾點(diǎn)中第二到第六條中至少要符合四項(xiàng)，加上如果持續(xù)高燒五天以上，并且能排除其他原因造成的類似癥狀的疾病，都可以診斷為川崎病。但是目前這個(gè)病涵蓋的范圍已經(jīng)擴(kuò)大，并將不典型的川崎病稱為不完全性的川崎病，也列為這個(gè)川崎病范圍之內(nèi)。本病在亞洲或者是亞裔中兒童比較多見，其它的一些表現(xiàn)包括兒童注射卡介苗的部位，可能出現(xiàn)紅腫，甚至是結(jié)痂的一些情況，血液檢查出現(xiàn)貧血，白細(xì)胞及血小板的增多、炎性反應(yīng)、血沉、C反應(yīng)蛋白升高，還有出現(xiàn)無菌性的膿尿，這些表現(xiàn)也支持川崎病的可能性。其他癥狀還有發(fā)熱、皮疹、眼睛紅、口唇干燥、口唇干裂、淋巴腫、手足硬腫后脫皮、川崎表現(xiàn)見分明、血小板高、血沉快、冠狀動(dòng)脈受損害。
川崎病做什么檢查
川崎病實(shí)驗(yàn)室上沒有特異的實(shí)驗(yàn)室檢查。可以做血常規(guī)、血液學(xué)的檢查，血常規(guī)的白細(xì)胞數(shù)是增高的，中性粒細(xì)胞數(shù)可以增高、可有核左移、有輕度的貧血，2到3周的時(shí)候會(huì)有血小板的增高，急性炎性反應(yīng)蛋白升高，免疫學(xué)檢查可有血清IgG、IgA、IgM、IgE升高，心電圖的檢查可有ST-T段的改變，胸片可以見到有間質(zhì)性的改變，超聲心動(dòng)圖急性期可以看見有心包積液、左室擴(kuò)大，二尖瓣、主動(dòng)脈瓣或者是三尖瓣的反流。冠狀動(dòng)脈的病變有冠脈擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈瘤以及冠狀動(dòng)脈狹窄。心電圖的表現(xiàn)可以出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速，非特異性的ST-T段的改變，或者出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯以及異常的Q波，冠狀動(dòng)脈造影。超聲檢查顯示出冠脈瘤，或者說心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)時(shí)候，可以選擇冠脈造影。
川崎病怎么護(hù)理
川崎病的護(hù)理要注意多臥床休息，飲食要清淡，補(bǔ)充蛋白質(zhì)，平時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心電圖，注意對(duì)心血管系統(tǒng)的防護(hù)，觀察病情恢復(fù)情況，有問題及時(shí)到醫(yī)院治療。第一要注意臥床休息。急性期體溫發(fā)燒的患兒應(yīng)絕對(duì)臥床休息，降低機(jī)體的耗氧量、保護(hù)心肌，注意觀察體溫的變化以及伴隨癥狀，及時(shí)處理。第二飲食上要給予清淡、高熱量、高蛋白、高維生素的流食或半流質(zhì)，補(bǔ)充充足的水分，多給患兒喂水?；純阂蛴锌谇火つ儯M(jìn)食時(shí)比較痛苦，要將食物晾涼后再吃。藥物治療的同時(shí)要給患兒多喝水，最好是果汁。第三要注意休息，尤其是已發(fā)生冠狀動(dòng)脈損害的患兒，更需注意臥床休息?；謴?fù)期要避免體力活動(dòng)，口腔、齒齦和咽喉腫痛難以進(jìn)食，應(yīng)給予靜脈輸液或給予流質(zhì)飲食；患者治愈兩年內(nèi)應(yīng)隨訪檢查，定期復(fù)查心電圖、胸片及超聲心動(dòng)圖；對(duì)于皮膚粘膜要密切觀察皮膚粘膜病情變化、保持皮膚粘膜清潔，每天用柔軟的毛巾或紗布擦洗孩子的皮膚，注意切勿擦傷；每次大便后要清洗臀部；剪短指甲保持清潔，以避免抓傷皮膚，脫皮的地方不可撕破以免引起皮膚的感染；衣服的質(zhì)地要柔軟且清潔，避免穿著不透氣的化纖布料；每天用1％到4％的硼酸水棉球擦洗雙眼，必要時(shí)候涂抗生素眼膏；保持口腔清潔，鼓勵(lì)孩子勤漱口；口唇干燥時(shí)可以涂抹唇油或金霉素魚肝油。第四是心血管系統(tǒng)的護(hù)理，注意觀察患兒有沒有心血管損害、面色蒼白、精神萎靡、脈搏加快等癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)就醫(yī)。第五要定期復(fù)查心電圖、超聲心動(dòng)圖，恢復(fù)期會(huì)發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤，可能有血栓形成或心肌梗死的發(fā)生，應(yīng)及時(shí)診治。
