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乳腺癌患者不可不知的6大轉(zhuǎn)移途徑及早期征兆

發(fā)布時間:2018-05-2962611次瀏覽

很多乳腺癌患者在乳房切除手術(shù)以及化療后都會有再次復(fù)發(fā)的可能,那么乳腺癌復(fù)發(fā)前都會有哪些征兆呢?日常生活我們應(yīng)該如何防范癌癥再次復(fù)發(fā)呢?

乳腺癌復(fù)發(fā)的前兆——乳房腫塊

乳房腫塊是乳腺癌復(fù)發(fā)的最主要的表現(xiàn),一般都會出現(xiàn)在乳腺的外上象限;由于腫塊形態(tài)差異比較大,所以形態(tài)偏不規(guī)則,邊緣不清晰,質(zhì)地較硬。

癌性腫塊在早期還能夠推動,但也不像良性腫瘤那樣有較大的活動性。一旦侵犯了筋膜或者皮膚腫塊,就不能推動了,這就預(yù)示著病情屬于晚期了。尤其成年婦女有乳房內(nèi)腫塊的,應(yīng)該引起高度重視,及時就醫(yī)。

腺癌的轉(zhuǎn)移途徑及早期征兆

肺部轉(zhuǎn)移

肺部轉(zhuǎn)移的主要癥狀是咳嗽、胸悶氣短、有時還會出現(xiàn)咳血痰的癥狀;這些屬于大多數(shù)患者的癥狀,但并不是所有患者都會出現(xiàn)這些癥狀。所以如果乳腺癌患者想要進(jìn)行肺部轉(zhuǎn)移的排查,可以在做完手術(shù)之后進(jìn)行定期的胸片檢查。

骨骼轉(zhuǎn)移

乳腺癌的骨轉(zhuǎn)移以胸、腰椎和盆骨最常見,其次為肋骨、股骨等,骨轉(zhuǎn)移病灶多為溶骨性改變,成骨性改變少見。脊柱轉(zhuǎn)移時,腫瘤或其造成的壓縮性骨折可壓迫脊髓引起截癱;長骨轉(zhuǎn)移時,可發(fā)生病理性骨折,臨床上表現(xiàn)為病變部位持續(xù)疼痛。

 肝轉(zhuǎn)移

乳腺癌肝轉(zhuǎn)移的臨床表現(xiàn)和原發(fā)性肝癌很相似,轉(zhuǎn)移的早期無癥狀,后來會逐步出現(xiàn)右上腹部或肝區(qū)的脹痛不適,然后會出現(xiàn)腹脹、黃疽、食欲減退、乏力、體重減輕、肝區(qū)劇烈疼痛、發(fā)熱等一系列癥狀。體征上可見右上腹肝腫大,甚至醫(yī)生通過扣診可探查到肝表面和邊緣凹凸不平的腫塊。

 胸膜轉(zhuǎn)移

乳腺癌肺部轉(zhuǎn)移可并發(fā)或單獨胸膜轉(zhuǎn)移。單純胸膜轉(zhuǎn)移者少見,臨場表現(xiàn)為胸痛,胸腔積液,胸腔穿刺胸腔積液為血性。有時可找到癌細(xì)胞。治療可用全身化療,也可加胸腔注射藥物化療。

腦轉(zhuǎn)移

乳腺癌腦轉(zhuǎn)移,病人早期可能出現(xiàn)輕微頭痛、頭暈、性格、行為改變等,嚴(yán)重的可有頭痛、惡心、嘔吐、肢體感覺及運動障礙等中樞系統(tǒng)的表現(xiàn),頭顱CT、MRI是常規(guī)檢查方法。有助于發(fā)現(xiàn)病灶。

乳腺癌晚期多處轉(zhuǎn)移

晚期乳腺癌患者全身多發(fā)轉(zhuǎn)移灶,健康狀況迅速惡化,出現(xiàn)惡病質(zhì),精神萎靡、抑郁、表情淡漠、食欲不振、體重下降、貧血等進(jìn)行性加重,劇烈而頑固的癌性疼痛,體溫升高。而一旦出現(xiàn)了乳腺癌復(fù)發(fā)或者是乳腺癌轉(zhuǎn)移的癥狀,治療難度就會大大增加,同時將直接威脅患者的生命。

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乳腺癌能不能同房
乳腺癌的患者能否同房,這個問題還要具體看情況。如果是說在手術(shù)期間,或者是說化療期間,因為這個時候患者自身的抵抗力是比較差的,屬于免疫力低下的狀態(tài),這個時候特別不建議乳腺癌的患者同房。特別是在術(shù)后,術(shù)后患肢還需要很長時間的制動,還需要很長時間的康復(fù)鍛煉,這個時候同房應(yīng)該是盡可能避免,或者是說要非常的小心。當(dāng)然,如果主要的治療,像手術(shù)、放療、化療都結(jié)束以后,患者處于非常相對來說非常安全的狀態(tài),或者在進(jìn)行靶向治療,或者在進(jìn)行內(nèi)分泌治療,或者沒有上述治療,只是說定期地復(fù)查,這個時候是非常鼓勵乳腺癌的患者來進(jìn)行同房。因為和諧良好的夫妻生活,可以增加夫妻的感情,改善患者的心情,同時能夠釋放更多的內(nèi)啡肽,增加患者的幸福感,讓免疫力也可以有很大程度的提升,所以在這個時候是特別鼓勵乳腺癌患者同房。另一半對乳腺癌患者的關(guān)心、關(guān)愛,也能讓乳腺癌患者增加幸福感。
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三陰乳腺癌患者治后應(yīng)注意什么
三陰乳腺癌主要是指免疫組化所提到的孕激素受體、雌激素受體陰性、HER-2陰性的情況。這類患者臨床表現(xiàn)處于高度的侵襲性,內(nèi)臟轉(zhuǎn)移絕對高于骨轉(zhuǎn)移的,腦轉(zhuǎn)移的幾率相對會比較高。由于這類患者缺乏內(nèi)分泌治療和靶向治療的靶點,所以在臨床治療之后會進(jìn)入到比較長的隨訪期,這時候就要注意以下幾點。第一,定期隨訪,患者整體治療完之后每三個月做一次隨訪,特別是在第1-3年的時間里面。但是這部分患者還有一個特點,三年之后的復(fù)發(fā)率相對其他的腫瘤復(fù)發(fā)率會低一些,這個也是三陰乳腺癌的優(yōu)勢。第二,該類患者除了定期隨訪之外,還要保持比較好的心情,這樣可以降低腫瘤的復(fù)發(fā)率,患者進(jìn)一步融入到社會,回歸到正常的生活當(dāng)中。
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乳腺癌細(xì)胞有什么細(xì)胞
乳腺癌細(xì)胞簇又稱為乳腺癌細(xì)胞類型,把病的類型分為兩大類,其一是非浸潤性癌,其二是浸潤癌。非浸潤癌包括導(dǎo)管內(nèi)癌和小葉原位癌,浸潤性癌又分為浸潤性非特殊類型和特殊類型癌,浸潤性非特殊類型包括浸潤性的導(dǎo)管癌和浸潤性的小葉癌,浸潤性特殊類型癌,包括乳頭狀癌、腺癌、小葉癌、副乳腺癌以及炎性乳腺癌。總體來說,乳腺癌的細(xì)胞簇類型有近20多種,所以治療上除了病理,還要進(jìn)一步結(jié)合臨床的分期、分子分型,再進(jìn)一步?jīng)Q定綜合的治療方案。
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乳腺癌肝轉(zhuǎn)移會傳染嗎
大多數(shù)乳腺癌經(jīng)過手術(shù)、放療、化療等綜合治療后會治愈,但少數(shù)患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。肝癌或乳腺癌的肝轉(zhuǎn)移,本身都不會感染,真正感染的是病毒性肝炎,如慢性乙型肝炎、丙型肝炎,其可以通過血液傳染或消化道進(jìn)行傳染。對于有病毒性肝炎的乳腺癌患者:第一、要進(jìn)行抗病毒的治療。第二、要注意患者家屬與患者保持一定距離,如盡量不要用共同的碗筷進(jìn)餐,盡量避免一些血液途徑,以及其他接觸途徑引起的傳染??傊橄侔└无D(zhuǎn)移不會傳染,但如果患者后期出現(xiàn)肝炎,如乙型肝炎、丙型肝炎,則會導(dǎo)致傳染。
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乳腺癌術(shù)后化療要幾次
大多數(shù)的患者需要做6-8個周期的化療,少數(shù)很早期的內(nèi)分泌陽性的患者4個周期就夠。但是肯定不能一概而論,因為乳腺癌不是一個疾病,是一大類疾病。它有著不同的分子分型、分期及病理類型,每一種不同分型的預(yù)后及化療周期都是不一樣的。總之,醫(yī)生會根據(jù)具體的情況來具體分析,最終具體的化療方案。
乳腺癌開刀能治療好嗎
乳腺癌通過開刀治療有部分患者能夠治好,這部分能夠治好的乳腺癌患者主要包括:乳腺原位癌患者、非浸潤性乳腺癌以及低危復(fù)發(fā)風(fēng)險的I期的乳腺癌患者。以上的這三大類患者經(jīng)過開刀進(jìn)行了規(guī)范的乳腺腫瘤切除術(shù),術(shù)后規(guī)范的輔助內(nèi)分泌治療后,患者術(shù)后復(fù)發(fā)幾率低,術(shù)后都不需要補充化療、放療、靶向治療等其他抗腫瘤治療手段。患者能夠生存超過5年,并且無論是肉眼還是各項腫瘤的復(fù)查項目,均未提示腫瘤進(jìn)展跡象,患者的治療效果評估為臨床治愈。
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哪些原因耽誤了乳腺癌的早期診斷
臨床上有下面幾方面的原因會引起乳腺癌的早期診斷出現(xiàn)延誤。一、乳腺癌早期癥狀不顯著,對于患者影響小,難以引起患者的重視,使得患者不去就診,使得早診率低。二、乳腺癌的病變是在既往良性疾病的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的,例如乳腺腺瘤癌變形成的乳腺癌、或者乳腺重度不典型增生基礎(chǔ)上形成的乳腺癌,患者還誤認(rèn)為是良性疾病癥狀加重,因此導(dǎo)致就診延遲。三、有乳腺癌家族史、長期接受放射線照射、月經(jīng)初潮早或者絕經(jīng)晚等乳腺癌高發(fā)人群,沒有定期進(jìn)行乳腺癌篩查,導(dǎo)致早診率的降低。
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2021-04-09

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乳腺癌轉(zhuǎn)移了還能好嗎
乳腺癌一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,診斷就是晚期,也就是通常的四期。四期乳腺癌的治療原則是以全身治療為主,配合局部的治療,患者究竟能不能治好,不能一概而論,跟患者的分子分型、病理類型等很多因素相關(guān)。比如LuminalA型的治好概率比較大。LuminalB型的預(yù)后沒有LuminalA型好。另外,對Her-2表達(dá)的患者也可以有抗Her-2的治療,比如赫賽汀。其次,就是三陰的患者主要以化療為主,相對預(yù)后就比較差。另外,單發(fā)的相對預(yù)后就會好一些,多發(fā)的預(yù)后會差一些。
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乳腺癌與乳腺炎的區(qū)別
乳腺癌與乳腺炎區(qū)別較大。乳腺炎多見于哺乳期的女性,是由于乳汁淤積合并了細(xì)菌感染,導(dǎo)致局部的紅腫、疼痛,乳汁排泄不暢為主要的臨床表現(xiàn),可能患者會合并發(fā)熱。乳腺癌多見于老年的患者,或年齡偏大的患者,主要表現(xiàn)是乳房的包塊,而這個包塊質(zhì)地比較堅硬,邊緣不規(guī)則,移動度比較差,需要做腫瘤標(biāo)志物進(jìn)一步的明確。但是有一個特殊的情況,炎性乳腺癌容易與乳腺炎相混淆,炎性乳腺癌的臨床表現(xiàn)有局部紅、腫、熱、痛的炎性表現(xiàn),這個時候就需要??频尼t(yī)生進(jìn)一步鑒別,防止誤診。
隱匿性乳腺癌有何臨床的特征有哪些
隱匿性乳腺癌是一種較為少見的乳腺癌類型,一般情況下該型乳腺癌患者的乳腺內(nèi)觸不到腫塊,臨床上多以腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌或其他部位遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為首發(fā)表現(xiàn),因此而被稱為隱匿性乳腺癌。
乳腺癌患者化療后不來月經(jīng)怎么辦
乳腺癌化療的過程當(dāng)中對于卵巢功能會產(chǎn)生比較大的影響,會有一段時間月經(jīng)不調(diào),但是如果一直不來就要到醫(yī)院去做相關(guān)檢查。
乳腺癌的好發(fā)部位在哪
根據(jù)目前已有的實際發(fā)病率來看,可能左側(cè)的乳腺會發(fā)病比較多一些,其次上象限也會多一點,再者就是乳腺的下方也有可能會是一個高發(fā)地。
男性乳腺癌的早期癥狀有哪些
男性有乳腺癌的情況很少,大多數(shù)患者最初在乳頭下可觸及質(zhì)硬、無痛性腫塊,早期乳房內(nèi)可觸及蠶豆大小的腫塊,較硬,可活動,也可表現(xiàn)為乳房脹痛或乳頭溢液。胸部皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變,乳頭大小出現(xiàn)異常,有乳頭內(nèi)陷、結(jié)痂和回縮現(xiàn)象。常累及腋窩淋巴結(jié),腋窩處也可發(fā)現(xiàn)腫大、質(zhì)硬結(jié)節(jié),甚至不可推動。
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乳腺癌會遺傳嗎
乳腺癌可以遺傳,但不是所有的乳腺癌病人都會傳給子代。少部分乳腺癌,如三陰性乳腺癌、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌才有可能傳給自己的子代。家族里有多人患有乳腺癌,并在40歲或50歲以下的人或下一代,要積極的到醫(yī)院做相關(guān)的家族遺傳咨詢。
六個信號暗示乳腺癌來襲
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,據(jù)資料統(tǒng)計,發(fā)病率占全身各種惡性腫瘤的7~10%。它的發(fā)病常與遺傳有關(guān),以及40~60歲間、絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高。通常發(fā)生在乳房腺上皮組織。女性居多,男性乳癌占全部乳癌患者的0.5%~1%。