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前天，咱們提到一位女性患者因?yàn)轭i椎病頭暈，連續(xù)在多家醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科治療效果不好，最后經(jīng)過確診頸椎病后的治療效果非常好，文章后面各位的評(píng)論和討論也發(fā)表了很好的意見和建議，其實(shí)引起頭暈的疾病有好多種，只有仔細(xì)區(qū)分才能幫助診斷，作為患者應(yīng)該盡量將眩暈的情況描述的清楚一些，這樣就會(huì)給醫(yī)生的診斷提供很好的幫助。

頭暈、眩暈是醫(yī)院門急診患者最常見的主訴之一。但頭暈眩暈的癥狀，由于更具有主觀性和非特異性的特點(diǎn)，很多患者的主觀表達(dá)不一致、不準(zhǔn)確，醫(yī)生聽后經(jīng)過梳理，可能就會(huì)沿著你描述的有些偏差的方向做出診斷，或者就直接簡(jiǎn)單的診斷為不是腦血管供血不足就是頸椎病，甚至有時(shí)醫(yī)生索性就直接以頭暈作為診斷完事兒，其實(shí)，頭暈的原因有好多種，對(duì)應(yīng)的疾病也不同，跟醫(yī)生描述的越是清楚，就能夠更快更好的幫助你確診。

天旋地轉(zhuǎn)的眩暈：癥狀特點(diǎn)：睜眼感到天旋地轉(zhuǎn)，閉目則舒適，常伴有惡心、嘔吐，是三維空間的視空間障礙。出現(xiàn)這種情形的旋暈感，一般常見的病因，可能是外周前庭疾病，比如良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎、美尼爾氏病等等。

腳踩棉花式失衡：癥狀特點(diǎn)：感到走路不穩(wěn)，感覺有“踩棉花感”，常于站立或行走時(shí)出現(xiàn)，是平衡障礙，多由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起。出現(xiàn)這種眩暈感受的疾病，可能是由于深感覺障礙、周圍神經(jīng)性疾病、共濟(jì)失調(diào)、視覺障礙、神經(jīng)變性疾病、雙側(cè)前庭病變等疾病造成的。

暈前兩眼發(fā)黑站不穩(wěn)：癥狀特點(diǎn)：感到眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)、要摔倒的感覺，可伴有出冷汗、心悸。出現(xiàn)這種眩暈感受的疾病，可能是心血管疾病引起，常見于低血壓、嚴(yán)重心理失常、低血糖、貧血等疾病。

頭重腳輕昏昏沉沉：癥狀特點(diǎn)：頭昏、頭重腳輕、昏昏沉沉。出現(xiàn)這種眩暈感受的疾病可能與精神因素(如焦慮、抑郁、睡眠障礙)，急性前庭疾病恢復(fù)期、內(nèi)科疾病或者是業(yè)務(wù)藥物相關(guān)。

由此看來，眩暈不一般，診斷有困難，但只要我們認(rèn)真分析，找出重點(diǎn)，也不難克服這些困難。