這些部位麻木小心椎間盤突出

發(fā)布時間：2018-05-2959014次瀏覽

在門診接診過程中，經(jīng)常會遇到下肢不同部位出現(xiàn)麻木的患者，他們總是很好奇，怎么從來沒有出現(xiàn)過腰痛，就出現(xiàn)了麻木?

其實(shí)，這也是常見的問題，一般來講，腰椎間盤突出癥壓迫或者刺激了神經(jīng)根，會出現(xiàn)腰部伴有或不伴有的單側(cè)或者雙側(cè)下肢的疼痛，如果的得不到及時有效的治療，神經(jīng)根長時間收到壓迫導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙，就會逐步出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)的麻木。簡單的說，出現(xiàn)下肢麻木是神經(jīng)已經(jīng)受到了傷害的表現(xiàn)，從病程上分析，應(yīng)該是比疼痛還要嚴(yán)重。麻木的部位不同，說明受累的神經(jīng)不同，這與具體的腰椎間盤突出的節(jié)段有關(guān)系。

仔細(xì)區(qū)分麻木的部位，對判斷椎間盤突出的節(jié)段和受傷害的神經(jīng)根是很有幫助的。小腿內(nèi)側(cè)感覺減退，往往是腰3-4突出(腰4神經(jīng)根受壓);小腿前外側(cè)足背感覺減退，伸踇及第2趾肌力常有減退，往往是腰4-5突出(腰5神經(jīng)根受壓);小腿外后及足外側(cè)感覺減退，第3、4、5趾肌力減退，往往是腰5骶1間突出(骶1神經(jīng)根受壓)，如突出較大，或?yàn)橹醒胄屯怀?，或纖維環(huán)破裂髓核碎片突出至椎管者，可出現(xiàn)較廣泛的神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)損害癥狀，患側(cè)麻木區(qū)常較廣泛，可包括髓核突出平面以下患側(cè)臀部、股外側(cè)、小腿及足部。中央型突出往往兩下肢均有神經(jīng)損傷癥狀，但一側(cè)較重;還要注意鞍區(qū)感覺，常有一側(cè)減退，有時兩側(cè)減退，常有小便失控，濕褲尿床，大便秘結(jié)，性功能障礙，甚至兩下肢部分或大部癱瘓。

如果腰椎間盤突出發(fā)生的進(jìn)展比較慢，神經(jīng)受到的傷害比較緩慢，就會出現(xiàn)在沒有很劇烈的疼痛發(fā)作后，就直接出現(xiàn)了某個部位的麻木，這就不難解釋開始時患者提出的問題了。別看腰椎間盤所占的地盤不大，但問題還真不少!

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