保留膽囊手術(shù)可以治療部分膽囊結(jié)石膽囊息肉嗎
發(fā)布時間：2018-05-2854042次瀏覽
目前確實有一種即能保留膽囊又能去除膽囊結(jié)石或息肉的方法。我們?nèi)∶麨椤?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/128754.html" target="_blank">腹腔鏡膽道鏡聯(lián)合微創(chuàng)保留膽囊取石或息肉摘除術(shù)”。雖然此方法并沒有完全得到醫(yī)學(xué)界的普遍公認，但不可否認，保留膽囊的手術(shù)可以治療部分膽囊結(jié)石與膽囊息肉。
1、膽囊結(jié)石的治療：總的來說膽囊結(jié)石的治療應(yīng)該是以手術(shù)為主。任何藥物或保守治療都不能去除結(jié)石病灶。手術(shù)的方法有兩種，一是切除膽囊，膽囊和膽囊內(nèi)的結(jié)石也就一并去除了。二是保留有功能的膽囊，行腹腔鏡膽道鏡聯(lián)合微創(chuàng)保留膽囊取石術(shù)，但是因為結(jié)石的成因沒有得到控制，結(jié)石還是可能復(fù)發(fā)的。
2、膽囊息肉的治療：膽囊息肉樣病變在臨床上簡化歸為三大類，對不同類型的膽囊息肉給予區(qū)別對待。有助于病人及非?？漆t(yī)生進行判斷。膽固醇性息肉，如果有明顯癥狀時才考慮手術(shù)治療。對于膽囊功能良好且膽囊沒有急慢性炎癥的可以首選膽道鏡、腹腔鏡聯(lián)合膽囊內(nèi)鏡檢查、活檢及治療，如果膽囊功能差，或伴有急慢性炎癥者可首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)。良性非膽固醇性息肉，首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)。息肉型早期膽囊癌，懷疑此類病變時應(yīng)限期行根治性膽囊切除。
因此使用特定的治療方式，部分人可以使用保留膽囊的手術(shù)來治療部分膽囊結(jié)石與膽囊息肉。
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膽囊結(jié)石多大必須切除
膽囊結(jié)石多大必須切除膽囊結(jié)石多大需要切除，在臨床中并不一定要根據(jù)結(jié)石的大小來進行手術(shù)的，因為膽囊結(jié)石即使是比較小，比如臨床中小于一厘米的，但是如果是多發(fā)或者是充滿型了膽囊結(jié)石。那么這種膽囊結(jié)石也是需要進行膽囊切除的。另外有些單發(fā)的膽囊結(jié)石即使是超過一厘米，但是臨床中也沒有明顯的癥狀。甚至患者沒有任何不舒服的感覺，那么這種情況不需要進行手術(shù)治療?？傊?，膽囊結(jié)石進行治療。手術(shù)切除膽囊或者是保膽取石需要哪種治療方法，并不是以膽囊結(jié)石大小來進行劃分的。主要是依靠膽囊結(jié)石是否對膽囊造成了一定的炎癥性的改變，是否造成了梗阻性黃疸以及誘發(fā)膽囊。顏性穿孔等多方面來共同決定是否需要進行膽囊結(jié)石的切除手術(shù)。
膽囊結(jié)石的檢查方法
臨床中，膽囊結(jié)石的檢查方法有很多，臨床上應(yīng)用最廣泛的是采用一些無創(chuàng)的輔助檢查手段彩色超聲來進行檢查。超聲對于膽囊結(jié)石的檢查能夠做到非常精準(zhǔn)定位準(zhǔn)確，而且能夠查看膽囊結(jié)石的大小部位是否有膽囊結(jié)石的嵌頓以及膽囊是否并發(fā)了炎癥等，都可以通過彩超來進行檢查。而且這種檢查方法方便快捷、迅速有效。另外，對于有些復(fù)雜的膽囊結(jié)石，也可以采取CT或者是磁共振下的M2CP多種檢查方法，這些方法相對來說也是比較常用的可能相對來說費用要貴一些。因此，得了膽囊結(jié)石患者想用哪種檢查方法一定要結(jié)合患者的病情嚴(yán)重程度或者是自己的經(jīng)濟條件來選取合適的檢查方法。進一步確診和明確后，選取一些手術(shù)或者是保守治療方式來治療膽囊結(jié)石。
膽囊切除后能吃雞蛋嗎
膽囊切除后，在短期內(nèi)盡量不要吃雞蛋，因為雞蛋中蛋黃含有較高的膽固醇，如果過早的食用雞蛋，有可能會造成膽汁分泌量增加。膽囊切除后，短期內(nèi)就容易造成膽管擴張，患者往往可能形成上腹部脹痛，或者是一些消化功能不良，出現(xiàn)腹瀉等一些情況。對于膽囊切除以后，如果在三個月甚至半年以后，可以逐漸增加雞蛋的食用量，正常飲食就可以了。總之，膽囊切除后，在短期內(nèi)盡量不要吃雞蛋，在病情恢復(fù)平穩(wěn)或者是膽管代償后，可以正常的吃雞蛋。飲食上盡量要多吃新鮮的蔬菜水果，少吃一些膽固醇含量比較高和高油膩的食物，這些都有助于膽囊切除后患者病情的恢復(fù)以及減少膽結(jié)石形成的可能。
膽囊結(jié)石引起黃疸怎么治療
膽囊結(jié)石引起黃疸后需要就醫(yī)，結(jié)合患者病情嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的治療措施。由于膽囊結(jié)石病變患者多伴隨有膽囊炎的病變，受到膽囊炎的影響，導(dǎo)致膽道系統(tǒng)出現(xiàn)組織水腫，膽汁排泄異常，就會出現(xiàn)黃疸的情況，這需要選用敏感性抗生素來進行抗炎治療，隨著炎癥的逐步消退，肝膽系統(tǒng)水腫消退，膽汁恢復(fù)排泄，癥狀可逐步改善。如果是由于結(jié)石壓迫到膽囊管或者是膽總管位置，導(dǎo)致膽汁排泄不暢，淤積在肝膽系統(tǒng)內(nèi)，對于這種情況要積極手術(shù)治療，將膽囊切除恢復(fù)膽道通暢，從而改善黃疸。在治療過程中，要結(jié)合保肝藥物來治療，同時要注意飲食習(xí)慣調(diào)整，例如適當(dāng)多攝入維生素和纖維素，這樣能夠促進病情的恢復(fù)。
膽囊結(jié)石的預(yù)防小妙招
膽囊結(jié)石這種疾病平時看起來是沒什么事兒，但是如果不控制的話，疾病就會進一步的發(fā)展，不過大家不用擔(dān)心，只要我們做好預(yù)防，疾病就不會找上我們自己，那么膽囊結(jié)石的預(yù)防小妙招都有哪些呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
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膽囊結(jié)石是保守治療還是手術(shù)治療好
治療膽囊結(jié)石可以參考三條建議：第一，對于沒有發(fā)生過膽絞痛，沒有過任何癥狀，沒有發(fā)過炎，年齡又不是特別大，結(jié)石不是很多，可以采用這種非手術(shù)的治療方式，或者說帶石生存。第二，結(jié)石數(shù)目比較多，或者結(jié)石過大，充滿了膽囊，或者發(fā)生炎癥疼痛，膽囊壁也有所增厚，病人同時又患有一些心臟病、肺病等等情況，建議盡早采用手術(shù)治療。第三，對于一些年輕人，膽囊結(jié)石數(shù)目又比較少，經(jīng)過功能測試它的功能非常好，那么這種情況下，適當(dāng)?shù)匚覀兛梢圆捎靡恍┍Ｄ懭∈氖中g(shù)。
膽囊結(jié)石手術(shù)怎么做
膽囊結(jié)石手術(shù)怎么做，首先就應(yīng)該結(jié)合各種不同的方法，建議可以選擇新型微創(chuàng)手術(shù)，只需要把針管放入到膽囊之中，就可以達到排出結(jié)石的效果。
膽囊結(jié)石的檢查方法有哪些
膽囊結(jié)石的檢查方法主要就是B超檢查，還有ct檢查，但是在選擇檢查的過程中，必須要掌握一些注意事項，如此就有著更好的效果。
膽疼要怎么辦
患者出現(xiàn)膽疼，要立即到醫(yī)院進行檢查，看是否因為膽結(jié)石堵塞了膽管，或存在細菌感染情況。根據(jù)病情進行藥物抗炎，止痛治療，或者手術(shù)治療。膽疼，臨床上稱為膽絞痛，或右上腹膽囊的位置投射區(qū)出現(xiàn)劇烈疼痛，可能合并有右側(cè)肩背部放射。這種急性的疼痛，需要盡快地到醫(yī)院就診，判斷是由于結(jié)石堵塞膽囊管引起急性膽絞痛，還是合并有細菌感染出現(xiàn)急性膽囊炎，或結(jié)石已經(jīng)通過膽囊管掉入到膽總管而形成的膽道梗阻。不同原因引起疼痛，其劇烈的程度，合并的癥狀，病情的嚴(yán)重程度也是不一樣的。單純性的膽絞痛，可以通過對癥解痙止痛來控制疼痛的發(fā)作。而已經(jīng)合并有細菌感染的急性膽囊炎，則需要輸液，抗炎，嚴(yán)重的還需要外科手術(shù)。出現(xiàn)了膽道梗阻，膽管結(jié)石的這樣的疼痛，往往合并黃疸，發(fā)熱等，稱之為急性膽管炎。除藥物治療之外，可能需要盡快地通過外科手術(shù)，或內(nèi)鏡，或介入方法來將結(jié)石取出，重新恢復(fù)膽道的通暢性，同時也要控制繼發(fā)的細菌感染。
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膽囊結(jié)石吃什么食物好
沒有哪些食物能夠?qū)ｉT治療膽囊結(jié)石。鼓勵均衡飲食結(jié)構(gòu)，如少吃多餐，避免單一種類。規(guī)律的飲食習(xí)慣，可以在一定程度上避免膽囊結(jié)石的發(fā)生。一旦患有膽囊結(jié)石，則建議減少油脂類東西的攝入，比如辛辣、刺激性強的食物，因為消化油脂類食物需要排泌更多的膽汁，誘發(fā)膽囊炎。引起結(jié)石有時候更多的不是食物的種類，而是飲食結(jié)構(gòu)失衡和飲食習(xí)慣導(dǎo)致的，比如長期的禁食，或者空腹飲食，以及早飯不吃，暴飲暴食或者大量的攝入膽固醇類的藥物，或是健身鍛煉引起激素類的藥物的攝入等等因素。
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什么是膽囊結(jié)石
膽囊結(jié)石是肝膽外科常見良性疾病，在膽囊內(nèi)出現(xiàn)B超高回聲可以移動的病灶，都稱為膽囊結(jié)石。分為膽固醇性結(jié)石、膽色素性結(jié)石、混合性結(jié)石。由于膽囊內(nèi)的膽汁有膽固醇、膽汁、酸鹽、膽色素等，任何影響膽固醇、膽汁酸濃度比例、膽囊內(nèi)膽汁淤積的因素，都會導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成。大多數(shù)是膽固醇性結(jié)石，和飲食中糖分、脂肪、膽固醇的含量密切相關(guān)。像女性由于激素的影響，肥胖、多次妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養(yǎng)出現(xiàn)胃腸道功能障礙，會增加膽囊結(jié)石的形成。糖尿病某些內(nèi)分泌疾病、接受過胃腸道手術(shù)、慢性肝病、某些血液性疾病都可以增加膽囊結(jié)石的出現(xiàn)。而膽囊結(jié)石的發(fā)生率會隨地域環(huán)境而改變。
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膽囊結(jié)石術(shù)后注意什么
大部分的膽囊結(jié)石手術(shù)方式可能是膽囊切除術(shù)，這個時候膽囊連同結(jié)石都已經(jīng)拿到體外了，需要注意清淡飲食，因為膽囊切除術(shù)以后身體沒有膽囊，肝臟分泌的膽汁會直接進入十二指腸，膽總管還沒有代償?shù)墓δ埽湍侊嬍橙菀滓鸶篂a，可以吃一些多酶片利于消化的藥物，選擇清淡好消化的食物。膽囊手術(shù)剛做完以后，切記不要暴飲暴食，也不要吃油煎或油炸食物。保膽取石術(shù)后的病人，要密切觀察引流管引出的液體的顏色和量，同樣要以清淡飲食為主，高油飲食會加大膽囊的負擔(dān)，可能誘發(fā)膽絞痛、膽囊炎等。
膽囊內(nèi)結(jié)石怎么治
患上了膽囊內(nèi)結(jié)石需要及時治療，因為這種疾病危害性很大，而治療的方式一般可以選擇服用治療結(jié)石的藥物，雖然復(fù)發(fā)率較高，對于年紀(jì)輕、健康狀況良好的患者來說是比較好的選擇。還有一種體外震波碎石療法，有很多明顯的缺點，且復(fù)發(fā)率較高，此法早已被淘汰，建議患者注意規(guī)避。
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膽結(jié)石是怎么形成的
膽囊結(jié)石的發(fā)病人群，主要可以見于成年人，而且女性多于男性，在40歲以后，膽結(jié)石的發(fā)病率，就會隨著年齡的增長，而增高。一般情況下，膽結(jié)石為膽固醇結(jié)石，或者是以膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石。通常情況下，膽囊結(jié)石的發(fā)病率，可以受到患者的飲食習(xí)慣以及飲食結(jié)構(gòu)的影響。目前，對于大多數(shù)的現(xiàn)代人來講，生活節(jié)奏會比較快，壓力也會比較大，就容易導(dǎo)致每天的飲食，不能保證按時按量按頓吃飯。對于這些不規(guī)律飲食的人群，有很大的概率，會出現(xiàn)膽囊結(jié)石。除此之外，偏高脂飲食、低纖維化的飲食，對于膽囊結(jié)石的形成，也可以產(chǎn)生不良的影響。通常建議膽囊炎患者的飲食，要以清淡為主，可以多吃一些富含維生素的食物，如綠色蔬菜和水果。
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