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進行性消瘦是晚期惡性腫瘤的重要特征。其原因是腫瘤組織比正常組織的生長速度快，消耗大量人體的營養(yǎng)，同時生多種有害物質(zhì)，影響機體正常功能，并且通過血流向遠處器官擴散，損害這些部位的正常組織，引起機體全身狀態(tài)的低下，導(dǎo)致形體消瘦，晚期患者甚至出現(xiàn)惡病質(zhì)。

腫瘤患者進行性消瘦的西醫(yī)治療主要是以支持療法為主，給患者補充足夠的能量，高蛋白、高維生素飲食，補充必需能量元素。

增加飲食

對已經(jīng)出現(xiàn)進行性消瘦的腫瘤病人，增加飲食是支持療法的基礎(chǔ)，只有增加飲食才能保證足夠的營養(yǎng)攝入。根據(jù)患者的口味增加食物中的調(diào)味劑，改善其食欲。

在主、副食的制作中多加糖，這樣一方面可以增加糖的攝入，另一方面還可通過調(diào)味作用增加病人的進食;對厭食畜類食品的病人，可用魚或禽肉進行替代，或者用蛋類、乳類食品進行替代，以保證蛋白質(zhì)的足夠攝入;必要時少吃多餐;病人可隨意進食各種水果，特別是碳水化合物(糖)與維生素含量高的水果。

　改善膳食種類

一般體溫正常，無進食困難的非消化道腫瘤患者可選用普通飲食。特殊情況下，腫瘤患者可選用軟食、半流食或流質(zhì)膳食。

軟食：適于有低熱或消化道腫瘤，以及食管、胃底靜脈曲張有破裂出血風險，或口腔腫瘤嚼不良的患者。

半流質(zhì)：適于體溫較高，有一定吞咽困難，身體虛弱的腫瘤患者。

流食：適用于高熱、咀嚼困難、手術(shù)后、伴有感染及體質(zhì)極度虛弱、生命垂危的腫瘤患者。對于有誤吸風險或無法自行吞咽的患者可予鼻飼。

增加營養(yǎng)素

正常人每日基本膳食總熱量為 9240～10920 千焦耳。其中蛋白質(zhì)占總熱量的 13%～15%(70～90克)，脂肪為 15%～17% ，碳水化合物為 65%～70% 。腫瘤病人膳食營養(yǎng)素不應(yīng)低于此標準，對于出現(xiàn)進行性消瘦的腫瘤患者還應(yīng)當及時調(diào)整增加飲食中的營養(yǎng)素，以對因腫瘤本身代謝及繼發(fā)感染、壞死、發(fā)熱等大量消耗的體內(nèi)營養(yǎng)加以補充。

高熱量飲食：盡可能增加主食及副食量，除一日三餐之外，增加 3～4 次點心，以易消化熱量高的食物為宜，如牛奶、甜點、水果等。適于進行性消瘦、體重不足的腫瘤患者。

高蛋白飲食：增加食物中的蛋、牛奶、魚、瘦肉及豆制品，特別是動物性蛋白質(zhì)含量高的食品。適于進行性消瘦的腫瘤患者，特別是手術(shù)前后，或因腫瘤放、化療引起消化道反應(yīng)與造血功能障礙性貧血的患者。

要素飲食

要素飲食是一種純營養(yǎng)素按照配方人工混合而成的粉狀物，溶于水后即成為液體或較穩(wěn)定的懸液。其含有人體必需的各種營養(yǎng)素，每日攝食 8400～12600 千焦耳的熱量，可滿足一般膳食供應(yīng)的營養(yǎng)需求，并具有不需消化、完全在小腸上部吸收及低渣等特點。對于進行性消瘦、營養(yǎng)不良的腫瘤病人，特別是身體虛弱、不能正常進食的腫瘤病人，選用要素飲食是適宜的，可使患者營養(yǎng)狀態(tài)改變，為手術(shù)、放療、化療創(chuàng)造條件。要素飲食的應(yīng)用方法有口服、鼻飼和造口管飼等。

口服：最為方便，適于能進食的腫瘤患者。

鼻飼：適于身體虛弱、食欲極差的腫瘤患者，可根據(jù)病情具體需要，選擇通過鼻胃管、鼻十二指腸管、鼻空腸管等。

造口管飼：經(jīng)胃造口管飼適于食管癌進食困難的患者與極度衰弱的腫瘤患者，經(jīng)頸食管造口管飼適于頭頸部腫瘤患者。

靜脈內(nèi)高營養(yǎng)注射

對于進食困難、身體虛弱而又不愿意接受口服、鼻飼或者造口管飼要素飲食的進行性消瘦、營養(yǎng)不良的腫瘤患者，應(yīng)進行靜脈內(nèi)高營養(yǎng)注射，包括給予氨基酸、葡萄糖、維生素、脂肪乳及電解質(zhì)等，總熱量應(yīng)不低于 84～105 千焦耳/每千克體重，以保證病人的基本營養(yǎng)需求，并在此基礎(chǔ)上進一步接受其他治療。

有關(guān)的研究資料表明，成年癌癥病人體重下降程度與生存期有密切關(guān)系，無體重下降的患者生存期會明顯延長。上述的支持療法措施對于進行性消瘦的腫瘤患者是十分必要的，患者營養(yǎng)狀態(tài)的改變，可以為手術(shù)、放療、化療等創(chuàng)造良好條件。