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多囊卵巢有很多認識盲區(qū)

發(fā)布時間:2018-05-2848946次瀏覽

多囊卵巢綜合征是生育年齡婦女常見的一種內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病,以慢性無排卵(排卵功能紊亂或喪失)和高雄激素血癥(婦女體內(nèi)男性激素產(chǎn)生過剩)為特征,臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、多毛、痤瘡等,嚴(yán)重影響身心健康。

對于該病,很多女性在認識和治療上存在盲區(qū),了解以下8個問題,對緩解病情有很大幫助。

1.多囊卵巢并不是是卵巢囊腫。多囊卵巢指的是B超檢查發(fā)現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)卵巢可見12個以上2~9毫米的卵泡。卵泡多沿卵巢包膜下呈車輪狀排列或散在分布,呈“蜂窩狀”“項鏈狀”,超聲診斷為“卵巢多囊樣改變”。

2.由于個體差異,多囊卵巢綜合征表現(xiàn)不同。有人會問,沒有多毛、閉經(jīng)等典型癥狀,是不是就能排除此病。臨床上,只要滿足下列三項中的兩項就可確診:稀發(fā)排卵或無排卵,常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā),閉經(jīng);有高雄激素的臨床表現(xiàn)或高雄激素血癥,包括多毛、痤瘡等男性化表現(xiàn);B超提示雙側(cè)或單側(cè)卵巢多囊樣改變。

3.多囊卵巢綜合征與遺傳、生活方式有關(guān)。多囊卵巢綜合征病因并不明確,普遍認為遺傳、營養(yǎng)、環(huán)境、精神因素等是誘發(fā)因素,如母親確診多囊卵巢綜合征或有月經(jīng)稀發(fā)、父親有禿頂、家族中有糖尿病人,患多囊卵巢綜合征的風(fēng)險相對增加。不良生活習(xí)慣也與該病密切相關(guān),如高糖高脂飲食,會改變身體內(nèi)分泌環(huán)境,導(dǎo)致體內(nèi)激素變化,加重排卵障礙與高雄激素血癥。

4.月經(jīng)規(guī)律不代表排卵正常。有時月經(jīng)按月來并不代表排卵正常,少數(shù)多囊卵巢綜合征患者表現(xiàn)為月經(jīng)周期規(guī)律,但經(jīng)B超監(jiān)測發(fā)現(xiàn)自然周期并無排卵。這部分患者需要通過促排卵治療來助孕。

5.藥物治療的同時要調(diào)整生活方式。比如超重、肥胖患者,除了服藥,還要控制飲食、多運動、積極減重等。科學(xué)合理的生活方式加上適當(dāng)藥物治療,能有效改善多囊卵巢綜合征患者的預(yù)后。

6.生育后的女性依然要積極治療。很多人都覺得,治多囊卵巢綜合征是為了要孩子,生育后就不用再治了。但其實,此病還嚴(yán)重影響代謝,置之不理的后果是罹患糖尿病、心血管疾病,甚至子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險將遠高于普通人。

7.警惕子宮內(nèi)膜癌。多囊卵巢綜合征對女性的危害不單是排卵障礙所致的月經(jīng)不調(diào)和不孕,長時間不排卵、稀發(fā)排卵,還會促使子宮內(nèi)膜增生過長,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌。同時,糖脂代謝異常還會導(dǎo)致糖耐量異常、高血脂,等到要懷孕時,才發(fā)現(xiàn)機體內(nèi)環(huán)境紊亂,導(dǎo)致很多患者出現(xiàn)不孕、胚胎移植后難以著床、流產(chǎn)率較高等情況。

8.合理選擇治療藥物不會發(fā)胖。多囊卵巢綜合征患者的治療首選含有抗雄激素活性的避孕藥。大部分人服用避孕藥后不會發(fā)胖,但不排除一小部分女性會有輕微體重增加。口服避孕藥由人工合成的雌激素、孕激素或單純的孕激素組成,不會影響脂肪代謝。但雌孕激素可能會引起水鈉潴留,使體內(nèi)有少量多余的水和鹽分不能有效排出,導(dǎo)致輕微水腫。目前有些新品種避孕藥所含的孕激素可對抗水鈉潴留,幾乎不會增重。

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為什么月經(jīng)每次都提前而且量少
月經(jīng)每次都提前而且量少,可能是清潔工作不到位、過敏、激素水平波動大、早發(fā)性卵巢功能不全、多囊卵巢綜合征等因素引起的。患者需及時到醫(yī)院就診,以免出現(xiàn)不適癥狀。1.清潔工作不到位:月經(jīng)每次都提前而且量少可能是陰道衛(wèi)生工作不到位引起的。建議日常養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤換內(nèi)褲,清洗外陰。2.過敏:若陰道接觸到過敏物質(zhì)可能會造成過敏從而出現(xiàn)月經(jīng)每次都提前而且量少的情況,建議女性在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用鹽酸異丙嗪片、氯雷他定片、富馬酸酮替芬膠囊等藥物進行治療。3.激素水平波動大:若患者飲食不規(guī)律或者長期熬夜,導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),可能會出現(xiàn)月經(jīng)提前且量少的癥狀?;颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用七制香附丸、烏雞白鳳丸、甲磺酸溴隱亭片等藥物進行治療。4.早發(fā)性卵巢功能不全:若長期雌激素分泌不足,可能會造成早發(fā)性卵巢功能不全,出現(xiàn)經(jīng)期紊亂、月經(jīng)量少的情況。建議遵醫(yī)囑使用刺五加、何首烏、枸杞子等中藥材進行調(diào)理。5.多囊卵巢綜合征:該病是常見的一種內(nèi)分泌疾病,如果患者患有多囊卵巢綜合征,容易導(dǎo)致卵巢多囊樣改變,可能會出現(xiàn)月經(jīng)每次都提前而且量少的情況。患者可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、來曲唑片等藥物進行治療。平時需注意清潔衛(wèi)生工作,保持外陰清潔。還需清淡飲食,若身體出現(xiàn)異常情況,需及時到醫(yī)院就診。
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女性睪酮偏高是什么原因造成的
睪酮是一種雄激素,女性體內(nèi)睪酮偏高是一種內(nèi)分泌失調(diào)的現(xiàn)象,其發(fā)生的原因非常多,有時與不規(guī)律的生活有關(guān)。想要明確導(dǎo)致睪酮偏高的原因,需要進一步檢查,首先要查性激素六項,通過性激素六項判斷女性內(nèi)分泌情況、卵巢功能。睪酮偏高的常見疾病,多見于內(nèi)分泌失調(diào)的疾病,像多囊卵巢綜合征,其往往發(fā)生于育齡期的女性,會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)過少、閉經(jīng),或是不規(guī)則的陰道出血等,通過B超會發(fā)現(xiàn)雙側(cè)的卵巢會有多囊樣的改變,小的卵泡較多,單個切面可能大于12個卵泡,其AMH的值往往也會升高。另外比較常見的疾病是腎上腺皮質(zhì)增生癥,這種疾病除了會導(dǎo)致睪酮偏高外,還會出現(xiàn)男性化的表現(xiàn),像陰蒂肥大、尿道下裂等。
抗繆勒氏管激素偏高提示什么情況
抗繆勒氏管激素又稱為AMH,主要是由于卵巢竇前卵泡以及小竇狀卵泡中的顆粒細胞分泌的,所以血清中AMH水平,是不受垂體促性腺激素的影響,在整個月經(jīng)周期中數(shù)值變化不大。所以如果查AMH的時候,可以在月經(jīng)的任何時期都可以查,與空腹不空腹也沒關(guān)系,所以在隨時的時候都可以抽血查AMH。AMH可以反映卵巢的儲備功能,與其他的一些預(yù)測卵巢儲備功能的指標(biāo)相比,能更早期、更準(zhǔn)確的預(yù)測卵巢的儲備功能。AMH的值與年齡相關(guān),一般隨著年齡的增大,AMH值會下降。所以如果AMH值比較高,往往是見于一些年輕人,如果值特別高,也可以見于內(nèi)分泌的疾病,像多囊卵巢綜合征的患者,就可能會出現(xiàn)AMH增高。因為多囊卵巢綜合征的患者,往往會有很多小卵泡,所以卵巢的顆粒細胞也會增多,分泌的AMH值就會增加。所以多囊卵巢綜合征的病人,常出現(xiàn)AMH值增高。另外,卵巢顆粒細胞瘤中也會出現(xiàn)AMH值升高,在輔助生殖中心,往往也會查AMH值。因為在做試管嬰兒的治療中,AMH值可以預(yù)測卵巢高反應(yīng)人群中,卵巢過度刺激發(fā)生的傾向,可以根據(jù)AMH值來制定相應(yīng)的個體化的治療方案,可以防止卵巢過度刺激的發(fā)生。所以AMH值,對于輔助生殖中心來說,檢查是非常重要的??箍娎帐瞎芗に乜梢苑从陈殉驳膬涔δ?,如果偏高有可能說明是卵巢功能比較好的表現(xiàn),如果AMH值比較低,往往是說明卵巢功能下降。所以,對于一些年齡大的人來說,如果AMH值特別低,就說明有可能會要早絕經(jīng),卵巢功能是非常差的。所以在一些準(zhǔn)備要懷孕的女性,也經(jīng)常會給她查AMH值,所以通過AMH值,可以判斷卵巢功能,同時也可以查一下性激素六項,來了解卵巢的功能。如果出現(xiàn)AMH值特別高的時候,也要注意查一下雄激素,看看是不是存在多囊卵巢綜合征的情況。
語音時長 02:49

2021-10-15

60466次收聽

卵巢多囊是怎么回事
對于育齡婦女來說,多囊卵巢(pco)是一種與內(nèi)分泌密切相關(guān)的常見疾病。主要是體內(nèi)雄激素過多所致。多囊卵巢綜合征表現(xiàn)為肥胖、月經(jīng)異常、多毛等。雖然這種疾病很常見,但卻是導(dǎo)致不孕的主要原因之一。因此,女性朋友應(yīng)予以重視,積極
多囊卵巢綜合征吃哪些東西好
多囊卵巢綜合征是婦科疾病中的一種,是生育年齡婦女常見的一種比較復(fù)雜的內(nèi)分泌以及代謝異常所導(dǎo)致的一種疾病,這個疾病是會造成女性有可能不會懷孕的癥狀的,所以很多女性非常的苦惱,患有多囊卵巢綜合征的女性除了配合醫(yī)生積極治療以外,還需要配合飲食。那么,多囊卵
多囊卵巢綜合征的病因有哪些
有時候我們自我感覺身體狀況良好,但是很可能被一些疾病侵襲著,只是我們沒有發(fā)現(xiàn)罷了。多囊卵巢是一種比較常見的疾病,患病后如不及時治療還會導(dǎo)致不孕的發(fā)生,女性朋友需要多加注意。下面就由醫(yī)院的專家為大家介紹一下引發(fā)多囊卵巢的原因。
多囊卵巢綜合征有哪些危害
多囊卵巢綜合征是一個綜合的表現(xiàn),其危害較多,對患者的影響也比較多。主要危害首先是患者會出現(xiàn)不規(guī)則的月經(jīng),月經(jīng)失調(diào)。多囊卵巢的患者月經(jīng)經(jīng)常長時間不來,大部分是三、四十天來一次,有的兩、三個月來一次,有的人半年、一年來一次。這種長時間的不來月經(jīng)會使內(nèi)膜受影響。不來月經(jīng)的同時也沒有排卵,沒有排卵體內(nèi)就沒有孕激素的保護,長期在雌激素的刺激下一直處于增殖的狀態(tài),長時間不來月經(jīng),內(nèi)膜不剝脫出現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌的幾率偏大。所以危害還是比較大的。一旦出現(xiàn)長時間的不來月經(jīng)的情況,多囊卵巢的患者建議去醫(yī)院進行月經(jīng)周期的調(diào)節(jié),讓患者按時來月經(jīng)。還有一個情況是多囊卵巢患者體內(nèi)可能雄激素偏高,會出現(xiàn)一些雄激素過高的臨床表現(xiàn)。比如出現(xiàn)面部的痤瘡、毛孔粗大、油脂分泌過多,或體毛分布男性化這些情況。如果去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)這種高雄的狀態(tài),可進行一個降雄激素的藥物治療。另外還有一個是多囊卵巢的患者月經(jīng)不規(guī)律,沒有排卵。沒有排卵就沒有辦法懷孕,對生育年齡的患者危害是容易造成不孕不育。這種醫(yī)院也可以進行一個促排卵的治療,如果促排卵不成功,就要去生殖科進行試管嬰兒輔助生育生殖的治療。
語音時長 02:23

2020-02-26

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03:06
多囊卵巢綜合征用什么藥好
不能單靠藥物進行治療,不同患者,治療方式也不同。青春期多囊卵巢綜合征的患者,治療主要以調(diào)整月經(jīng)周期為主,需幫助患者平穩(wěn)的過渡到生育期,可使用激素類藥物治療。對于育齡期多囊卵巢綜合征患者,治療以促排卵為主,需幫助患者受孕,一般建議服用促排藥物。對于老年多囊卵巢綜合征患者,治療建議使用雌、孕激素來調(diào)整月經(jīng)周期,保護患者的子宮內(nèi)膜,防止癌變。
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多囊卵巢綜合征有什么危害
多囊卵巢綜合征是綜合的表現(xiàn),其危害對患者的影響也較多?;颊叱霈F(xiàn)不規(guī)則的月經(jīng),月經(jīng)失調(diào)。子宮內(nèi)膜長期在雌激素的刺激下處于增殖的狀態(tài),剝脫不規(guī)律,嚴(yán)重時會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌?;颊邥霈F(xiàn)面部痤瘡、毛孔粗大、油脂分泌過多、體毛分布男性化分布等高雄激素的狀態(tài),影響美觀。一般排卵稀發(fā),甚至不排卵,卵巢呈多囊樣改變,這種情況會影響育齡期女性受孕,嚴(yán)重時導(dǎo)致不孕。醫(yī)院也可進行促排卵的治療,如果促排卵不成功,可到生殖科進行試管嬰兒輔助生育生殖的治療。
多囊卵巢綜合征是怎么得的
多囊卵巢綜合癥是以持續(xù)性無排卵,高雄激素和胰島素抵抗為特征的內(nèi)分泌紊亂的癥候群,它是涉及內(nèi)分泌代謝和遺傳等許多因素的內(nèi)分泌與代謝紊亂的疾病,多為雙側(cè)卵巢囊性增大及子宮內(nèi)膜增殖。多囊卵巢綜合癥對女性影響非常大,患者不但有會肥胖、多毛、痤瘡等癥狀,還會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)甚至閉經(jīng)、不孕不育,嚴(yán)重影響了患者的心理健康,多囊卵巢綜合癥目前病因尚不明確。有些因素認為是遺傳因素造成的,有家族性傾向。多囊卵巢綜合征還有在飲食上要減少高脂肪和高糖食物,多吃新鮮的蔬菜、水果,保持心情舒暢,多參加戶外運動。
語音時長 01:27

2020-01-02

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多囊卵巢綜合征怎么診斷
多囊卵巢綜合征是以持續(xù)性無排卵,高雄激素或胰島素抵抗為特征的內(nèi)分泌紊亂的癥候群。多囊卵巢綜合癥對于女性影響非常大,患者不但會有肥胖、多毛、痤瘡等癥狀,而且還會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),甚至閉經(jīng)、不孕不育這些癥狀,嚴(yán)重影響患者的心理健康。多囊卵巢綜合征目前國際上診斷標(biāo)準(zhǔn)采取的是鹿特丹標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)包括:一,月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)。二,高雄激素血癥。毛發(fā)粗黑、痤瘡、脫發(fā)、脂溢性皮炎。三,b超檢查可見卵巢呈多囊樣改變。以上三條標(biāo)準(zhǔn)中滿足兩條,便可以診斷為多囊卵巢綜合征。
語音時長 01:23

2020-01-02

53445次收聽

02:13
多囊卵巢綜合征B超能檢查出來嗎
多囊卵巢綜合征B超只能檢查出卵巢的多囊樣改變,要確診多囊卵巢綜合征還需綜合判斷。多囊卵巢綜合征的患者,通過B超可能發(fā)現(xiàn)卵巢的多囊樣改變,表現(xiàn)為單側(cè)或者雙側(cè)的2-9毫米的卵泡的數(shù)量超過12個,或者卵巢體積增大,單側(cè)的卵巢體積超過10立方厘米就算增大。但是要診斷多囊卵巢綜合征,B超的多囊樣改變只是診斷標(biāo)準(zhǔn)三條當(dāng)中的一條,并不能完全確診,除此之外,還要結(jié)合另外兩條是否符合:一是月經(jīng)的稀發(fā)或者月經(jīng)周期的延長。二是高雄激素表現(xiàn)或者高雄激素血癥。除此之外,還需要排除一些其他導(dǎo)致雄激素升高的內(nèi)分泌疾病,才能診斷多囊卵巢綜合征。
多囊卵巢怎么查出來
多囊卵巢一般通過盆腔檢查以及超聲檢查,能夠發(fā)現(xiàn)。盆腔檢查的時候,醫(yī)生可以觸及到一側(cè)或者是雙側(cè)增大的卵巢。因為正常的女性一般在盆腔檢查的時候是摸不到卵巢的,而這樣的女性由于卵巢增大,所以在肚子上面就能夠觸摸得到。超聲檢查的時候可以看到卵巢包膜回聲是增強的,而且輪廓比較光滑。見證的回升是增強的,在卵巢的一側(cè)或者是兩側(cè),可以發(fā)現(xiàn)有多個的卵泡,它的大小要大于等于12個。而且這些卵泡的直徑都很小,只有2-9毫米,或者是卵巢的體積比較大,大于等于10毫升。卵泡圍繞著卵巢的邊緣呈車輪狀的排列,在臨床上這樣的一個癥狀成作為項鏈癥。如果做b超監(jiān)測的時候,可以發(fā)現(xiàn)這樣的小卵泡并不生長,不像正常的女性會發(fā)展成優(yōu)勢卵泡以及排卵,這樣一般就可以診斷。
語音時長 01:37

2019-12-06

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多囊卵巢綜合征的病因有哪些
囊卵巢綜合征(polycysticovariansyndrome)簡稱PCOS,目前PCOS患者都是不明確發(fā)病原因的,但有研究表明可能PCOS與遺傳有關(guān),并且后天多種原因引起的內(nèi)分泌紊亂、環(huán)境污染、生活習(xí)慣都有一定的影響。嚴(yán)格來說,多囊卵巢綜合癥是一種慢性病,既然與遺傳有關(guān),那么這種病就像高血壓一樣,沒有治療好或者自愈的概念。
多囊卵巢綜合征懷孕幾率大嗎
多囊卵巢綜合征并不是會導(dǎo)致患者不孕,只是降低了她們懷孕的幾率,如果患上此病后就要患者盡早治療,這樣就可以保證患者懷孕的幾率增加。這種疾病影響到患者懷孕的幾率不同,有輕有重,患者治療的時候也需要結(jié)合具體的病因。