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為什么丙型肝炎患者容易得糖尿病

發(fā)布時間:2018-05-2454934次瀏覽

肝臟在血糖代謝中起著重要的作用,各種導致慢性肝實質損害的慢性肝病均可影響正常的糖代謝,甚至可出現(xiàn)糖耐量減退或糖尿病,約有80%的慢性肝病患者存在糖耐量異常。

近年來有很多流行病學調查證實,慢性丙型肝炎患者中2型糖尿病的患病率明顯高于普通人群和其他原因所致的慢性肝病患者,慢性丙型肝炎及其導致的肝硬化患者較慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化患者更容易合并2型糖尿病。

美國的一項多中心9千多人的調查顯示,丙型肝炎患者發(fā)生糖尿病的危險較無丙型肝炎者增加3.77倍。巴基斯坦的一項流行病學調查也顯示,在2型糖尿病患者中,抗-HCV陽性率為13.7%,而對照人群為4.9%。

為什么慢性丙型肝炎患者更容易得糖尿病呢?慢性丙型肝炎患者發(fā)生糖尿病與多種因素有關。

許多研究證實,丙型肝炎患者體內的胰島素的作用下降,被醫(yī)生稱為“胰島素抵抗”或“胰島素抗性”。胰島素不起作用或者作用降低了,當然就會導致血糖升高,引起糖尿病。為什么會發(fā)生這種現(xiàn)象呢?

有醫(yī)生發(fā)現(xiàn),丙型肝炎患者血液中一種被稱為“腫瘤壞死因子”的物質增多。大家不要以為這種因子只與腫瘤的發(fā)生有關。近年來發(fā)現(xiàn),這種因子與糖尿病的發(fā)生有密切關系。人們發(fā)現(xiàn),腫瘤壞死因子在體內可以干擾胰島素的作用,導致“胰島素抵抗”的發(fā)生。

另外,丙肝病毒常在肝臟引起肝細胞脂肪變性、脂肪肝和肝臟鐵代謝異常。肝細胞脂肪變性和脂肪肝本身就與“胰島素抵抗”的發(fā)生有密切的相關性;肝臟鐵代謝異常不僅可以影響肝臟的糖代謝功能,多余的鐵沉積在胰島細胞,也可以引起糖尿病的發(fā)生。

丙肝病毒對糖代謝有直接的影響作用。有許多研究者發(fā)現(xiàn),丙肝病毒的核心抗原可以阻礙胰島素對細胞發(fā)出糖代謝的信號,使胰島素作用下降。還有醫(yī)生發(fā)現(xiàn),丙肝病毒包膜蛋白與胰島細胞上的一種抗原非常相像,免疫系統(tǒng)與丙肝病毒作戰(zhàn)的同時可能也“誤傷”了胰島細胞,導致胰島素分泌減少。丙肝病毒還可以在胰腺組織中復制,破壞胰腺中胰島細胞產生胰島素的功能。

另外,丙型肝炎患者常需要使用干擾素和利巴韋林治療。糖尿病是干擾素的常見副反應之一;利巴韋林可以導致溶血,鐵是紅細胞中的重要組成元素,紅細胞破壞后常引起血清鐵升高,影響糖代謝。

多種因素影響了慢性丙型肝炎合并糖尿病的發(fā)生,因此,丙型肝炎患者對糖尿病的防治也要從多方位入手。

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2021-12-30

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2021-12-30

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得了丙肝要注意什么
為了避免丙肝的惡化,在日常當中除了及時進行治療以外,還需要注意日常飲食。少吃含鐵量豐富的食物。并且要少喝酒,盡量減少對肝臟的損害。并且一些護肝藥物也不能夠隨意食用,否則會對肝臟功能造成損傷。
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丙肝要注意什么
如果發(fā)現(xiàn)了丙肝病毒的感染,一定要看進一步看看丙肝病毒定量是否是陽性的。如果丙肝病毒定量陽性,可能進一步得做丙肝的基因分型檢測,采取有效的口服藥物治療?,F(xiàn)有的小分子化合物治療的周期只有12周,治療的有效率卻高達90%以上。另外在治療過程中,也需要定期到醫(yī)院進行相關化驗,來發(fā)現(xiàn)這個藥物是否存在不良反應,或者跟現(xiàn)有的一些服藥之間是否存在藥物的交互作用,以期達到非常好的治療效果。另外停藥之后也應該在專科醫(yī)生指導下進行定期隨訪,避免將來停藥之后可能存在的復發(fā)不被所知。
丙肝抗體結果陰性正常嗎
丙肝是我國比較常見的傳染性疾病,丙肝抗體是由于人體免疫細胞對丙肝病毒感染所做出的反應而產生的。丙肝抗體不是保護性抗體,而是丙肝病毒感染的標志。正常人沒有感染丙肝病毒,通常丙肝抗體是陰性的,是一種正常的現(xiàn)象。丙肝抗體陰性也不能完全排除丙肝病毒感染,因為有可能是丙肝病毒感染的窗口期。如果感染了丙肝病毒以后,在潛伏期內身體還沒有產生丙肝抗體時,如果這個時候,做丙肝抗體的檢測是陰性的,但是不能說沒有丙肝病毒的感染。隨著時間的延長,丙肝抗體逐漸轉為陽性。另外可以在早期,進行丙肝病毒RNA定量檢查,如果病毒定量是陽性,可以診斷為丙肝病毒感染。丙肝抗體陽性以后,如果病毒定量是陽性,需要進行積極的抗病毒治療。
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2020-02-10

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丙肝怎樣引起的
丙肝,是指的慢性丙型病毒性肝炎,主要是感染丙型肝炎病毒所引起的。丙型肝炎病毒,是通過血液傳播,比如輸血、拔牙、手術、共用剃須刀、共用牙刷等等血液途徑來進行傳播的。另一個途徑,可以通過性傳播,通過夫妻之間的性傳播,也是可以感染丙肝的。在這個過程當中有一個比較特殊的情況,叫垂直傳播,就是患有丙肝的母親在分娩的過程當中,通過她的血液可以傳染給嬰兒,叫垂直傳播。所以丙型肝炎,是由丙型肝炎病毒傳染所導致的傳播途徑主要是通過血液傳播和性傳播。血液傳播,包括輸血、手術、拔牙、紋身、美容等等途徑來傳染的。另外一個都是夫妻之間的性傳播,可以引起丙肝的傳染。
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2019-12-18

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肝癌晚期怎么治
我們的肝臟是排毒之源,如果肝臟受損,最直接的影響就是不能夠讓身體的毒素及時的排出體外,這會引起毒素的不斷堆積。如果是肝癌晚期患者,這種情況更加明顯。如果想要緩解可以選擇手術治療、化學藥物治療和放射治療。
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