五月天黄色网址,国内久久精品,偷拍亚洲欧美,亚洲精品视频在线看

博禾醫(yī)生官網(wǎng)

科普文章

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

頸椎病是這樣發(fā)生的——漫談頸椎病發(fā)病機(jī)制

發(fā)布時(shí)間:2018-05-2465177次瀏覽

形態(tài)改變:頸椎有一個(gè)正常的“前凸”(即曲線的凸面向前),這是一個(gè)穩(wěn)定的位置,由韌帶、肌肉、關(guān)節(jié)突及椎間盤的形狀共同來維持。頸椎前凸曲線的頂點(diǎn)在C5、C6間,下頸椎最大限度的屈曲、伸直與旋轉(zhuǎn)發(fā)生于此,此區(qū)因活動度大而易受損傷。曲度的大小受很多因素影響,實(shí)質(zhì)上,肌肉的緊張度是決定脊柱彎曲程度的主要因素。椎間盤占頸椎高度的25%,是椎間盤而不是椎體本身使頸椎保持背屈的狀態(tài),頸椎前凸減小會使椎間盤承受額外的壓力,這種曲度的減小可能因既往創(chuàng)傷及前部韌帶的繼發(fā)性短縮造成,也可能因頸深屈肌的持續(xù)性收縮造成。

病理生理改變:頸椎病是經(jīng)過了頸椎間盤退變-頸椎間盤突出-頸椎骨贅形成等一系列的病理性改變,對脊髓、神經(jīng)根以及周圍血管等造成壓迫或者刺激后產(chǎn)生的癥狀和體征。頸椎間盤正常的應(yīng)力分布依靠頸椎生理弧度的存在,而頸椎生理弧度的存在依靠頸背部肌肉的彈韌度。所以,肌肉彈韌度下降,久而久之便會造成頸椎病的提前發(fā)病。頸型頸椎病單純以頸背部肌肉局部勞損為主,頸椎整體失衡狀態(tài)還比較局限,還沒有對頸部神經(jīng)、血管等造成影響。因此針對頸型頸椎病患者進(jìn)行積極的物理干預(yù),能夠比較明顯的延緩頸椎退化的趨勢,從而緩解癥狀。

生物力學(xué)改變:與健康人對照相比,頸型頸椎病患者的前屈、后伸以及旋轉(zhuǎn)肌群的肌力均顯著下降,后伸肌群的肌力減弱尤其明顯。頸椎存在一個(gè)動力平衡和靜力平衡的動態(tài)平衡穩(wěn)定狀態(tài),由于急性損傷、慢性勞損所導(dǎo)致的頸椎外源性失穩(wěn),以“動力失衡為先,靜力失衡為主”,漸漸激發(fā)頸椎的內(nèi)源性穩(wěn)定失衡,頸椎生理弧度的改變便是其最直接的表現(xiàn),除了生理弧度的改變,頸前肌群攣縮,頸后肌群牽張也是主要變化,這些變化使得頸椎出現(xiàn)反弓甚至出現(xiàn)肩部疼痛、活動不利等癥狀。頸椎是脊柱中活動最大的部分,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為頸椎病是頸椎退行性變引起的。正常椎間盤的退變,男性從11~19歲開始,女性從21~29歲開始??墒桥R床發(fā)現(xiàn),頸椎病的發(fā)病逐漸低齡化,經(jīng)過頸椎病流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),工作緊張及長期伏案工作者頸椎病發(fā)病率高,達(dá)到58.70%~78.83%。

有研究頸椎生理曲度后指出:長期低頭工作、或者有不良生活習(xí)慣和睡眠姿勢的人群有很大概率出現(xiàn)頸椎生理弧度異常,他們的頸部肌肉和韌帶長期處于一種失衡的狀態(tài),導(dǎo)致椎間盤應(yīng)力分布不均勻,纖維環(huán)排列繼而出現(xiàn)紊亂、斷裂,最終導(dǎo)致椎體松動不穩(wěn)。而這種頸椎不穩(wěn)的狀態(tài)一方面會造成頸部周圍肌群失衡的加重,疲勞性損傷反復(fù)出現(xiàn);另一方面會引起椎間出血、水腫,刺激竇椎神經(jīng)節(jié),引起頭頸肩背不同程度的疼痛,隨后進(jìn)一步刺激外周神經(jīng)分支,形成一個(gè)疼痛、肌肉痙攣、神經(jīng)水腫、疼痛的惡性循環(huán),長時(shí)間維持這種狀態(tài)就會有頸椎活動受限、生理曲度變直、頸椎間盤變性突出以及頸椎椎體骨質(zhì)增生等退行性改變的出現(xiàn)。也有研究稱:頸椎生理弧度的改變是一種機(jī)體代償性的保護(hù)反應(yīng),這種改變雖然能暫時(shí)穩(wěn)定頸椎,若該保護(hù)一旦失代償,在一定的誘發(fā)因素下就會引發(fā)或加重疼痛或麻木的癥狀,生理弧度的恢復(fù),在一定年齡段內(nèi),與各項(xiàng)癥狀的恢復(fù)有密切聯(lián)系。

明白了頸椎病的發(fā)病機(jī)理,看到越來越多的人長期低頭伏案工作,缺少了頸部后伸肌群的鍛煉,早期的頸椎病,特別是頸型頸椎病就會不請自來。

相關(guān)推薦

02:45
頸椎疼痛會導(dǎo)致頭暈嗎
頸椎疼痛會導(dǎo)致頭暈。頭暈最常見的原因是頸椎病導(dǎo)致的,其他的當(dāng)然還有神經(jīng)內(nèi)科的,也就是腦或者是內(nèi)耳,耳鼻喉科的疾病導(dǎo)致的。具體的原因可能是因?yàn)轭i椎間盤在人生的過程中,出現(xiàn)了炎癥性的反應(yīng)。另外一種類型是交感神經(jīng)型的頸椎病導(dǎo)致頭暈,交感神經(jīng)型是在頸椎病的發(fā)病過程中,造成了交感神經(jīng)的興奮,交感神經(jīng)興奮之后會導(dǎo)致供應(yīng)后腦、內(nèi)耳系統(tǒng)的血管痙攣、收縮。血管痙攣、收縮也會導(dǎo)致組織缺氧、缺血、頭暈。實(shí)際上現(xiàn)在來看,最大的病理解剖部位就是頸椎間盤,頸椎間盤在老化、炎癥反應(yīng)所導(dǎo)致頭暈。
頸椎病變引起哪些癥狀
頸椎病的癥狀包括以下幾個(gè)方面。根據(jù)不同的類型,有不同的一些癥狀,頸椎病也有五型,包括頸型的頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、椎動脈型頸椎病以及交感神經(jīng)型頸椎病、脊髓型頸椎病。頸型的頸椎病是以頸部肌肉酸痛不適、僵硬為主要表現(xiàn)的癥狀,常見于長期伏案工作或者是頸部受風(fēng)著涼,以及長期玩手機(jī)低頭玩電腦的病人。神經(jīng)根型頸椎病可以表現(xiàn)為頸痛以及上肢的定位區(qū)的麻木。根據(jù)不同的頸椎病的節(jié)段可以在上肢出現(xiàn)不同區(qū)域的感覺障礙。椎動脈型的頸椎病常表現(xiàn)為頭痛、頭暈,這時(shí)要早期的進(jìn)行頸部的制動,同時(shí)要注意和美尼爾綜合征進(jìn)行鑒別診斷。交感神經(jīng)型頸椎病可以出現(xiàn)很多的癥狀,比如頭痛、頭暈、惡心、眼花、心慌、耳鳴等癥狀。脊髓型的頸椎病可以出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀,比如四肢的麻木無力,雙下肢走路時(shí)沒有力氣,以及走路時(shí)有踩棉花感。脊髓型頸椎病常需要手術(shù)治療才能夠緩解癥狀和治愈。
語音時(shí)長 01:42

2021-01-22

78040次收聽

頸椎病椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些
椎間孔鏡的優(yōu)缺點(diǎn)包括以下幾個(gè)方面。第一是優(yōu)點(diǎn),椎間孔鏡的一個(gè)優(yōu)勢就是微創(chuàng)的手術(shù),它具有切口小、創(chuàng)傷小,病人痛苦小,術(shù)后恢復(fù)快的特點(diǎn)。它的真正的優(yōu)勢是保護(hù)了肌肉的功能,不像大開刀手術(shù)對所有的肌肉都進(jìn)行了剝離,肌肉的功能得到了很好的保護(hù),也預(yù)防了術(shù)后出現(xiàn)肌肉的纖維化、脂肪液化等并發(fā)癥的發(fā)生。因?yàn)樽甸g孔鏡對于椎間盤進(jìn)行了鏡下的摘除,這樣就避免了進(jìn)行鋼板固定。因?yàn)殇摪骞潭〞?dǎo)致椎體效力關(guān)節(jié)的失穩(wěn),所以它有很大的優(yōu)點(diǎn),特別是對于年輕的病人能夠起到很好的優(yōu)勢,具有切口小、創(chuàng)傷輕、痛苦少、恢復(fù)快的優(yōu)勢。它也有缺點(diǎn)內(nèi)鏡的手術(shù)對于器械依賴性是比較強(qiáng)的,往往要求技術(shù)的強(qiáng)度比較高,好多醫(yī)生不能夠開展這種項(xiàng)目,同時(shí)對于椎間孔鏡要求由很高的學(xué)習(xí)長度的曲線,所以椎間孔鏡在很多醫(yī)院不能夠開展,只有一些大的醫(yī)院才能夠開展,限制了椎間口徑的普及。
語音時(shí)長 02:02

2021-01-22

95704次收聽

得了頸椎病也會遺傳嗎
頸椎病雖然不是遺傳性疾病,但是與家庭生活環(huán)境,以及共同的生活習(xí)慣有關(guān),同時(shí)與一些先天性遺傳性疾病有關(guān)
頸椎病做什么檢查
頸椎病要想得到有效治療,還需正確檢查,目前檢查方法較多,主要分成頸椎試驗(yàn)檢查、頸椎x線片檢查、頸椎CT檢查、還有頸椎mrI檢查以及其他的檢查,選擇正確的檢查就能夠有效確診病情,后期可以獲得有效的治療,不會出現(xiàn)問題。
頸椎病原因有哪些
頸椎病可因多種原因引起,比如頸椎結(jié)構(gòu)發(fā)育不良、頸椎的退行性改變、不良的睡姿、長期生活在寒冷潮濕的環(huán)境中、不良的工作姿勢、精神因素等,都可引起頸椎病?;加蓄i椎病,可根據(jù)不同的病因進(jìn)行針對性治療。
頸椎病疼該怎么預(yù)防
頸椎病是因長期不良的姿勢引起,病發(fā)后可能會壓迫、刺激到頸椎周圍神經(jīng),部分患者患病后,脊背部位會存在著僵硬以及疼痛感。可通過按摩、盡量避免頸部受到損傷、多運(yùn)動、選擇好的枕頭以及選擇合適的床墊等方法來預(yù)防頸椎病。
頸椎病脖子僵硬的治療方法
引起脖子僵硬的頸椎病主要是神經(jīng)根型頸椎病,因頸椎間盤退變及其繼發(fā)性改變,增生的鉤椎關(guān)節(jié)壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根引起神經(jīng)根刺激癥狀。臨床上主要表現(xiàn)為頸肩痛,短期內(nèi)加重,并向上肢放射。放射的范圍根據(jù)受壓的神經(jīng)根不同,表現(xiàn)在相應(yīng)的皮節(jié)。可以出現(xiàn)頸部肌肉的痙攣,僵硬,頸肩部肌肉可有壓痛,患肢活動有不同程度的受限。主要是壓迫頸三、頸四、頸五神經(jīng)根,出現(xiàn)頸后部的肌肉疼痛、麻木、僵硬。出現(xiàn)僵硬時(shí),可以進(jìn)行局部的熱敷,沿肌肉行走的方向按摩,推拿。還可以進(jìn)行頸部牽引,戴頸拖固定頸部,改善不良工作體位和睡眠姿勢,調(diào)整枕頭高度等方法。如果疼痛較重,可以口服非甾體抗炎藥,如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等。出現(xiàn)頸部肌肉僵硬需要口服肌肉松弛劑,如魯南貝特,手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格把握手術(shù)指征。
語音時(shí)長 01:31

2020-01-07

58402次收聽

嚴(yán)重頸椎病怎么治療
嚴(yán)重的頸椎病是指由于頸椎的椎管受到壓迫引起椎管狹窄或者椎間孔狹窄引起的椎基底動脈供血不足,往往保守治療效果不好,往往需要及時(shí)的采取手術(shù)治療,根據(jù)頸椎病的類型不同,可以采取開放式的手術(shù),也可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,嚴(yán)重的脊髓型頸椎病,可以考慮進(jìn)行開放性手術(shù)。一般的可以采取前路或者后路手術(shù)治療,如果是單純的椎間盤突出擠壓神經(jīng)根或擠壓椎管的情況,可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療,可以采取小切口,配合內(nèi)窺鏡消除椎間盤,解除神經(jīng)根的壓迫,如果由于骨質(zhì)增生獲得退變引起的椎管狹窄,單純的采取椎間盤拆除,一般效果不好,可以考慮骨質(zhì)切除后,植骨融合及內(nèi)固定治療,術(shù)后一般需要佩戴鏡頭6~8周左右,給予消腫和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,進(jìn)行針對性治療。
語音時(shí)長 01:22

2019-12-06

50956次收聽

頸椎病的類型
頸椎病也是臨床常見病癥。是在長期勞損的基礎(chǔ)上,頸椎的骨質(zhì)增生,椎間盤蛻變,韌帶增厚,壓迫了神經(jīng)根脊髓,椎動脈,交感神經(jīng)而引起的一系列的病癥的綜合征。臨床上一般把頸椎病分成頸型頸椎病,椎動脈型頸椎病,神經(jīng)根型頸椎病,交感神經(jīng)型頸椎病,脊髓型頸椎病和食管壓迫型頸椎病。但是臨床上頸椎病不會分得這么清楚,臨床上有頸椎病可以幾種類型混合在一塊,叫做混合型頸椎病。
語音時(shí)長 01:02

2019-07-03

56457次收聽

頸椎病中醫(yī)怎么治療
頸椎病患者可以采用中醫(yī)療法來治,如果是寒濕阻絡(luò)型,可煎服葛根、天麻、炮甲珠組成的方劑,若是氣血兩虛型可服用成分為天麻、炙黃芪、炒白術(shù)的方劑,氣陰兩虛型要以益氣養(yǎng)陰為主。另外,還可以針對于百會穴、太陽穴以及三陰交穴等穴位進(jìn)行針灸。
01:59
治療頸椎病的藥有哪些
治療頸椎病的藥物有很多,很多就證明這個(gè)病對藥物治療并不特意。臨床中常見治療頸椎病的藥物有頸復(fù)康沖劑,更多的是消炎鎮(zhèn)痛類藥物。頸椎病不是感染,我們所說的炎癥也是無菌性的炎癥。因?yàn)檎5淖甸g盤里面的髓核組織是免疫豁免的組織,如果它壓迫神經(jīng)就會引起人體內(nèi)的炎癥反應(yīng),這種炎癥不是感染,而是無菌性的炎癥。這時(shí)候就會表現(xiàn)為疼痛、麻木,臨床治療頸椎病最主要的一類藥就是消炎鎮(zhèn)痛藥,也稱為非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,包括芬必得、扶他林、洛索洛芬鈉、西樂葆,還有各種新的衍生品。
02:21
如何預(yù)防頸椎病
預(yù)防頸椎病主要靠平時(shí)養(yǎng)成正確坐姿和良好的生活習(xí)慣?,F(xiàn)在隨著電腦、手機(jī)的普及,大家往往離不開這些電子工具,但是在不知不覺中會影響頸椎。坐辦公室的人,每天看電子產(chǎn)品幾個(gè)小時(shí),脖子肌肉就會非常疲勞,肌肉韌帶疲勞以后,可能就會出現(xiàn)一些慢性的損傷,而骨關(guān)節(jié)在一些不良的姿勢下,退變可能也會加快。會頸椎間盤突出、關(guān)節(jié)突的增生、韌帶增厚,導(dǎo)致了相應(yīng)的神經(jīng)受壓,出現(xiàn)了神經(jīng)或者脊髓受壓的一些臨床癥狀。平時(shí)一定要注意姿勢習(xí)慣,每看一段時(shí)間的電腦、手機(jī),脖子要活動活動。另外在下班或者休息的時(shí)候,要注意進(jìn)行一些頸部的鍛煉,這樣可以讓頸椎的曲線得到恢復(fù),使局部的肌肉得到放松。
01:43
頸椎病的自我療法
頸椎病的自我療法包括自我按摩,可以通過敲打頸部、肩部、周圍的肌肉等進(jìn)行按摩。其他自我療法比如說頸部運(yùn)動、腰背肌功能鍛煉,不管是頸椎還是腰椎都可以做小燕飛,即反著做仰臥起坐,具體方法是趴在床上,兩個(gè)手背在后邊,腿不要動,上半身往后起,起來停1到2秒鐘,然后再放下,反復(fù)做,這種做法療效很好。如果上肢肌肉或者下肢肌肉出現(xiàn)疾病,也可以通過游泳等方法適當(dāng)?shù)貙ι现拖轮M(jìn)行肌肉鍛煉。另外,頸椎病患者的站姿或坐位時(shí)姿勢都應(yīng)端正,保持正常的頸椎生理弧度。
02:23
怎么確定是不是頸椎病
一般情況下,對于頸椎病來說,需要做到臨床癥狀、體征以及影像學(xué)檢查三者相結(jié)合,才能夠確診頸椎病。對于頸椎病的診斷,在臨床上一般需要滿足以下三點(diǎn):第一,病人出現(xiàn)頸椎的不舒服、手指麻木以及頭暈的癥狀,出現(xiàn)頸型頸椎病、心慌胸悶,以及交感型頸椎?。坏诙?,醫(yī)生在對患者進(jìn)行檢查的時(shí)候,有陽性的發(fā)現(xiàn)。比如神經(jīng)根型頸椎病,通過檢查臂叢牽拉試驗(yàn),能夠誘發(fā),或者是加重手部出現(xiàn)的麻木癥狀;第三,有影像學(xué)的對應(yīng)支持,拍片的時(shí)候能夠看到椎間孔變小,椎間關(guān)節(jié)變尖。頸椎病患者的主要表現(xiàn)可以是頸肩痛、頭暈、頭痛、上肢麻木以及肌肉萎縮。有些病情嚴(yán)重的患者,可以出現(xiàn)雙下肢痙攣,以及行走困難的癥狀。一般頸椎病多發(fā)生在中老年人的群體中,通常男性的發(fā)病率,要高于女性。