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乙肝五項指標都有什么意義

發(fā)布時間：2018-05-2455302次瀏覽

乙肝病毒顆粒由外膜和內核兩部分組成，完整的乙肝病毒顆粒是直徑42 nm (納米)的球形，病毒的外膜厚7 nm，由蛋白質和膜脂質組成，稱作乙肝病毒表面抗原(HBsAg)。病毒的中心部分直徑約28 nm，為病毒的核心，其中包括核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg)，內核中心含有病毒基因(DNA)和DNA聚合酶，病毒基因組中的核酸長度約3200個堿基對(3.2kb)。

乙肝病毒有三種抗原成分：表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg)。這三種抗原在人體內可引起機體免疫反應，產生相應的三種抗體，即抗-HBs、抗-HBc和抗-HBe。這些抗原和抗體可作為乙肝病毒感染的診斷標志。但由于用一般的方法在血清中很難檢測到乙肝病毒核心抗原(HBcAg)，只能檢測出HBsAg和抗-HBs、HBeAg和抗-HBe、抗-HBc五項指標(即：乙肝五項或乙肝兩對半)。

乙肝病毒表面抗原刺激機體產生的表面抗體——抗-HBs屬于“中和抗體”，能“中和”并清除乙肝病毒，是機體免疫功能戰(zhàn)勝乙肝病毒的主要“武器”。用乙肝病毒表面抗原結構中的某一片段為抗原可制出乙肝疫苗，預防人類感染乙肝病毒。

乙肝病毒核心抗原和e抗原有促進病毒成熟的作用，常表示體內有完整的病毒顆粒(Dane顆粒)存在，具有傳染性。同時，e抗原又是乙肝病毒復制過程中產生的“副產品”。因此，血清中有e抗原存在也是病毒復制的標志。

乙肝病毒的繁殖就是我們常說的病毒“復制”，這一過程是在肝細胞內進行的。乙肝病毒感染了肝細胞后，在肝細胞內利用肝細胞的能量和物質，將病毒的各個部件分別復制，然后再進行裝配。它的復制過程有一個特點，就是產生過多的病毒外膜(HBsAg)。因此，我們說它是一種愛做“衣服”的病毒。

在乙肝病毒感染者的血清中，病毒顆?？筛哌_1013拷貝/毫升，其中完整的(成熟的)乙肝病毒顆粒僅占萬分之一，只有少數是具有全基因并有傳染性的完整病毒顆粒。有時，病毒也會發(fā)生一些變異，只產生表面抗原和病毒的其他物質，不產生e抗原。所以，有些病人的血清中僅可檢測出乙肝病毒表面抗原，而e抗原和病毒DNA為陰性。

在這五項指標中，如果HBsAg、HBeAg和抗-HBc三項指標為陽性，就是人們常說的乙肝“大三陽”感染者;如果HBsAg、抗-HBe和抗-HBc三項指標為陽性，就是人們常說的乙肝“小三陽”感染者。

這就是乙肝病毒的抗原和抗體五項指標。就是這樣一個小小的病毒，感染了全世界近20億人口，并使得2.4億人成為慢性乙肝病毒感染者。

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乙肝合并早期肝硬化治療
王女士，35歲，患肝病已10年有余，且經常復發(fā)，所以也沒跟著丈夫一起出外打工，只是負責照顧孩子。本來認為這已經算是很輕的勞動了，基本上也不會太累。
共用碗筷會傳染乙肝嗎
乙肝有一定的傳染性，不過它的主要傳播途徑是性接觸傳播、血液傳播以及母嬰傳播，因此，與乙肝患者共用碗筷是不會被傳染乙肝的。生活中與乙肝患者進行普通的接觸，如握手、擁抱等，也不會被傳染乙肝，不必過于擔心。
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打乙肝疫苗注意事項
注射乙肝疫苗后一到兩個月應到醫(yī)院檢查是否已經產生了乙肝的表面抗體，產生抗體人群三到五年復查，高危人群每年復查一次。絕大多數人會認為只要按時接種乙肝疫苗，得病的幾率就會減小，實際上這種認識不全面。絕大多數人在接種乙肝疫苗或其他疫苗以后都會產生相應的抗體，對疾病就具有了抵抗的能力，但有一部分人對乙肝疫苗的反應性很差，注射疫苗無法產生有效的乙肝抗體，所以注射疫苗后1到2個月應檢查身體是否產生了抗體，沒有產生抗體，需要二次注射。如果保護性抗體時被乙肝病毒感染的風險就會增加。表面抗體的滴度酶聯(lián)法維持在十以上，或放免法狀態(tài)下維持在一百以上才能夠有效地抵抗乙肝病毒的侵襲。
中國乙肝性傳播概率低
乙肝是血液傳染病，國外特別是非洲一些國家主要通過性傳播，而國內傳播途徑主要是母嬰傳播，性傳播者大都轉換成抗體陽性(具有免疫能力，相當于注射乙肝疫苗)，這可能與人種有關。
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近些年來許多人都發(fā)現(xiàn)在醫(yī)院進行手術、胃鏡檢查等介入性診斷治療前都要常規(guī)進行乙肝、丙肝和艾滋病毒的檢查。這曾被許多病人誤解，認為醫(yī)院亂做檢查多收費。還有人誤解為醫(yī)院歧視乙肝、丙肝和艾滋病毒感染者，不愿意為這些患者做手術。