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支氣管哮喘患者的健康指導

發(fā)布時間:2018-05-2455427次瀏覽

支氣管哮喘是氣道的一種慢性炎癥性疾病,是變態(tài)反應(yīng)性疾病。發(fā)作時支氣管平滑肌痙攣、粘膜充血水腫、分泌物增加、導致氣道狹窄而發(fā)病。典型的臨床癥狀是反復發(fā)作的呼氣性呼吸困難伴喉間痰鳴音。目前哮喘不能根治,但可以預防。該病反復發(fā)作可以導致肺氣腫及肺心病,影響生活質(zhì)量及壽命;如果能長期預防和控制病情不發(fā)作,不但能提高工作及生活質(zhì)量,而且不影響壽命。由此可見,宣傳哮喘患者的健康教育知識及提高自我管理技能顯得尤為重要。

1、宣傳哮喘知識,做好心理護理工作:向病人講解和傳授哮喘的有關(guān)知識,如預防呼吸道感染、避免接觸過敏原、冬春季節(jié)戴口罩、均可起到預防作用。讓病人知道哮喘雖不能根治,但可以預防,可以臨床治愈。幫助病人樹立信心、戰(zhàn)勝疾病,控制哮喘。

2、尋找過敏原:囑病人在生活中留意觀察與自我疾病有關(guān)的物質(zhì),如藥物、食物、花粉及油漆等,避免接觸可能過敏的物質(zhì)和誘因。減少發(fā)作次數(shù),起到控制哮喘的作用。

3、合理用藥,與醫(yī)生結(jié)為伙伴關(guān)系:病人要將自己的身體不適和想法告訴??漆t(yī)生,與醫(yī)生結(jié)為伙伴關(guān)系,共同制定一個長期有效的治療計劃。萬萬不可有病亂投醫(yī),一定要到正規(guī)醫(yī)院哮喘??浦委?。

4、正確使用定量霧化吸入器:根據(jù)醫(yī)生處方,對病人所需的每一種吸入器,都應(yīng)對病人進行演示并教會病人正確使用。如有多種氣霧劑,應(yīng)標明吸入的先后次序,一般先吸入支氣管擴張劑,再吸入抗炎氣霧劑。

5、隨身攜帶藥物:囑病人隨身攜帶平喘氣霧劑,告知病人若出現(xiàn)哮喘先兆時,立即進行吸入治療,避免緊張情緒,已達到迅速控制癥狀,同時與醫(yī)生聯(lián)系,采取相應(yīng)措施。

6、使用峰流速儀監(jiān)測病情:讓病人了解峰流速儀的測定和記錄方法,并記錄哮喘日記。記錄哮喘的發(fā)作時間、程度、用藥情況等。

7、康復指導:哮喘病人在緩解期應(yīng)進行體育鍛煉,,增強體質(zhì),提高機體抗病能力,但避免劇烈運動。勸吸煙者戒煙,保持情緒樂觀,避免勞累及感冒,減少哮喘發(fā)作次數(shù),自由呼吸,提高生活質(zhì)量。

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支氣管哮喘會引起哪些并發(fā)癥
支氣管哮喘如果不及時治療,后期有可能引發(fā)其他疾病,比如肺氣腫、肺心病以及支氣管炎、氣胸、心律紊亂、休克等。長期反復發(fā)作的哮喘以及腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用,還會影響到兒童的生長發(fā)育,導致生長發(fā)育遲緩。
支氣管哮喘的診斷標準是什么
支氣管哮喘雖然說出現(xiàn)的幾率很高,但是很多人或許并不了解診斷的標準,要想診斷可以從癥狀來看,也可以從身體的體征來看,另外也應(yīng)該通過檢查的方法來看,通過這三種方法你也可以知道自己到底是否患有支氣管哮喘,這些也都是非常關(guān)鍵的。
怎么預防支氣管哮喘
脫離變應(yīng)原,同時進行正規(guī)的積極地治療,是預防支氣管哮喘發(fā)作的重要的方法。支氣管哮喘是呼吸系統(tǒng)的常見疾病和多發(fā)疾病。支氣管哮喘它的發(fā)病原因是很多的,有多因素,包括有遺傳的因素,包括有的環(huán)境的因素,包括有個人體質(zhì)的因素等,要想預防支氣管哮喘,要明確支氣管哮喘的原因,絕大多數(shù)的患者在疾病過程中都會有體會,會有比較明確的導致支氣管哮喘發(fā)作的一個變應(yīng)原。例如異味、煙霧、冷空氣運動、某些藥物等,都會誘發(fā)支氣管哮喘的發(fā)作,所以支氣管哮喘患者,首先要做的是要避免變應(yīng)原的一個接觸。如果要想很好地控制支氣管哮喘,一定要在醫(yī)生地指導下正規(guī)地使用藥物,支氣管哮喘是一種慢性的一個氣道的炎癥,所以抗炎治療是支氣管哮喘的根基。激素是最主要的一個抗炎的藥物,包括吸入激素以及口服或者靜脈使用全身的激素,激素抗炎治療是很重要的,特別是機吸入性的激素,可以幫助絕大多數(shù)的患者,常用的包括布地奈德、福莫特羅這種混合的制劑,包括倍氯米松、包括氟替卡松等等這類的藥物。在正規(guī)藥物物的治療的幫助下,絕大多數(shù)的患者都可以把支氣管哮喘癥狀控制得非常好,不至于影響工作和生活。
語音時長 01:54

2020-03-05

51689次收聽

支氣管哮喘的前期都有哪些癥狀
支氣管哮喘患者的呼吸道存在慢性炎癥,會導致粘膜分泌黏液,因此會存在痰多的癥狀。為了將這些痰液排出,身體會自主咳嗽,因此也有咳嗽的癥狀。此外還會導致患者氣短,甚至呼吸困難,這些都是支氣管哮喘的早期癥狀。
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支氣管哮喘嚴重嗎
支氣管哮喘是多因素引起的呼吸系統(tǒng)疾病,它的癥狀主要是發(fā)作性地喘息、呼吸困難、咳嗽、胸悶。大多數(shù)患者脫離變應(yīng)原、采用藥物治療,可以得到緩解。病情控制較好的患者,不會有明顯的臨床癥狀。如果支氣管哮喘控制不理想,在個別情況下會導致嚴重后果,比如出現(xiàn)肺功能間歇性地下降,甚至最后變成不可逆的氣流受限,成為慢性阻塞性的肺疾病。同時如果我們不積極地治療,不積極地控制支氣管哮喘,它甚至可以引起猝死等嚴重后果。因此,希望廣大支氣管哮喘患者,一定在醫(yī)生的指導下采用正規(guī)治療和隨訪。
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支氣管哮喘如何治療
支氣管哮喘我們說它的本質(zhì)是一種氣道的炎癥。因此抗炎治療是支氣管哮喘的一個根基。首選的抗炎藥物就是吸入性的激素,包括布迪奈德、氟地卡松、倍氯米松等。其次,采用支氣管舒張劑,具體分為長效和短效。短效藥有沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨等。長效藥有包括噻托溴銨、包括福莫特羅、沙美特羅等。再次,對于病癥遷延不愈的患者,可以采用口服茶堿類藥物。另外,近幾年生物免疫治療、生物靶向治療越來越多,如奧馬珠單抗等。最后,支氣管熱成形術(shù)也對部分哮喘患者有很好的療效。
支氣管哮喘的檢查方法有哪些
支氣管哮喘檢查主要包含血常規(guī)檢查、顯微鏡下涂片檢查、肺功能檢查、動脈血氣分析檢查、x線檢查、支氣管激發(fā)試驗以及支氣管舒張實驗等檢查。支氣管哮喘檢查方法首先是實驗室檢查,可進行血常規(guī)檢查。發(fā)作時,可有嗜酸性粒細胞增高,但多不明顯。并發(fā)感染時,可有白細胞及中性粒細胞升高、炎性指標升高??蛇M行痰液檢查,涂片在顯微鏡下可見較多嗜酸性粒細胞;對于哮喘患者,可做肺功能檢查。哮喘發(fā)作時,有關(guān)呼氣流量全部指標均明顯下降,緩解期可逐漸恢復。有效支氣管舒張劑可使上述指標好轉(zhuǎn);對哮喘嚴重發(fā)作患者,若出現(xiàn)缺氧可行動脈血氣分析檢查,表現(xiàn)為氧分壓下降。哮喘發(fā)作早期時,x線表現(xiàn)為兩肺透亮度增加,呈過度充氣做狀態(tài),在緩解期多無明顯異常;支氣管哮喘的患者可做支氣管激發(fā)試驗,用于測定氣道反應(yīng)性。哮喘患者氣道處于敏感狀態(tài),對某些刺激表現(xiàn)出過強或過早反應(yīng),稱之為氣道高反應(yīng)性。支氣管激發(fā)試驗可用于輔助診斷哮喘,評估哮喘嚴重程度和預后、判斷治療效果。另外,也可做支氣管舒張實驗。
語音時長 01:32

2020-02-17

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支氣管哮喘是什么病
支氣管哮喘簡稱哮喘,它是由多種炎癥細胞,包括氣道的炎性細胞和結(jié)構(gòu)細胞以及細胞組分參與的氣道慢性炎癥。他的病因是機體的過敏體質(zhì)和環(huán)境中接觸到過敏原有關(guān)。發(fā)病機制是氣道的過敏性慢性炎癥。臨床表現(xiàn)是反復出現(xiàn)胸悶氣喘,體格檢查為病人呈急性病容、呼吸頻率加快,以呼氣性呼吸困難為主,兩肺可聞及彌漫性哮鳴音,呼氣相延長,心率加快合并感染時可聞及濕性啰音。嚴重的患者可端坐位,張口呼吸合并有紫紺,心率大概120次每分。實驗室檢查血常規(guī)中嗜酸性粒細胞增高,如合并感染可有白細胞等炎性指標的升高,痰液可以看到嗜酸性粒細胞,血清IgE檢測IgE升高,血氣分析如合并呼吸衰竭時可有缺氧。肺功能檢查支氣管舒張試驗和支氣管激發(fā)試驗均為陽性。臨床上,我們根據(jù)患者胸悶氣喘的癥狀以及患病時兩肺聞及彌漫性的哮鳴音,且患者的癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解,并排出其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽支氣管舒張實驗或支氣管激發(fā)試驗陽性,我們可以診斷為支氣管哮喘。
語音時長 01:36

2020-02-17

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支氣管哮喘中醫(yī)治療效果如何
目前,支氣管哮喘的治療方法仍以西醫(yī)為主,中醫(yī)全面調(diào)理輔助治療。中醫(yī)認為肺為氣之主、腎為氣之根。肺道不能主氣、腎虛弱不能納氣。則氣逆上而發(fā)以喘急。脾為生痰之源、脾氣虛損生痰,痰阻氣道見咳喘氣短。因此,支氣管哮喘是肺、腎、脾三虛之癥。治療支氣管哮喘的方法,首先要避免生活中接觸一些致敏源。其次要避免攝入一些可引起支氣管哮喘發(fā)作的食物,如魚、蝦、蛋、牛奶等。另外,平時要給予藥物治療如激素、支氣管舒張劑包括β2受體激動劑、抗膽堿藥物、茶堿類。茶堿類包括氨茶堿、茶堿緩釋片,可口服或靜脈給藥。另外,支氣管哮喘還可以脫敏治療,抗IgE治療、抗過敏治療。
語音時長 01:29

2020-02-17

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什么是支氣管哮喘
支氣管哮喘屬于慢性氣道疾病,主要會出現(xiàn)氣道慢性炎癥反應(yīng),患者會有喘息或胸悶、咳嗽等癥狀。支氣管哮喘的病因和遺傳因素,環(huán)境污染等有關(guān)。具體原因主要包括:吸煙、呼吸道感染、職業(yè)性有害氣體、氣候變化:如寒冷空氣,能引起支氣管痙攣以及過敏因素和遺傳因素等。哮喘發(fā)作前,一般有上呼吸道感染,如打噴嚏、流涕、咳嗽、咳痰、胸悶等,如不及時治療,可出現(xiàn)支氣管的痙攣,導致氣喘的發(fā)生。癥狀輕的患者經(jīng)過使用平喘的藥物氣喘可以很快緩解。癥狀重的患者活動會受限明顯,被迫采取坐位或呈端坐呼吸,咳嗽伴咳痰、口唇紫紺等。導致哮喘持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生,使用平喘藥物效果不佳。哮喘的患者平時需要備用平喘的藥物如沙丁胺醇氣霧劑,在出現(xiàn)哮喘發(fā)作的典型癥狀時以便緊急使用,緩解癥狀。在平時哮喘的控制上,可以使用一些長效的平喘藥物維持性使用,防止出現(xiàn)哮喘的急性發(fā)作。平時在生活上要注意保暖,避免接觸過敏源,防止感冒、呼吸道感染等情況的發(fā)生。
語音時長 01:37

2020-02-10

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支氣管哮喘是什么病
支氣管哮喘,是一種常見病、多發(fā)病,會引起氣道高反應(yīng)性,導致平滑肌痙攣;是一種氣流受限疾病,也是完全可逆的一種疾病,多在夜間或清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)患者可自行緩解,在治療后緩解,主要原因是多種氣道炎性細胞在氣道內(nèi)聚集引起的氣道慢性炎癥。哮喘發(fā)作,通常表現(xiàn)為胸悶、喘息、氣急、氣促、咳嗽、呼吸困難、大汗淋漓、面色蒼白,驚恐,嚴重的會出現(xiàn)意識障礙。大部分哮喘發(fā)作跟過敏有關(guān),如接觸粉塵、可吸入顆粒,或者刺激物,導致氣道明顯痙攣,發(fā)生支氣管哮喘。
支氣管哮喘做什么檢查
當疾病發(fā)作的時候,必須要早日去檢查、治療,這樣才可以防止病情惡化。需要確診疾病,支氣管哮喘需要做的檢查有很多,比如血常規(guī)、皮試、嗜酸細胞計數(shù)、胸部X線檢查等,需要根據(jù)患者的情況,積極去治療,這樣才可以恢復健康。
支氣管哮喘吃什么藥
支氣管哮喘可以吃以下幾種藥物進行緩解,第一個是頭孢或是舒喘的藥物,比如沙丁胺醇氣噴霧進行治療,會有很好的緩解作用;第二個是頭孢類藥物,再配上氨茶堿,也可以治療哮喘;第三個是吃氨茶堿緩釋片,也可以治療支氣管哮喘。
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支氣管哮喘的最佳治療辦法
雖然支氣管哮喘這種疾病不能根治。但是,支氣管哮喘的患者通過規(guī)范化的治療,仍然可以有效的控制支氣管哮喘的癥狀。支氣管哮喘患者常用的藥物,包括口服或者是注射的皮質(zhì)類固醇藥物、吸入皮質(zhì)類固醇藥物,以及支氣管舒張劑。對于患有支氣管哮喘病人的治療方法,是以吸入激素為核心聯(lián)合長效的支氣管舒張劑為主,這是目前針對支氣管哮喘患者,最好的而且是最有效的治療方式。同時,支氣管哮喘患者還可以在明確過敏原以后,避免與過敏原再接觸;患者在平時應(yīng)該注意體格的鍛煉,比如可以常用冷水洗浴以及干毛巾擦身等,進行皮膚鍛煉,以便于肺、氣管、支氣管迷走神經(jīng)的緊張狀態(tài),得以緩和;除此之外,支氣管哮喘患者要注意加強營養(yǎng),避免對精神的刺激。
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支氣管哮喘能治愈嗎
對于支氣管哮喘這種疾病來說,不能夠徹底治愈。對于支氣管哮喘的發(fā)病原因,通??梢匀Q于兩個原因:第一,內(nèi)因,也就是病人本身具有過敏性體質(zhì);第二,外因,也就是有很多的過敏原。因為過敏體質(zhì)與基因相關(guān),所以,不能改變;而外界的過敏原有很多,包括花粉、塵螨以及真菌等。通常情況下,由于這兩種因素所導致的哮喘疾病,會很難徹底根治。但是,仍然能夠通過目前很有效的一些藥物,讓患有哮喘的病人,可以保持長期的病情穩(wěn)定,不會影響病人的生活、工作,以及預期壽命。所以,如果是在成年以后起病的支氣管哮喘,基本上不可以根治。但是,哮喘患者通過進行藥物治療,可以長期保持病情的穩(wěn)定;如果是幼年起病的哮喘,部分兒童在青春期發(fā)育時,可以自動痊愈,以后也不會發(fā)作。