整形手術(shù)之:麻醉方式應(yīng)該如何選擇
最近整形手術(shù)過程中因麻醉事故意外死亡事件經(jīng)常發(fā)生,其實(shí)并不是整形手術(shù)的危險(xiǎn)性高,而是這一行業(yè)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)備受人關(guān)注。原本是一場(chǎng)對(duì)美麗的追逐,卻因?yàn)槁樽硪馔馐チ松钊送锵?。麻醉在整形中的作用也因此被所有愛美者關(guān)注。
整形中你應(yīng)該選擇哪種麻醉形式?我來仔細(xì)告訴你;通常整形用的麻醉方式為局麻和全麻。局麻就是在手術(shù)的局部用麻醉藥,適合于短小并簡(jiǎn)單的手術(shù),皮膚創(chuàng)口的清創(chuàng)縫合等等。美容整形手術(shù)大部分都是體表的手術(shù),所以一般局麻就夠用了。比如體表痣切除、體表小腫物切除、重瞼手術(shù)、部分隆鼻手術(shù)等。
全麻則是通過靜脈或者吸入的方式給予全麻藥物,藥物作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),產(chǎn)生麻醉作用。大部分外科手術(shù)都需要全麻,整形手術(shù)中下頜角手術(shù)及顴骨、面骨改型等手術(shù)都需要全麻。全麻包括鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、肌松等幾個(gè)部分,在全麻過程中患者一般是沒有意識(shí)的,即對(duì)手術(shù)過程完全沒有知曉。鼻綜合整形、全面部除皺、面部激光溶脂、下頜角切除、自體脂肪豐胸、假體豐胸、吸脂手術(shù)、巨乳縮小等最好采用全身麻醉。
除此之外,還有椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉等其他麻醉方式。椎管內(nèi)就是俗稱的“半麻”,包括腰麻、硬膜外、腰硬聯(lián)合、骶管阻滯等等,在基層醫(yī)院比較常見,適合下腹部、會(huì)陰部及下肢等手術(shù)。神經(jīng)阻滯麻醉則是直接用局麻藥物阻滯主要神經(jīng),比如臂叢神經(jīng)阻滯、頸叢神經(jīng)阻滯等,根據(jù)阻滯部位不同,適合于不同手術(shù),比如手外科、甲狀腺等等。
如果是祛色素疤痕,選用激光的方式的話,一般是可以在治療皮膚表面外敷麻醉藥膏的方式來減輕疼痛。但是,對(duì)于大范圍的激光磨皮手術(shù)來說,就需要注射麻醉針了,一般選用局部麻醉的方式,如果疤痕比較大的話可能就需要全身麻醉了。
如果你對(duì)手術(shù)有恐懼的心理,鎮(zhèn)靜麻醉是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。手術(shù)是在你安靜的睡眠狀態(tài)下進(jìn)行的。
一覺醒來,手術(shù)就進(jìn)行完畢。不插管,只是在靜脈中用適量的鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛的藥物,保持患者處于無痛的睡眠狀態(tài)。對(duì)身體影響相對(duì)比較小,這種麻醉是整形美容外科經(jīng)常被使用的麻醉方法。鎮(zhèn)靜麻醉和全身麻醉都是需要患者術(shù)前空腹至少6-8小時(shí)的。
選擇什么樣的麻醉方式,是根據(jù)手術(shù)的類型、病情、患者的一般狀況以及經(jīng)濟(jì)承受能力等決定的,還要看實(shí)施麻醉的醫(yī)院和醫(yī)生有能力進(jìn)行什么類型的麻醉。
在整形醫(yī)院選擇中,你除了要了解整形醫(yī)生的技術(shù)水平,藥品來源以及真?zhèn)?,還要認(rèn)真選擇具有優(yōu)秀麻醉技術(shù)的麻醉師,以及手術(shù)室的設(shè)施設(shè)備是否齊全,如果出現(xiàn)麻醉不良反應(yīng)是否具有搶救設(shè)備可以使用。而這些手術(shù)安全要求只有在三級(jí)以上醫(yī)院才會(huì)具備。所以提醒愛美的朋友,為了安全起見整形手術(shù)一定要選擇有正規(guī)資質(zhì)的醫(yī)院及醫(yī)生進(jìn)行。
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