什么是內眥贅皮，如何治療

發(fā)布時間：2018-05-2453973次瀏覽

暑期有家長咨詢我：孩子眼睛挺大的，就是上眼皮很厚重，有睜不開的感覺，視力經(jīng)檢查有弱視存在，在整形科可以治療嗎?還有愛美的女孩子來做雙眼皮，當我提出她是需要內眥贅皮矯正時，他奇怪的問我什么是內眥贅皮呢?

內眥贅皮，它可以掩蓋內眥角的正常外形，并可遮擋一部分視線，影響眼睛的美觀。為了使眼睛更加美麗動人，可以用整形手術來進行矯正。

內眥贅皮白種人少，蒙古系人種特別多，中國華南人為100%，馬來西亞當?shù)厝擞?0—80%，而日本人與中國華南人相近。

具有內眥贅皮的眼瞼，其內部具有脂肪層，因此認為它顯示著寒冷適應的特征。

眼眶脂肪的去除

內眥贅皮分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性內眥贅皮，臨床上根據(jù)內眥贅皮的走行，分為三型，即上瞼型、內眥型、倒向型。在原發(fā)性內眥贅皮中，若伴有上瞼下垂、小瞼裂及明顯的內眥間距加寬者稱為眼瞼綜合征。同時合并眉部畸形者稱瞼眉綜合征。無其他異常者為單純性內眥贅皮。

此外，內眥贅皮患者常同時伴有倒睫，甚至眉部畸形。繼發(fā)性內眥贅皮多由機械性外傷、燒傷、感染等因素引起的局部疤痕攣縮牽拉所造成，多為單側，常伴有鄰近組織的損傷。

原發(fā)性內眥贅皮是一種常見的，也是一種遺傳的眼病，常為雙側性，雙眼對稱或輕重不一，多見于東方人，尤其是蒙古人。我國人幼兒及兒童約有1/3存在不同程度的單純性內眥贅皮，但隨著年齡增大和鼻部發(fā)育，內眥贅皮逐漸減輕，至十歲左右趨于穩(wěn)定。內眥贅皮，它可以掩蓋內眥角的正常外形，并可遮擋一部分視線，影響眼睛的美觀。為了使眼睛更加美麗動人，可以用整形手術來進行矯正。

內眥贅皮在臨床上，可將其分為單純的內眥贅皮和復雜的內眥贅皮。前者是僅有內眥贅皮，眼裂略有縮小，單瞼或內雙，而無其它畸形;后者則伴有眼裂明顯縮小，眼瞼皮膚和皮下組織增厚、眼輪匝肌發(fā)育不良、瞼板短而窄，常有上瞼下垂(眼睛睜不大)

常見矯正手術方法:

(1)內眥部皮膚切除法：適用于范圍不大的內眥型贅皮患者，方法為單純切除內眥部多余的皮膚，稍加剝離后，向鼻背部牽引內眥部皮膚，露出內眥角以后縫合皮膚。此種手術方法效果不太理想，目前已很少用。

(2)“Y-V”縫合法：適用于輕型內眥贅皮患者。其方法為在內眥部做橫“Y”形切口，大小按需要定，上下的寬度一般應大于瞼裂。將贅皮向鼻側牽引縫合，縫合后創(chuàng)面呈橫“V”形。

(3)Blair-Brown氏法：適用于較大的內眥型贅皮患者。方法是在內眥部做切口，剝離成兩個三角形皮瓣，深至內眥韌帶，將內眥韌帶向鼻側靠攏縫合，將兩瓣尖向鼻側牽引，縫合在橫切口的頂端，最后依次縫合各皮膚創(chuàng)緣呈“∈”形。

(4)平賀法：適用于內眥型贅皮患者。方法是在內眥部做一“>”形切口，剝離皮瓣，內眥部固定一針，贅皮松解。將眥點上下突起的皮膚切除，然后縫合成“

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