什么是流感嗜血桿菌
流感桿菌的命名為“流感嗜血桿菌”,它和流感病毒不一樣,是一種細(xì)菌。這種細(xì)菌是1892年德國(guó)的細(xì)菌學(xué)家理查德?費(fèi)佛在一次流感暴發(fā)時(shí)從病人的痰液中發(fā)現(xiàn)的一種細(xì)菌,當(dāng)時(shí)被稱為“費(fèi)佛氏桿菌”,并被誤認(rèn)為是流感的致病因子。
因?yàn)檫@種細(xì)菌在人工培養(yǎng)時(shí)必須提供新鮮血液或血液中的某些成分,1920年被命名為“流感嗜血桿菌”。直到1933年,人們發(fā)現(xiàn)流感病毒才是流感的真正致病因子,而流感嗜血桿菌只是繼發(fā)于流感的另一種疾病。
流感嗜血桿菌主要通過(guò)兒童咳嗽或打噴嚏時(shí)噴出的飛沫傳播,也可以通過(guò)兒童放入過(guò)口中的玩具或其它物品在兒童間傳播。流感嗜血桿菌感染大多繼發(fā)于流感或其他上呼吸道感染性疾病,細(xì)菌首先感染鼻咽部呼吸道,然后侵入血液,引起全身其他部位侵襲性感染,主要表現(xiàn)有腦膜炎、會(huì)厭炎、肺炎等,還可引起關(guān)節(jié)炎、中耳炎、鼻竇炎等。
流感嗜血桿菌腦膜炎占50%,在我國(guó)兒童腦膜炎中占1/3~1/2。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、頸部強(qiáng)直和昏迷,盡管使用抗生素治療,病死率仍可達(dá)2%~5%,存活者中在15%~30%會(huì)留下聽(tīng)力損害或其他神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
會(huì)厭是位于喉頭入口處的軟骨,是吞咽時(shí)遮蓋和保護(hù)喉部的咽部組織。在流感嗜血桿菌感染引起的疾病中,會(huì)厭炎大約占17%,主要表現(xiàn)是高熱、咽痛、聲音嘶啞、吞咽困難、流口水,會(huì)厭腫脹可阻塞呼吸道,引起致命的呼吸困難。
肺炎主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽、呼吸困難,少數(shù)可并發(fā)膿胸和胸腔積液。在我國(guó)兒童肺炎的住院患者中,流感嗜血桿菌b型引起的肺炎大約占20%。
流感嗜血桿菌病主要發(fā)生在嬰幼兒。90%以上的感染者年齡在5歲以下,59%在1歲以下。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),每年大約有300萬(wàn)流感嗜血桿菌引起的嚴(yán)重病例,導(dǎo)致大約38.6萬(wàn)兒童死亡。因此可以說(shuō),流感嗜血桿菌是嬰幼兒的主要?dú)⑹种弧5?,流感桿菌可以通過(guò)接種疫苗來(lái)預(yù)防。
近年來(lái)有一種被稱為“五聯(lián)疫苗”中就包含了可以預(yù)防流感嗜血桿菌b型疫苗、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、脊髓灰質(zhì)炎5種疫苗成分,僅接種4次即可預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)、脊髓灰質(zhì)炎和流感嗜血桿菌b型5種疾病。
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